остальных сосудах (артериях и венах) кровь через стенку не прохо"
дит. Только при определенных заболеваниях или после смерти стен"
ка сосудов, ее структура изменяются и она становится проницаемой
для крови и межтканевой жидкости.
Трупные пятна в своем развитии проходят три стадии.
Стадия I — гипостаз, развивается через 2—4 ч. Если в этой ста"
дии надавить на пятно, то оно полностью исчезает. Кровь при
этом выдавливается из сосудов, стенка которых еще непроница"
ема, т. е. составные части крови не проходят через нее в ткань.
Если давление прекращено, пятно восстанавливается. Быстрое
восстановление пятна за 3—10 с соответствует 2—4 ч давности
смерти, время, равное 20—40 с, соответствует 6—12 ч. При изме"
нении положения трупа в этой стадии пятна на старом месте
исчезают, но появляются другие пятна на новом месте («миграция
пятен»).
Стадия II — диффузия (стаз), развивается через 14—20 ч.
В этой стадии стенка сосудов становится проницаемой в опреде"
ленной степени; межклеточная жидкость диффундирует через
стенку в сосуды и разбавляет плазму; происходит гемолиз (разру"
шение) эритроцитов. Одновременно кровь, продукты ее распада
диффундируют в ткань. При надавливании пятно бледнеет, но не
исчезает полностью. Восстановление пятна происходит медлен"
но, за 5—30 мин, что соответствует 18—24 ч давности смерти.
При изменении положения трупа прежние пятна бледнеют, но
появляются новые в тех местах, которые располагаются ниже
мест расположения прежних пятен.
Стадия III — гипостатическая имбибиция, развивается через
20—24 ч и более. Стенка сосудов полностью пропитывается плаз"
мой крови и межтканевой жидкостью. Кровь как жидкая система
полностью разрушена. Вместо нее в сосудах и в окружающих тка"
нях находится жидкость, образовавшаяся от смешивания разру"
шенной крови и межтканевой жидкости, которая пропитала тка"
ни. Поэтому при надавливании пятна не бледнеют, сохраняя свой
цвет и оттенок. При изменении положения трупа они не «мигри"
руют».
Все вышеописанные изменения наблюдаются и во внутрен"
них органах, точнее, в тех их отделах, которые располагаются
ниже других участков. Происходит скопление жидкости в поло"
стях плевры, перикарда, брюшины. Стенки всех сосудов, особен"
но крупных, пропитаны жидкостью.
Частичное трупное высыхание. В основе высыхания лежит
процесс испарения влаги с поверхности кожи, слизистых и дру"
гих открытых участков тела. У живых людей испарившаяся жид"
132