• астенизация – чувство постоянной усталости, утомляемости, нервного истощения;
• сниженный фон настроения с легко возникающей тревожностью;
• чувство незавершенности контакта, виновности;
• нарушение режима сна и бодрствования, что, помимо всего, иногда связано с
суточным режимом работы, с работой по ночам;
• психосоматические реакции, чаше со стороны сердечно-сосудистой системы,
головные боли, неприятные ощущения в области сердца, колебания артериального
давления, реже – со стороны желудочно-кишечного тракта, неврологические
расстройства, в частности описаны нарушения по типу поясничного радикулита. У
консультантов-женщин могут возникнуть нарушения менструального цикла;
• кратковременные психогенные реакции в виде навязчивых представлений, мыслей,
сомнений и даже фобий после сложных, эмоционально тяжелых случаев;
• изменение отношения к себе, к своей профессиональной деятельности. Во время
работы у консультантов описываются: разочарование в себе как в специалисте,
способном оказывать данный вид психологической помощи; снижение профессиональной
самооценки; переживания как профессиональной, так и личной несостоятельности.
Изменения по отношению к своей профессиональной деятельности проявляются в
форме сомнения в необходимости и полезности своей профессии для общества,
ощущения бессмысленности своего труда. Возникают мысли типа: «Это никому не нужно,
все усилия напрасны, работа больше берет, чем дает» и т.д.;
• изменение отношения к клиентам с позитивного на негативное, проявляющееся в
том, что клиент начинает вызывать у консультанта раздражение, злость, гнев,
брезгливость и другие отсутствовавшие ранее негативные чувства.
Другим проявлением, а скорее – следствием эмоционального выгорания является
такое негативное проявление профессиональной деятельности, как стандартизация
общения, применение в работе стереотипных навыков, одинаковых заготовок, подмена
творческой продуктивной деятельности формальным исполнением своих обязанностей.
Кроме перечисленных выше симптомов STS, к непосредственным проявлениям
синдрома выгорания можно отнести следующие проявления: (1) увеличение негативного
взаимодействия с семьей и значимыми людьми (Guy, Liaboe, 1986); (2) снижение
способности успешно разрешать собственные личные и профессиональные проблемы
(Corey, 1993). Другими проявлениями выгорания являются: (3) постоянное чувство
озабоченности по поводу работы; (4) чувство тяжести и пустоты, связанное с работой; (5)
раздражение, направленное на коллег; (6) отношение к работе как к тяжкой
необходимости, а не как к чему-то, приносящему удовлетворение. Особой группой
симптомов могут стать разного рода психофизиологические явления, такие как
бессонница, головные боли, и т.п.
Стадии синдрома выгорания:
1. Напряжения: приглушение эмоций, исчезает острота чувств, появляется
неудовлетворенность собой.
2. Резистенции: ощущение загнанности в клетку, негативные чувства к коллегам и
пациентам, неадекватные эмоциональные реакции, интерпретируемые партнерами как
неуважение, упрощение профессиональных обязанностей, хотя интеллект и навыки
сохранены, но при пустом взгляде и холодном сердце.
3. Истощение: нет эмоций, сил, воли. Действует один ум, но работа проходит «на
автопилоте», резкость, озлобленность, грубость, осуждение бывших профессиональных
ценностей, отстраненность, уединение вплоть до отчуждения от близких. Первые
психосоматические симптомы: головные и спинные боли, бессонница или просоночное
состояние, апатия, депрессия, тошнота, а затем и любые другие психосоматические
болезни, например обжорство или анорексия.
В большинстве проведенных исследований факторы, способствующие выгоранию,
традиционно группируются в два больших блока: особенности профессиональной
деятельности (организационные факторы) и индивидуальные характеристики самих
профессионалов (Dion, 1989; Schaufeli, Enzmann, 1999). Некоторые авторы выделяют и