обществе   о   женщине   обычно   судят   по   внешности,   и   для   того   чтобы   считаться
привлекательной, она должна молодо выглядеть. Некоторым женщинам морщины на лице,
седеющие волосы и изменения фигуры говорят о том, что они уже не могут быть такими
женственными и желанными, как прежде. Частота депрессий у женщин среднего возраста
выше,   чем   в   других   возрастных   группах.   Многочисленные   эмоциональные   симптомы
женщин   в  период   менопаузы   могут   быть   вызваны   излишней   озабоченностью  западного
общества проблемой сохранения молодости и привлекательности.
Женщина   также   может   испытывать   чувство   подавленности   или   ощущать   себя   менее
женственной, поскольку  прекратилась ее репродуктивная функция.  У  бездетных женщин
могут   отмечаться   чувства   сожаления,   утраты,   упущенных   возможностей.   Но   многие
женщины,   согласно   современным  исследованиям,   в   этот  период  могут  чувствовать  себя
вполне счастливыми, поскольку их активное материнство подходит к концу и они могут
посвящать больше времени себе.
У мужчин не происходит единичных событий, сравнимых с менопаузой у женщин, но, как
правило, на исходе  пятого  десятка  происходят определенные изменения,  касающиеся  их
сексуальной активности. У мужчин может отмечаться импотенция; они жалуются на чувство
подавленности, неуверенности, нервозности и усталости. Хотя эти ощущения могут быть
связаны с изменением уровня гормонов в крови, по большей части они все же вызываются
психологическими   стрессами,   такими,   как   трудности   на   работе,   пресыщенность
сексуальными отношениями с супругой, многочисленными семейными обязанностями или
страхом потерять здоровье.
191
Одним  из   важнейших   факторов,   ведущих   к   возникновению   проблем  и  конфликтов   в
семье, может быть  болезнь  одного  из супругов.  Речь  идет  в   первую   очередь  о  тяжелых
болезнях, которые приводят к инвалидности, делают невозможными половые отношения,
изменяют   внешность   человека   или   затрудняют   общение   (слепота,   глухота).   Еще   более
сложными  оказываются  болезни,  изменяющие   психическое  состояние  человека   (опухоли
мозга, душевные болезни).
Физиологические   и   психологические   изменения,   связанные   со   средним   возрастом,
отражаются на сексуальной жизни как мужчин, так и женщин.
В зрелом возрасте у мужчин постепенно снижается интенсивность полового влечения,
затрудняется эрекция, требуется большее время на ее возникновение.
У   женщин   зрелого   возраста   интерес   к   половой   жизни   может   иногда   повышаться.
Женщина приобретает сексуальный опыт, перестает обращать внимание на ряд «запретов»,
которые раньше казались ей важными, и хочет получать больше удовольствия от половых
отношений. Но у многих женщин в этом возрасте так же, как и у мужчин, наблюдается
снижение   уровня   сексуальной   реактивности   и   уменьшается   потребность   в   половых
отношениях. В целом можно утверждать, что частота половых сношений как у мужчин, так и
у женщин уменьшается.
Менопауза не  снижает возможности женщины вести половую жизнь, но  ей требуется
большее   время   для   достижения   оргазма.   Изменение   гормонального   фона   у   женщин   в
результате   менопаузы   приводит  к   некоторому   изменению  анатомии   половых  органов,   в
частности   к   вагинальной   атрофии.   В   результате   этого   возможно   появление   болевых
ощущений во время полового акта.
Дефицит времени, связанный с усиливающейся в этом возрасте медлительностью, также
негативно сказывается на сексуальном желании. Выполнение профессиональных и семейных
обязанностей   оставляет   многим   супругам   очень   мало   времени   и   энергии   на   интимные
отношения.   В   этот   период   и   мужчинам,   и   женщинам   требуется   большее   время   для
проведения  полноценного   полового   акта,   а   это   зачастую   приводит   к  тому,   что   супруги
начинают  отдавать  предпочтение  таким  любовным  отношениям,  которые  направлены   на
достижение   взаимного   удовлетворения,   а   не   на   немедленную   реализацию   сексуального
желания.
192