Презентация - Переломы: виды, первая помощь
Подождите немного. Документ загружается.
Переломы: виды, первая
помощь
Переломы костей (fractura ossis) - это
нарушение их целости под влиянием внешних
воздействий или травмирующих факторов.
Переломы костей весьма многообразны по механизму
возникновения, характеру излома, локализации, смещению
отломков, сопутствующему повреждению мягких тканей и др.
Переломы делятся на:
закрытые и
открытые (огнестрельные).
Открытый перелом качественно всегда отличается от
закрытого, так как он бактериально загрязнен, такой
перелом всегда может закончиться нагноением.
Лечение открытых переломов представляет собой
отдельный раздел травматологии.
Как закрытые переломы, так и открытые могут быть
как со смещением отломков, так и без смещения их.
Переломы без смещения отломков (правильнее
говорить — без клинически значимого смещения, так
как какие-то микросмещения при переломах всегда
имеют место) встречаются примерно у 1/3 больных.
Виды смещения отломков
Виды смещения отломков:
по ширине;
по длине;
под углом;
ротационные;
комбинированные, когда одновременно отмечается 2
и больше видов смещения, например, по ширине и
под утлом, по длине и ротационное и др.
К переломам следует отнести и такие повреждения кости,
при которых нарушение ее целости происходит в виде
надлома, трещины, вдавления, растрескивания.
Надлом — плоскость излома проходит не больше чем на
половину диаметра трубчатой кости.
Трещина — плоскость излома проходит больше чем на
половину диаметра кости, но не доходит до конца ее,
сохраняется перешеек неповрежденной костной ткани.
Вдавление наблюдается большей частью на костях черепа.
При растрескивании кость в различных направлениях
пронизывается множественными трещинами, что обычно
бывает при прямом массивном ударе.
Первая медицинская помощь
при переломах конечностей
Первая помощь при переломах костей таза.
Удар или сдавливание области таза при обрушении, падении с
высоты, отбрасывании ударной волной могут привести к
переломам костей таза, которые характеризуются резкой болью в
области перелома при изменении положения ног. Усилением боли
при легком сдавливании с боков или надавливании на лобок,
нарушением формы таза. Травма опасна для жизни из-за
обильного кровотечения в мягкие ткани и возникновения шока.
Обращение с пострадавшими должно быть осторожным,
поднимать его следует по команде несколькими лицами.
Пострадавшего укладывают на жесткие носилки, как при травме
живота, с несколько разведенными коленями, которые фиксируют
куском бинта. Перед укладыванием область таза обвязывают
бинтом или одеждой.
Первая помощь при переломах
костей таза
Первая помощь при
переломах позвоночника
При переломах позвоночника, чрезвычайно тяжелом
повреждении, возникающем при падении с высоты, удара
в спину, резким сгибании туловища во время
упражнений, отмечается резкая боль, иногда
выпячивание поврежденных позвонков, кровоподтеки,
припухлость. Чувство онемения и отсутствие движений в
конечностях ниже области перелома, самопроизвольное
мочеиспускание свидетельствует о повреждении
спинного мозга.
Оказывая помощь, необходимо соблюдать
исключительную осторожность, т.к. даже небольшие
смещения позвонков могут вызвать разрыв спинного
мозга.
Первая помощь при
переломах позвоночника
Поэтому пострадавшего, не допуская перегиба позвоночника, по
команде, укладывают на жесткие носилки или достаточно
широкую доску в положение на спине. При отсутствии жесткого
основания пострадавшего эвакуируют на санитарных носилках в
положении лежа на животе, подложив под грудь и голову свертки
одежды.
Первая помощь при
переломах позвоночника
В случаи перелома шейного отдела позвоночника под
шею и вокруг головы кладут валики из одежды. Для
эвакуации по наклонным или вертикальным спускам
пострадавшего необходимо прочно привязать к
носилкам (доске) и наложить импровизированный
воротник, т.е. обернуть шею несколькими слоями
мягкой ткани из одежды и забинтовать. Лучшая
иммобилизация обеспечивается наложением двух шин
Крамера, из которых одна предварительно
моделизируется по контурам головы и плеч, а вторая
- по задней поверхности головы, шеи и плеч (шина
Башмакова).