Соколик Г.А. и др. Основы радиоэкологии и безопасной жизнедеятельности

Подождите немного. Документ загружается.

131

Ãëàâà 5

Ðàäèàöèîííûå ýôôåêòû, âîçíèêàþùèå â áèîëîãè-

÷åñêèõ òêàíÿõ è îðãàíàõ ÷åëîâåêà, íåïîñðåäñòâåííî

ñâÿçàíû ñ ïîâðåæäåíèåì, à èíîãäà è ñ ãèáåëüþ êëåòîê,

èç êîòîðûõ îíè ñôîðìèðîâàíû. Â òî æå âðåìÿ êëåòêè

îáëàäàþò óíèêàëüíîé ñïîñîáíîñòüþ ê ñàìîâîññòàíîâ-

ëåíèþ, è ïðè íåáîëüøèõ äîçàõ îáëó÷åíèÿ òêàíè è îðãàíû

ñïîñîáíû âîññòàíàâëèâàòü ñâîè ôóíêöèè.

Îòíîñèòåëüíóþ ÷óâñòâèòåëüíîñòü

òêàíåé è îðãàíîâ ÷åëîâåêà ê äåé-

ñòâèþ èîíèçèðóþùèõ èçëó÷åíèé (èõ

ðàäèî÷óâñòâèòåëüíîñòü), êàê óæå

îòìå÷àëîñü ðàíåå, ó÷èòûâàþò ñ ïî-

ìîùüþ âçâåøèâàþùèõ êîýôôèöèåíòîâ

äëÿ òêàíåé è îðãàíîâ (W

). Íàïîìíèì,

÷òî ýòè êîýôôèöèåíòû õàðàêòåðèçóþò

îòíîñèòåëüíûé âêëàä áèîëîãè÷åñêèõ

òêàíåé è îðãàíîâ ÷åëîâåêà â âîç-

íèêíîâåíèå ñòîõàñòè÷åñêèõ ðàäèà-

öèîííûõ ýôôåêòîâ ïðè ðàâíîìåðíîì

îáëó÷åíèè òåëà ÷åëîâåêà, òî åñòü êîãäà

ýêâèâàëåíòíàÿ äîçà äëÿ âñåõ åãî áèîëî-

ãè÷åñêèõ òêàíåé è îðãàíîâ îäèíàêîâà.

Â ýòîì ñëó÷àå ñóììà âçâåøèâàþùèõ

êîýôôèöèåíòîâ äëÿ âñåõ òêàíåé è îð-

ãàíîâ ÷åëîâåêà ðàâíà åäèíèöå.

Ñóùåñòâóåò çàâèñèìîñòü ìåæäó

àêòèâíîñòüþ äåëåíèÿ êëåòîê òêàíè èëè

îðãàíà è èõ ïîäâåðæåííîñòüþ ðàäèà-

öèîííûì ïîðàæåíèÿì: ÷åì âûøå àêòèâ-

íîñòü äåëåíèÿ, òåì âûøå ðèñê âîçíèê-

íîâåíèÿ íàðóøåíèé â ðåçóëüòàòå âîçäåé-

ñòâèÿ èîíèçèðóþùåãî èçëó÷åíèÿ.

Íàèáîëåå ÷óâñòâèòåëüíû ê âîçäåé-

ñòâèþ èîíèçèðóþùåãî èçëó÷åíèÿ òêàíè

è îðãàíû ñ èíòåíñèâíî äåëÿùèìèñÿ

êëåòêàìè. Îðãàíû êðîâåòâîðåíèÿ (êîñòíûé ìîçã, ëèìôà-

òè÷åñêèå óçëû, ñåëåçåíêà) è ïèùåâàðåíèÿ (ñëèçèñòûå

îáîëî÷êè æåëóäêà è êèøå÷íèêà), ïîëîâûå æåëåçû

(ñåìåííèêè è ÿè÷íèêè) ñîñòîÿò èç èíòåíñèâíî äåëÿùèõ-

ñÿ êëåòîê è îòíîñÿòñÿ ê íàèáîëåå ðàäèî÷óâñòâèòåëüíûì

îðãàíàì. Ïî ýòîé æå ïðè÷èíå ñôîðìèðîâàâøèéñÿ

îðãàíèçì áîëåå óñòîé÷èâ ê äåéñòâèþ ðàäèàöèè, ÷åì

ôîðìèðóþùèéñÿ îðãàíèçì ðåáåíêà èëè ïîäðîñòêà.

Ðàäèî÷óâñòâèòåëüíîñòü îðãàíîâ

è òêàíåé

Òêàíü èëè îðãàí

Ïîëîâûå æåëåçû 0,20

Kðàñíûé êîñòíûé

ìîçã

0,12

Ëåãêèå 0,12

Æåëóäîê 0,12

Òîëñòûé êèøå÷íèê 0,12

Ïèùåâîä 0,05

Ïå÷åíü 0,05

Ìî÷åâîé ïóçûðü 0,05

Щ èòîâèäíàÿ æåëåçà 0,05

Ìîëî÷íûå æåëåçû 0,05

Kîæà 0,01

Ïîâåðõíîñòü êîñòåé 0,01

Îñòàëüíûå îðãàíû 0,05

Âñå òåëî 1,00

Âçâåøèâàþùèå êîýôôèöèåíòû

äëÿ òêàíåé è îðãàíîâ ÷åëîâåêà

)

Ñòîõàñòè÷åñêèå ðà-

äèàöèîííûå ýôôåê-

òû

ïðîÿâëÿþòñÿ â

âèäå ðàêîâûõ è ãå-

íåòè÷åñêèõ çàáîëå-

âàíèé è íàáëþäàþò-

ñÿ ïðè ïîãëîùåííûõ

äîçàõ ìåíåå 1 Ãð.

132

Ãëàâà 5

Ïðè âûñîêèõ óðîâíÿõ ïîãëîùåííûõ äîç â òêàíÿõ

è îðãàíàõ ÷åëîâåêà âîçíèêàþò ñåðüåçíûå íàðóøåíèÿ.

Íèæå îïèñàíû íàðóøåíèÿ, êîòîðûå, â îñíîâíîì, íàáëþ-

äàëèñü ïðè âûñîêèõ óðîâíÿõ ïîãëîùåííûõ äîç ãàììà- èëè

ðåíòãåíîâñêîãî èçëó÷åíèÿ â ðåçóëüòàòå

îäíîêðàòíîãî

âíåøíåãî âîçäåéñòâèÿ

ðàäèàöèè íà îðãàíèçì ÷åëîâåêà.

Áîëüøèå ïîãëîùåííûå äîçû

ãàììà-èçëó÷åíèÿ íàáëþäàëè

ñðåäè:

• ïîñòðàäàâøèõ îò àòîìíûõ

áîìáàðäèðîâîê â Õèðîñè-

ìå è Íàãàñàêè,

• ëèêâèäàòîðîâ ×åðíîáûëü-

ñêîé êàòàñòðîôû.

Õðîìîñîìíûå

àáåððàöèè

—

ñòðóêòóðíûå ïå-

ðåñòðîéêè õðî-

ìîñîì, ñîïðîâî-

æäàþùèåñÿ èõ

ðàçðûâîì, çà êî-

òîðûìè îáû÷íî

ñëåäóåò ñîåäèíå-

íèå ðàçîðâàí-

íûõ êîíöîâ â íî-

âûõ ñî÷åòàíèÿõ.

Ïðè ýòîì âîç-

ìîæíà óòðàòà ÷à-

ñòè ãåííîãî ìàòå-

ðèàëà êëåòêè

Èç äàííûõ, ïðèâåäåííûõ â òàáëèöå, âèäíî, ÷òî ïðè

âûñîêèõ óðîâíÿõ äîçîâûõ íàãðóçîê â áîëüøèíñòâå

îðãàíîâ è ñèñòåì îðãàíîâ âîçíèêàþò çíà÷èòåëüíûå

íàðóøåíèÿ. Âñå ïðèâåäåííûå âûøå ðàäèàöèîííûå

Ðåàêöèÿ îðãàíîâ ÷åëîâåêà íà äåéñòâèå ãàììà-

(èëè ðåíòãåíîâñêîãî) èçëó÷åíèÿ

àìåòñèñèëèíàãðÎ

âîíàãðî

àçîÄ

)ðÃ(

ûòêåôôÝ

üíå÷åÏ

éèöàððåáàõûíìîñîìîðõåèíåâîíêèíçîÂ

%02–51âèíå÷åïèêòåëêóêüëîêñîÏ.êîòåëê

-àíåèùþàêèíçîâ,ÿñòÿëåäåíèêñå÷èòêàð

òóäåâåíÿèíåøóðêèëåáèãàãðîàìçèí

îãîíäîåèíå÷åòâèíå÷åïàçîðáèôåèòèâçàÐ

ÿèíå÷óëáîåëñîïàöÿñåì

ãçîìéûíòñîK 1

éèöàððåáàõûíìîñîìîðõåèíåâîíêèíçîÂ

%02–51âêîòåëê

åûâîëîÏ

ûçåëåæ

èêèííåìåñ

1,05

üòñîíüëèðåòñÿàííåìåðÂ

åøûâè

èòñîíüëèðåòñéîííÿîòñîïüòñîíòÿîðåÂ

èêèí÷èÿ

1–2

ÿèäîëïñåáîãîííåìåðâåèíåâîíêèíçîÂ

6–5,2

ÿèäîëïñåáîãîêéîòñåèòèâçàÐ

àæîK

)èæîêÿîëñîãåíõðåâ(àñèìðåäèïýèêòåëK

ÿèíåäæåðâîïüòàâèëâàíàòññîâòóãîì

ÿèíåøóðàíåûìèòàðáîåÍ

ÿèíåðçûíàãðÎ

âîññåöîðïõûíüëåòèëàïñîâåèíåëâÿîÏ

6–2

åèíåíòóìîï(ûòêàðàòàêåèíåâîíêèíçîÂ

)àêèëàòñóðõ

åöäðåÑ

01–5

åäðàêîèìâéèíåíåìçèÿèíåëâÿîÏ

àäðàêîäíýåèíåæàðîÏèðóòêóðòñõèãóðä

àöäðåñ

èê÷îÏ 03

àçîðåëêñîðôåíåèòèâçàÐ

åèêãåË 05

üòñîíòðåìñÿàí-%001

ÿàíâðåíÿàíüëàðòíåÖ

àìåòñèñ

001

üëåáèÃêêîòåë

Îðãàí èëè ñèñòåìà

îðãàíîâ

133

Ãëàâà 5

Ðàäèî÷óâñòâèòåëüíîñòü îðãàíîâ è ñèñòåì îðãàíîâ

÷åëîâåêà ðàçëè÷íà.

Ìàêñèìàëüíàÿ ðàäèî÷óâñòâèòåëüíîñòü ñâîéñòâåí-

íà ìóæñêèì ïîëîâûì îðãàíàì. Îäíîêðàòíîå îáëó÷åíèå

ñåìåííèêîâ ñ ïîãëîùåííîé äîçîé 0,15 Ãð ïðèâîäèò

ê âðåìåííîé ñòåðèëüíîñòè. Ïðè ïîãëîùåííîé

äîçå îò 1 äî 2 Ãð âîçìîæíà äëèòåëüíàÿ ñòåðèëü-

íîñòü ñ ïîëíûì âîññòàíîâëåíèåì ôóíêöèè ñåìåí-

íèêîâ ëèøü ÷åðåç íåñêîëüêî ëåò.

ßè÷íèêè ìåíåå ÷óâñòâèòåëüíû ê âîçäåé-

ñòâèþ èîíèçèðóþùåãî èçëó÷åíèÿ.

Ñïîñîáíîñòü êîñòíîãî ìîçãà è äðóãèõ

ýëåìåíòîâ êðîâåòâîðíîé ñèñòåìû íîðìàëüíî

ôóíêöèîíèðîâàòü çíà÷èòåëüíî ñíèæàåòñÿ ïðè

ïîãëîùåííûõ äîçàõ ïîðÿäêà 1 Ãð. Ïîä äåéñòâèåì

èîíèçèðóþùåãî èçëó÷åíèÿ ìåíÿåòñÿ ïðîíèöàå-

ìîñòü ìåìáðàí ýðèòðîöèòîâ (êðàñíûõ êðîâÿíûõ

òåëåö) è êðîâåíîñíûõ ñîñóäîâ. Â ðåçóëüòàòå,

ìîæåò íàðóøàòüñÿ ïîñòóïëåíèå êèñëîðîäà è

ïèòàòåëüíûõ âåùåñòâ ê êëåòêàì ðàçëè÷íûõ

òêàíåé, à òàêæå óäàëåíèå èç íèõ ïðîäóêòîâ

îáìåíà. Ïðè ýòîì âîçìîæíû íàðóøåíèÿ

â ðàçâèòèè ýðèòðîöèòîâ è äàæå ãèáåëü ÷àñòè

ýðèòðîöèòîâ. Íåäîñòàòîê æå ýðèòðîöèòîâ

â îðãàíèçìå ìîæåò ïðèâîäèòü ê êèñëîðîäíîìó

«ãîëîäàíèþ» â òêàíÿõ è ñíèæåíèþ èõ æèçíå-

ñïîñîáíîñòè.

Ïðè áîëüøèõ äîçàõ îáëó÷åíèÿ ìîãóò ðàçâè-

âàòüñÿ ëåéêîçû. Ïîäîáíûå çàáîëåâàíèÿ îíêîëî-

ãè÷åñêîãî õàðàêòåðà áûëè âûÿâëåíû ó ëèêâèäà-

òîðîâ ïîñëå ×åðíîáûëüñêîé êàòàñòðîôû (5–

7 ñëó÷àåâ â ãîä íà 100 òûñ. ÷åëîâåê â ïåðâûå ãîäû).

Ïðè ìàëûõ äîçàõ îáëó÷åíèÿ ïîâðåæäàåòñÿ ëèøü

íåáîëüøàÿ ÷àñòü êëåòîê, ÷òî èíîãäà ïðèâîäèò ê âîçíèêíî-

âåíèþ îíêîëîãè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé êðîâåòâîðíûõ îðãà-

íîâ, îäíàêî ïîäîáíûå çàáîëåâàíèÿ ìîãóò è íå âîçíèêàòü.

Ïðè ìàëûõ äîçàõ îáëó÷åíèÿ ìîæåò ñíèæàòüñÿ ñîïðî-

òèâëÿåìîñòü îðãàíèçìà ê çàáîëåâàíèÿì áàêòåðèàëüíîé

è âèðóñíîé ïðèðîäû. Ýòî ìîæåò áûòü ñâÿçàíî ñ óìåíü-

øåíèåì ñîäåðæàíèÿ èëè ïîâðåæäåíèåì ëåéêîöèòîâ

è ëèìôîöèòîâ, ÷òî ïðèâîäèò ê ñíèæåíèþ èõ ñïîñîáíîñòè

óíè÷òîæàòü ïàòîãåííûå ìèêðîîðãàíèçìû.

Êðîâü ñîñòîèò èç

ýëåìåíòîâ êðîâè è

ïëàçìû.

Ýëåìåíòû êðîâè —

ýòî ýðèòðîöèòû,

ëåéêîöèòû (íåé-

òðîôèëû, ýîçèíî-

ôèëû, áàçîôèëû,

ìîíîöèòû, ëèìôî-

öèòû) è òðîìáî-

öèòû.

ýôôåêòû ÿâëÿþòñÿ äåòåðìèíèðîâàííûìè. Îíè íå-

èçáåæíî âîçíèêàþò ïðè äîñòèæåíèè óêàçàííûõ óðîâíåé

ïîãëîùåííûõ äîç ãàììà- èëè ðåíòãåíîâñêîãî èçëó÷å-

íèÿ (ñì. ðàçäåë 3.1).

Ñîñòàâ êðîâè

Ýðèòðîöèòû

Êðîâÿíûå

ïëàñòèíû

Ëåéêîöèò «çàõâàòûâàåò»

áàêòåðèþ (ôàãîöèòîç)

Ïëàçìà

êðîâè

(55 %)

Âîäà — 90 %

Áåëêè — 7 %

Íåîðãàíè÷åñêèå

âåùåñòâà — 0,9 %

Ýðèòðîöèòû — 96 %

Ôîðìåííûå

ýëåìåíòû

êðîâè (45

Ëåéêîöèòû

Òðîìáîöèòû - 1

(êðîâÿíûå

ïëàñòèíû)

Äðóãèå ñîñòàâ-

ëÿþùèå — 2,1 %

134

Ãëàâà 5

Ïå÷åíü áîëåå óñòîé÷èâà ê äåéñòâèþ ðàäèàöèè ïî

ñðàâíåíèþ ñ êîñòíûì ìîçãîì è êèøå÷íèêîì, îäíàêî

âîçíèêøèå â íåé íàðóøåíèÿ ìîãóò ñîõðàíÿòüñÿ â

òå÷åíèå ïðîäîëæèòåëüíîãî âðåìåíè. Âîññòàíîâëåíèå

êëåòîê ïå÷åíè ïðîèñõîäèò çíà÷èòåëüíî ìåäëåííåå,

÷åì êëåòîê êîñòíîãî ìîçãà èëè êèøå÷íèêà.

Ðàäèî÷óâñòâèòåëüíîñòü îðãàíîâ çàâèñèò îò

õàðàêòåðà îáëó÷åíèÿ (îñòðîå èëè õðîíè÷åñêîå, îäíî-

êðàòíîå èëè ìíîãîêðàòíîå).

Îñòðîå ðàäèàöèîííîå âîçäåéñòâèå âûçûâàåò áîëåå

ñóùåñòâåííûå íàðóøåíèÿ â îðãàíàõ è òêàíÿõ, ÷åì èõ

õðîíè÷åñêîå îáëó÷åíèå ïðè àíàëîãè÷íûõ ïîãëîùåí-

íûõ äîçàõ. Åñëè îðãàíû èëè ñèñòåìû îðãàíîâ ïîäâåð-

ãàþòñÿ îáëó÷åíèþ â òå÷åíèå äëèòåëüíîãî ïðîìåæóòêà

âðåìåíè, óðîâíè äîç, ïðè êîòîðûõ íàáëþäàþòñÿ òàêèå

æå íàðóøåíèÿ, êàê è ïðè îñòðîì ðàäèàöèîííîì

âîçäåéñòâèè, çíà÷èòåëüíî âûøå. Â ñëó÷àå õðîíè-

÷åñêîãî îáëó÷åíèÿ ñ íåáîëüøèìè äîçàìè îðãàíèçì

ðàñïîëàãàåò âðåìåíåì äëÿ âîññòàíîâëåíèÿ ïîâðåæ-

äåííûõ òêàíåé è îðãàíîâ.

Â îðãàíàõ, ñîñòîÿùèõ, â îñíîâíîì, èç íåäåëÿùèõñÿ

êëåòîê, ïðè õðîíè÷åñêîì îáëó÷åíèè ñ íåáîëüøèìè

äîçàìè ðàäèàöèîííûå ýôôåêòû îáû÷íî ïðîÿâëÿþòñÿ

÷åðåç çíà÷èòåëüíûé ïðîìåæóòîê âðåìåíè ïîñëå

îáëó÷åíèÿ.

Â îðãàíàõ èëè ñèñòåìàõ îðãàíîâ, â êîòîðûõ ïðî-

öåññ äåëåíèÿ êëåòîê ïðîòåêàåò èíòåíñèâíî, íàðóøåíèÿ

ïðîÿâëÿþòñÿ â áîëåå êîðîòêèå ñðîêè ïîñëå îáëó÷åíèÿ

è ïðè áîëåå íèçêèõ óðîâíÿõ äîç.

Ïðè âîçäåéñòâèè ãàììà- (èëè ðåíòãåíîâñêîãî) èçëó-

÷åíèÿ ñòåïåíü ïîðàæåíèÿ îðãàíîâ ÷åëîâåêà óìåíüøà-

åòñÿ â ñëåäóþùåé ïîñëåäîâàòåëüíîñòè:

Ñðåäè îðãàíîâ ïèùåâàðåíèÿ íàèáîëüøåé ðàäèî-

÷óâñòâèòåëüíîñòüþ îáëàäàåò òîíêèé êèøå÷íèê.

Ðàäèî÷óâñòâèòåëüíîñòü îñòàëüíûõ îðãàíîâ ïèùå-

âàðåíèÿ ñíèæàåòñÿ â ðÿäó: ïîëîñòü ðòà — ÿçûê — ñëþí-

íûå æåëåçû — ïèùåâîä — æåëóäîê — ïðÿìàÿ

è îáîäî÷íàÿ êèøêà — ïîäæåëóäî÷íàÿ æåëåçà — ïå÷åíü.

• îðãàíû

êðîâåòâîðåíèÿ

• ïîëîâûå æåëåçû

• ñåëåçåíêà

• ëèìôàòè÷åñêèå

æåëåçû

• æåëóäî÷íî-êè-

øå÷íûé òðàêò

• ïå÷åíü

• îðãàíû äûõà-

íèÿ

• æåëåçû âíóòðåííåé

ñåêðåöèè:

¾ íàäïî÷å÷íèêè

¾ ãèïîôèç

¾ ùèòîâèäíàÿ æåëåçà

¾ ïîäæåëóäî÷íàÿ

æåëåçà

¾ ïàðàùèòîâèäíûå

æåëåçû

• îðãàíû âûäåëå-

íèÿ (ïî÷êè, ìî÷å-

âîé ïóçûðü)

• ìûøå÷íàÿ è

ñîåäèíèòåëüíàÿ

òêàíè

• õðÿùè

• íåðâíàÿ òêàíü

Ïèùåâàðèòåëüíàÿ

ñèñòåìà

1 — ïèùåâîä

2 — æåëóäîê

3 — äâåíàäöàòèïåðñòíàÿ

êèøêà

4 — ïîäæåëóäî÷íàÿ æåëåçà

5 — òîëñòàÿ êèøêà

6 — òîíêàÿ êèøêà

7 — ïå÷åíü

135

Ãëàâà 5

Ïðè äîñòèæåíèè îïðåäåëåííûõ,êàê ïðàâèëî,

âûñîêèõ óðîâíåé äîç îáëó÷åíèÿ, ïðîèñõîäèò ïîðàæåíèå

òåõ èëè èíûõ ñèñòåì îðãàíèçìà, êîòîðîå ìîæåò

ïðèâîäèòü ê âîçíèêíîâåíèþ ðàäèàöèîííûõ ñèíäðîìîâ.

Ïðè çíà÷èòåëüíûõ äîçàõ èîíèçèðóþùåå èçëó÷åíèå

â ðàçíîé ñòåïåíè ïîðàæàåò òå èëè èíûå îðãàíû è òêàíè,

íî ïðè÷èíîé ãèáåëè îðãàíèçìà ìîæåò áûòü ïîðàæåíèå

äàæå îäíîãî îðãàíà, íàçûâàåìîãî êðèòè÷åñêèì.

Ðàäèàöèîííîå ïîðàæåíèå êðèòè÷åñêîãî îðãàíà

ñâÿçàíî ñ ïîðàæåíèåì èëè ãèáåëüþ îïðåäåëåííîé ÷àñòè

êëåòîê, èç êîòîðûõ ñôîðìèðîâàí ýòîò îðãàí.

Ïðè íåáîëüøèõ óðîâíÿõ ïîãëî-

ùåííûõ äîç, áëàãîäàðÿ ñïîñîáíîñòè

êëåòîê ê âîññòàíîâëåíèþ, òêàíè

è îðãàíû ñïîñîáíû îòíîñèòåëüíî

áûñòðî âîññòàíàâëèâàòü ñâîè ôóíê-

öèè.

Åñëè íàðóøåíèÿ, âûçâàííûå

îáëó÷åíèåì, íå óñòðàíÿþòñÿ, èõ

íàçûâàþò íåîáðàòèìûìè. Íåîáðà-

òèìîå ïîðàæåíèå êðèòè÷åñêîãî îðãàíà (òêàíè èëè

ñèñòåìû îðãàíîâ) íàáëþäàåòñÿ, êàê ïðàâèëî, ïðè

âûñîêèõ óðîâíÿõ äîç. Òàêèå íàðóøåíèÿ ïðèâîäÿò

ê ãèáåëè îðãàíèçìà â îïðåäåëåííûå ñðîêè ïîñëå îáëó-

÷åíèÿ.

Â ðåçóëüòàòå íåîáðàòèìîãî ïîðàæåíèÿ îïðåäåëåí-

íûõ ñèñòåì îðãàíèçìà ðàçâèâàþòñÿ ðàäèàöèîííûå

ñèíäðîìû.

Ïðè íåîáðàòèìîì ïîðàæåíèè êðîâåòâîðíîé ñèñ-

òåìû ðàçâèâàåòñÿ êîñòíî-ìîçãîâîé (êðîâåòâîðíûé)

ñèíäðîì, êèøå÷íèêà — æåëóäî÷íî-êèøå÷íûé, öåíòðàëü-

íîé íåðâíîé ñèñòåìû — öåðåáðàëüíûé.

Êðîâåòâîðíàÿ ñèñòåìà è æåëóäî÷íî-êèøå÷íûé

òðàêò õàðàêòåðèçóþòñÿ áîëüøîé ñêîðîñòüþ êëåòî÷íîãî

îáíîâëåíèÿ è ïîðàæàþòñÿ ïðè ìåíüøèõ óðîâíÿõ ïîãëî-

ùåííûõ äîç ïî ñðàâíåíèþ ñ öåíòðàëüíîé íåðâíîé ñèñ-

òåìîé, êëåòêè êîòîðîé íå äåëÿòñÿ.

Ðàäèàöèîííûå ñèíäðîìû

Êðèòè÷åñêèì ÿâëÿåòñÿ òàêîé æèçíåííî

âàæíûé îðãàí (òêàíü èëè ñèñòåìà îðãàíîâ),

êîòîðûé ïðè ðàâíîìåðíîì îáëó÷åíèè âñåãî òåëà

ÿâëÿåòñÿ íàèáîëåå ðàäèî÷óâñòâèòåëüíûì è

ïåðâûì ïîâðåæäàåòñÿ â äàííîì äèàïàçîíå äîç.

Êîìïàêòíîå (ïëîòíîå)

âåùåñòâî

Êîñòíûé ìîçã

Ãóá÷àòîå (ðûõëîå)

âåùåñòâî

«Ñèíäðîì»

â ïåðåâîäå ñ ãðå-

÷åñêîãî îçíà÷àåò

«çàáîëåâàíèå» èëè

«ñòàäèÿ çàáîëåâà-

íèÿ».

Ðàâíîìåðíîå

îáëó÷åíèå — ýòî

îáëó÷åíèå ñ îäèíà-

êîâîé ýêâèâàëåí-

òíîé äîçîé äëÿ âñåõ

îðãàíîâ è òêàíåé

îðãàíèçìà.

Ðàäèàöèîííûé

ñèíäðîì — ýòî íå-

îáðàòèìîå ïîâðåæäå-

íèå æèçíåííî âàæ-

íîé ñèñòåìû îðãàíîâ

ïîä äåéñòâèåì èî-

íèçèðóþùåãî èçëó÷å-

íèÿ.

Ñòðîåíèå êîñòè

136

Ãëàâà 5

Êðàòêàÿ õàðàêòåðèñòèêà îñíîâíûõ âèäîâ ðàäèà-

öèîííûõ ñèíäðîìîâ, êîòîðûå íàáëþäàþòñÿ ó ÷åëîâåêà

ïðè îïðåäåëåííûõ óðîâíÿõ ïîãëîùåííûõ äîç ãàììà-

(èëè ðåíòãåíîâñêîãî) èçëó÷åíèÿ, ïðèâåäåíà íà ñëåäóþ-

ùåé ñõåìå.

Êàê âèäíî èç ïðèâåäåííîé ñõåìû, ðàäèàöèîííûå

ñèíäðîìû íàáëþäàþòñÿ ïðè âûñîêèõ óðîâíÿõ ïîãëî-

ùåííûõ äîç. Ïðè òàêèõ äîçàõ îáëó÷åíèÿ â êðîâå-

òâîðíîé è æåëóäî÷íî-êèøå÷íîé ñèñòåìàõ ðàçâè-

âàþòñÿ ñõîäíûå èçìåíåíèÿ:

• ïðîèñõîäèò ãèáåëü ìîëîäûõ, äåëÿùèõñÿ êëåòîê,

• ïðåêðàùàåòñÿ êëåòî÷íîå äåëåíèå è âîçîáíîâëå-

íèå êëåòîê.

Êëåòêè, çàâåðøèâøèå ñâîé æèçíåííûé öèêë,

îòìèðàþò, è èõ êîëè÷åñòâî ïåðåñòàåò âîñïîëíÿòüñÿ.

Â ðåçóëüòàòå, ÷èñëî çðåëûõ êëåòîê ñîêðàùàåòñÿ.

Îäíàêî êðîâåòâîðíàÿ ñèñòåìà îáëàäàåò ñïîñîáíîñòüþ

ê ðåãåíåðàöèè. Ïîýòîìó, åñëè äîçà îáëó÷åíèÿ íå

âûçûâàåò ïîâðåæäåíèÿ âñåõ ñòâîëîâûõ êëåòîê êîñòíîãî

ìîçãà, ôóíêöèè êðîâåòâîðåíèÿ ìîãóò âîññòàíàâ-

ëèâàòüñÿ.

Ðàäèàöèîííûå ñèíäðîìû íàáëþäàþòñÿ ëèøü

â èñêëþ÷èòåëüíûõ ñëó÷àÿõ è, êàê ïðàâèëî, òîëüêî ïðè

âûñîêèõ óðîâíÿõ ïîãëîùåííûõ äîç, êîòîðûå íà ïðàê-

òèêå ðåäêî ðåàëèçóþòñÿ.

Íàõîäÿùèåñÿ â êðî-

âè êëåòêè ñàìè ïî

ñåáå íå äåëÿòñÿ. Îíè

îáðàçóþòñÿ â ðå-

çóëüòàòå àêòèâíîãî

äåëåíèÿ ñòâîëîâûõ

êëåòîê, êîòîðûå

ÿâëÿþòñÿ èñõîäíîé

ôîðìîé âñåõ êëåòîê

êðîâè.

êîñòíî-ìîçãîâîé

ãèáåëü ñòâîëîâûõ

êëåòîê êîñòíîãî ìîç-

ãà, ïîðàæåíèå ëèì-

ôàòè÷åñêèõ óçëîâ

è ñåëåçåíêè

òîðìîæåíèå äåëåíèÿ è ñî-

êðàùåíèå îáðàçîâàíèÿ äèô-

ôåðåíöèðîâàííûõ êëåòîê

êèøå÷íîãî ýïèòåëèÿ

æåëóäî÷íî-êèøå÷íûé

öåðåáðàëüíûé

ãèáåëü íåðâíûõ êëåòîê

îòñóòñòâèå â ïåðè-

ôåðè÷åñêîé êðîâè

íåîáõîäèìîãî äëÿ

îðãàíèçìà êîëè-

÷åñòâà ýëåìåíòîâ

êðîâè

êðîâîòî÷èâîñòü,

àíåìèÿ, ïîíèæå-

íèå èììóíèòåòà

îáðàçîâàíèå î÷àãîâ ïðîáî-

äåíèé â êèøå÷íèêå, íàðó-

øåíèå âñàñûâàíèÿ ïèùè,

ïîñòóïëåíèå ñîäåðæèìîãî

êèøå÷íèêà â êðîâü, îáùåå

èíôèöèðîâàíèå îðãàíèçìà

ïîðàæåíèå öåíòðàëüíîé

íåðâíîé ñèñòåìû

Ðàäèàöèîííûå ñèíäðîìû

1–10 Ãð

10–80 Ãð

80–100 Ãð

137

Ãëàâà 5

Èîíèçèðóþùåå èçëó÷åíèå ìîæåò âûçâàòü ïîðàæå-

íèå è îðãàíèçìà ÷åëîâåêà â öåëîì. Ñòåïåíü è õàðàêòåð

ýòîãî ïîðàæåíèÿ îïðåäåëÿþò:

5.4. Äåéñòâèå èîíèçèðóþùåãî èçëó÷åíèÿ

íà îðãàíèçì ÷åëîâåêà

• âåëè÷èíà äîçû,

• ïðîäîëæèòåëüíîñòü îáëó÷åíèÿ,

• ñïîñîá îáëó÷åíèÿ (âíåøíåå èëè âíóòðåííåå),

• ðàäèî÷óâñòâèòåëüíîñòü òêàíåé, îðãàíîâ è ñèñòåì

îðãàíîâ, ïîäâåðãøèõñÿ âîçäåéñòâèþ èçëó÷åíèÿ,

• èíäèâèäóàëüíûå îñîáåííîñòè îðãàíèçìà,

• äðóãèå ôàêòîðû.

Îðãàíèçì êàæäîãî ÷åëîâåêà îáëàäàåò èíäèâèäóàëü-

íîé ðàäèî÷óâñòâèòåëüíîñòüþ.

Ïîñëåäñòâèÿ îáëó÷åíèÿ çàâèñÿò îò ðàäèî÷óâñòâè-

òåëüíîñòè òêàíåé, îðãàíîâ è ñèñòåì îðãàíîâ, ïîä-

âåðãøèõñÿ âîçäåéñòâèþ èçëó÷åíèÿ.

Ðàçëè÷íûå îðãàíèçìû ïî-ðàçíîìó ðåàãèðóþò íà

äåéñòâèå ðàäèàöèè. Ïîñêîëüêó ìëåêîïèòàþùèå ïî

ìíîãèì ôèçèîëîãè÷åñêèì ïàðàìåòðàì áëèçêè ÷åëîâåêó,

ðåçóëüòàòû èçó÷åíèÿ áèîëîãè÷åñêèõ ýôôåêòîâ, âûçâàí-

íûõ äåéñòâèåì èîíèçèðóþùåãî èçëó÷åíèÿ íà ýòèõ

æèâîòíûõ, ïðåäñòàâëÿþò ÷ðåçâû÷àéíóþ öåííîñòü.

Êàê ïîêàçàëè èññëåäîâàíèÿ, áîëüøèíñòâî ìëåêîïè-

òàþùèõ ãèáíåò ïðè ïîëó÷åíèè ïîãëîùåííîé äîçû ãàììà-

(èëè ðåíòãåíîâñêîãî) èçëó÷åíèÿ, ðàâíîé 10 Ãð. Íåêîòîðûå

æèâîòíûå îðãàíèçìû (ìîëëþñêè, äîæäåâûå ÷åðâè, íà-

ñåêîìûå) ìîãóò âûæèâàòü è ïðè äîçàõ îáëó÷åíèÿ â äå-

ñÿòêè è äàæå ñîòíè Ãðåé. Ñðåäè ìëåêîïèòàþùèõ òàêæå

åñòü óíèêàëüíûå âèäû (íàïðèìåð, äëèííîõâîñòûé ñóñ-

ëèê è äðóãèå ãðûçóíû âûñîêîãîðíûõ ïóñòûíü), îáëàäàþ-

ùèå âûñîêîé óñòîé÷èâîñòüþ ê äåéñòâèþ ðàäèàöèè.

Âíåøíåå îáëó÷åíèå

ïîëîâîé

ïðèíàäëåæíîñòè

ôèçèîëîãè÷åñêîãî

è ïñèõî-ýìîöèîíàëü-

íîãî ñîñòîÿíèÿ ÷åëî-

âåêà

Èíäèâèäóàëüíàÿ ðàäèî÷óâñòâèòåëüíîñòü îðãàíèçìà çàâèñèò îò:

âîçðàñòà,

(îïðåäåëÿåò èíòåí-

ñèâíîñòü ïðîöåññîâ

êëåòî÷íîãî äåëåíèÿ

â ìîìåíò îáëó÷åíèÿ)

138

Ãëàâà 5

Ïðè âíåøíåì âîçäåéñòâèè èîíèçèðóþùåãî èçëó-

÷åíèÿ ïîñëåäñòâèÿ îáëó÷åíèÿ ÷åëîâåêà, ïîìèìî

ïåðå÷èñëåííûõ âûøå ôàêòîðîâ, çàâèñÿò îò õàðàêòåðà

îáëó÷åíèÿ:

¾ ðàâíîìåðíîå èëè íåðàâíîìåðíîå,

¾ îñòðîå èëè õðîíè÷åñêîå,

¾ îäíîêðàòíîå èëè ìíîãîêðàòíîå.

Áîëüøèå äîçû èîíèçèðóþùåãî èçëó÷åíèÿ ïðèâîäÿò

ê ëó÷åâîé áîëåçíè.

Ëó÷åâàÿ áîëåçíü — ýòî êîìïëåêñíàÿ ðåàêöèÿ

îðãàíèçìà íà áîëüøèå äîçû èîíèçèðóþùåãî èçëó÷åíèÿ.

Ëó÷åâàÿ áîëåçíü ìîæåò áûòü îñòðîé è õðîíè÷åñêîé.

Êðàòêîâðåìåííîå äåéñòâèå èîíèçèðóþùåãî èçëó÷åíèÿ

â áîëüøèõ äîçàõ ìîæåò ïðèâîäèòü ê îñòðîé ëó÷åâîé

áîëåçíè. Íàïðèìåð, ïðè îäíîêðàòíîì ðàâíîìåðíîì

âíåøíåì îáëó÷åíèè îñòðàÿ ëó÷åâàÿ áîëåçíü ìîæåò

âîçíèêàòü êàê ðåàêöèÿ îðãàíèçìà íà äîçó îò 1 äî 10 Ãð

è áîëåå. Â çàâèñèìîñòè îò âåëè÷èíû ïîãëîùåííîé äîçû

îíà ìîæåò ïðîòåêàòü â ðàçëè÷íîé ôîðìå è ïî ñòåïåíè

òÿæåñòè äåëèòñÿ íà ëåãêóþ, ñðåäíþþ è òÿæåëóþ.

Ïîäîáíûå ðàçëè÷èÿ ñâÿçàíû ñ áèîëîãè÷åñêèìè

îñîáåííîñòÿìè îáëó÷àåìûõ îðãàíèçìîâ.

Ëó÷åâàÿ áîëåçíü

Ðàâíîìåðíîå

îáëó÷åíèå

ÿàííåùîëãîÏ

ðÃ,àçîä

àìçèíàãðîÿèöêàåÐ

0– 52,0

éèíåäæåðâîïõûíâÿåèâòñòóñòÎ

2,0–5,0

èâîðêàâàòñîñåèíåíåìçèåîíæîìçîÂ

5,0–1

àòîíøîòÿàáàëñ,üòñîëàòñó,èâîðêâÿèíåíåìçÈ

1–2

åèêñå÷èãîëîòàïåûíâÿ,àòîâð,èâîðêåâàòñîñâÿèíåíåìçÈ

èíçåëîáéîâå÷óëèíåïåòñéîêãåëåèòèâçàÐ.ÿèíåíåìçè

2–4

üòñîíüëèðåòÑ.ÿèíÿèëçèîâîðK

3–5

üòñîíòðåìÑ.èíçåëîáéîâå÷óëüíåïåòñÿàëåæÿÒÿñòåàæèëáèðï

%05ê

üòñîíòðåìÑ.ûìåòñèñéîíâðåíéîíüëàðòíåöÿèíåäæåðâîÏ

%001êÿñòåàæèëáèðï

àíæåáçèåíèêñå÷èòêàðïüòðåìÑ

Ðåàêöèÿ îðãàíèçìà ÷åëîâåêà íà ðàâíîìåðíîå âíåøíåå îáëó÷åíèå

139

Ãëàâà 5

ñðåäíÿÿ

2–4 Ãð

ëåãêàÿ

òÿæåëàÿ

4–10 Ãð

1–2 Ãð

Ëó÷åâàÿ áîëåçíü

Ïðè ïîãëîùåííûõ äîçàõ ìåíåå 1 Ãð îòìå÷àþòñÿ

íàðóøåíèÿ â îòäåëüíûõ îðãàíàõ è ñèñòåìàõ îðãàíèçìà.

Ïðè äîçàõ âûøå 10 Ãð ðàçâèâàåòñÿ êðàéíå òÿæåëàÿ

ôîðìà áîëåçíè ñ î÷åíü áûñòðûì òå÷åíèåì è îáû÷íî

çàâåðøàåòñÿ ãèáåëüþ îðãàíèçìà. Ïîäîáíûå óñëîâèÿ

îáëó÷åíèÿ ìîãóò âîçíèêàòü ïðè ÿäåðíûõ âçðûâàõ è

òÿæåëûõ ÿäåðíûõ àâàðèÿõ.

ßäåðíûå

âçðûâû,

àâàðèè

Ïåðâè÷íàÿ ðåàêöèÿ: òîøíîòà,

ðâîòà, îáùàÿ ñëàáîñòü, ãîëîâíûå

áîëè, ïîòëèâîñòü, ñîíëèâîñ

òü

Ðàâíîìåðíîå

âíåøíåå

îáëó÷åíèå

Ôàçà êëèíè÷åñêîãî áëàãîïîëó÷èÿ:

èñ÷åçíîâåíèå âñåõ ñèìïòîìîâ.

Èçìåíåíèÿ ñîñòàâà êðîâè è êîñòíîãî

ìîçãà

Âîçìîæíîñòü îòäàëåííûõ

ïîñëåäñòâèé îáëó÷åíèÿ

Ôàçà âûðàæåííûõ êëèíè÷åñêèõ

ïîñëåäñòâèé:

ðåçêîå óõóäøåíèå

ñàìî÷óâñòâèÿ, ñëàáîñòü, ïîâûøå-

íèå òåìïåðàòóðû, êðîâîèçëèÿ-

íèÿ, ïîðàæåíèå êèøå÷íèêà,

ñíèæåíèå ñîäåðæàíèÿ ëåéêî-

öèòîâ è ëèìôîöèòîâ â êðîâè,

àíåìèÿ, îñëàáëåíèå èììóíèòåòà,

âîçíèêíîâåíèå âîñïàëèòåëüíûõ

ïðîöåññîâ.

Äàííàÿ ôàçà ïðîäîëæàåòñÿ îò

îäíîé äî òðåõ íåäåëü

Ñòàäèÿ ðàííåãî âîññòàíîâëåíèÿ

(â ñëó÷àå áëàãîïðèÿòíîãî èñõîäà)

Ðåàêöèÿ îðãàíèçìà ÷åëîâåêà íà äåéñòâèå

èîíèçèðóþùåãî èçëó÷åíèÿ â áîëüøèõ äîçàõ

Ïîãëîùåííûå äîçû, ïðè êîòîðûõ âîçíèêàåò îñòðàÿ ëó÷åâàÿ

áîëåçíü (îäîêðàòíîå ðàâíîìåðíîå âíåøíåå îáëó÷åíèå îðãàíèçìà

÷åëîâåêà ðåíòãåíîâñêèìè èëè ãàììà-ëó÷àìè)

140

Ãëàâà 5

Ïðè íåðàâíîìåðíîì èëè ëîêàëüíîì äåéñòâèè

èîíèçèðóþùåãî èçëó÷åíèÿ â áîëüøèõ äîçàõ ïîñëåäñòâèÿ

îáëó÷åíèÿ çàâèñÿò îò ñòåïåíè ïîâðåæäåíèÿ êðèòè÷åñêèõ

îðãàíîâ, òêàíåé èëè ñèñòåì îðãàíîâ, ïîðàæåíèå êîòîðûõ

â íàèáîëüøåé ñòåïåíè áóäåò âëèÿòü íà æèçíåäåÿòåëü-

íîñòü îðãàíèçìà. Íàïðèìåð, êðèòè÷åñêèìè îðãàíàìè

ìîãóò îêàçàòüñÿ ïîäêîæíûå ìÿãêèå òêàíè, íåðâíàÿ

òêàíü èëè îòäåëüíûå ÷àñòè êèøå÷íèêà. Òàê, ïðè

âíåøíåì âîçäåéñòâèè áåòà-èçëó÷åíèÿ êðèòè÷åñêèì

îðãàíîì ÿâëÿåòñÿ êîæà. Åå ïîðàæåíèå îïðåäåëÿåò

ïîñëåäñòâèÿ îáëó÷åíèÿ äëÿ îðãàíèçìà â öåëîì.

Ëó÷åâàÿ áîëåçíü ÿâëÿåòñÿ ñëåäñòâèåì äëèòåëüíîãî

îáëó÷åíèÿ îðãàíèçìà ïðè íàêîïëåíèè ïîãëîùåííîé

äîçû äî óðîâíÿ 0,7–1 Ãð (ïðè åæåäíåâíîì íàêîïëåíèè

1–5 ìÃð). Ëó÷åâàÿ áîëåçíü ìîæåò òàêæå ðàçâèâàòüñÿ

è â ðåçóëüòàòå äëèòåëüíîãî ëîêàëüíîãî îáëó÷åíèÿ îðãà-

íèçìà ÷åëîâåêà.

Ïðè ëó÷åâîé áîëåçíè â òêàíÿõ, ñîñòîÿùèõ èç àê-

òèâíî äåëÿùèõñÿ êëåòîê, èäóò èíòåíñèâíûå ïðîöåññû

êëåòî÷íîãî îáíîâëåíèÿ.

Â òàêèõ ñèñòåìàõ, êàê íåðâíàÿ, ñåðäå÷íî-ñîñóäèñ-

òàÿ, ýíäîêðèííàÿ, êîòîðûå ñôîðìèðîâàíû èç íåäå-

ëÿùèõñÿ èëè ñëàáîäåëÿùèõñÿ êëåòîê, õðîíè÷åñêîå

ëó÷åâîå âîçäåéñòâèå ïðèâîäèò ê ìåäëåííîìó íàðàñòà-

íèþ äèñòðîôè÷åñêèõ èçìåíåíèé. Â ýòîì ñëó÷àå

êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà ëó÷åâîé áîëåçíè îïðåäåëÿåòñÿ:

Åñëè â îðãàíèçì ïîïàäàþò ãàììà-èçëó÷àþùèå

ðàäèîíóêëèäû, òî çíà÷èòåëüíàÿ ÷àñòü ýíåðãèè èçëó÷åíèÿ

èç-çà áîëüøîé ïðîíèêàþùåé ñïîñîáíîñòè ãàììà-

êâàíòîâ îñòàåòñÿ íåïîãëîùåííîé è âûíîñèòñÿ çà

ïðåäåëû îðãàíèçìà.

Áåòà- è àëüôà-èçëó÷åíèå îáëàäàþò íèçêîé ïðîíè-

êàþùåé ñïîñîáíîñòüþ, ïîýòîìó ïðàêòè÷åñêè âñÿ ýíåð-

ãèÿ àëüôà- è áåòà-÷àñòèö ïîãëîùàåòñÿ â îðãàíèçìå. Ïðè

ýòîì ïîãëîùåíèå ýíåðãèè àëüôà-÷àñòèö ïðîèñõîäèò

â îãðàíè÷åííîì îáúåìå òêàíè.

Ïîïàâøèå â îðãàíèçì (èíêîðïîðèðîâàííûå)

ðàäèîíóêëèäû ìîãóò íàêàïëèâàòüñÿ â êàêîì-ëèáî

Âíóòðåííåå îáëó÷åíèå ÷åëîâåêà ïðîèñõîäèò ïðè

ïîïàäàíèè èñòî÷íèêà èçëó÷åíèÿ âíóòðü îðãàíèçìà.

• çîíîé îáëó÷åíèÿ,

• ðàäèî÷óâñòâèòåëüíîñòüþ îðãàíîâ èëè òêàíåé

â ýòîé çîíå.

Âíóòðåííåå

îáëó÷åíèå âûçûâàþò

ðàäèîíóêëèäû, ïî-

ïàâøèå â îðãàíèçì

• ñ ïèùåé è âîäîé,

• ñ âäûõàåìûì

âîçäóõîì,

• ÷åðåç êîæó.

Ïîñëå âñàñûâàíèÿ â

êðîâü ðàäèîíóêëèäû

ðàçíîñÿòñÿ ïî âñåìó

îðãàíèçìó è â ðå-

çóëüòàòå îáìåííûõ

ïðîöåññîâ ÷àñòè÷íî

âûâîäÿòñÿ èç îðãà-

íèçìà.

Áèîëîãè÷åñêèå ýôôåêòû ïðè ïîïàäàíèè

ðàäèîíóêëèäîâ â îðãàíèçì ÷åëîâåêà

Íåðàâíîìåðíîå

îáëó÷åíèå

Ïîäîáíûå óñëîâèÿ

ìîãóò ðåàëèçîâàòü-

ñÿ ïðè ëå÷åíèè ðà-

êîâûõ çàáîëåâà-

íèé (ðàäèîòåðà-

ïèÿ), êîãäà, íà-

ðÿäó ñ ðàêîâûìè

êëåòêàìè, îáëó÷å-

íèþ ïîäâåðãàþòñÿ

è çäîðîâûå êëåòêè.