Методические рекомендации. — М.: Юнисеф, 2006. — 82 с.
Рекомендации составлены сотрудниками Научно-практического центра профилактики и лечения ВИЧ-инфекции у беременных женщин и детей - Республиканской клинической инфекционной больницы Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (п. Усть-Ижора, г. Санкт-Петербург) д.м.н. Е.Е .Ворониным, к.м.н. Л.Ю. Афониной, к.м.н. Ю.А. Фоминым, а также сотрудником Департамента медико-социальных проблем семьи, материнства и детства Министерства здравоохранения и социального развития РФ, к.м.н. В.Н. Садовниковой. В издании приведены современные данные о профилактике передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку, изложены сведения об организации наблюдения за детьми, рожденными ВИЧ-инфицированными матерями. Детально освещены вопросы адекватной и полной диспансеризации детей, своевременной диагностики ВИЧ-инфекции, оптимальной вакцинопрофилактики. Приведены современные представления о противоретровирусной терапии. Рекомендации будут полезны для врачей амбулаторно-поликлинического звена и специалистов медицинских и социальных учреждений для детей, оказывающих помощь женщинам с ВИЧ-инфекцией и рожденным ими детям. Введение.
Организация наблюдения детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями.
Мероприятия в родильном доме.
Химиопрофилактика передачи ВИЧ от матери.
Диспансерное наблюдение.
Серологические методы диагностики.
Молекулярные методы диагностики.
Алгоритм лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции с использованием
молекулярных методов у детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями.
Снятие с диспансерного учета.
Подтверждение диагноза «ВИЧ-инфекция».
Лабораторные исследования у детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями.
Наблюдение детей, рожденных ВИЧ-инфицированными женщинами.
Сроки наблюдения детей.
Проведение плановых периодических осмотров детей.
Химиопрофилактика передачи ВИЧ от матери ребенку.
Оценка физического развития.
Оценка нервно-психического развития.
Профилактика вторичных инфекций.
Вакцинация.
Уход за ребенком.
Показания к применению медицинских перчаток.
Уход за новорожденным в лечебном учреждении.
Противоэпидемический режим в детских коллективах, где находятся ВИЧ -инфицированные дети.
Вскармливание ребенка.
Клинико-лабораторные показатели при ВИЧ-инфекции.
Клинические проявления ВИЧ-инфекции.
Российская классификация ВИЧ-инфекции, 2001 год (В.В. Покровский).
Клинико-лабораторные признаки и маркеры прогрессирования ВИЧ-инфекции.
Оценка иммунного статуса.
ВИЧ РНК у детей («вирусная нагрузка»).
Наблюдение ВИЧ-инфицированного ребенка, противоретровирусная терапия.
Первичное обследование ребенка с ВИЧ-инфекцией.
Профилактика вторичных инфекций.
Лечение ВИЧ-инфекции.
Противоретровирусные препараты.
Общие рекомендации по противоретровирусной терапии.
Показания к назначению ПРВТ.
Критерии эффективности и безопасности ПРВТ.
Изменение схемы ПРВТ.
Диагностика ВИЧ-инфекции.
Литература.
Приказ Минздрава России № 442 от 16.09.03 «Об утверждении учетных форм для регистрации детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями».
Противоретровирусные препараты.
Антропометрические показатели у ребенка первого года жизни.
Оценка антропометрических данных.
Российская классификация ВИЧ-инфекции, 2001.
Клинические категории ВИЧ-инфекции по CDC.
Профилактика первого эпизода вторичных инфекций.
Диагностика вторичных заболеваний. Европейское определение.
Иммунные категории по CDC на основании возрастного содержания.
Предварительный вариант клинической классификации.
Профилактика рецидива вторичных инфекций.
Приложения.
Рекомендации составлены сотрудниками Научно-практического центра профилактики и лечения ВИЧ-инфекции у беременных женщин и детей - Республиканской клинической инфекционной больницы Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (п. Усть-Ижора, г. Санкт-Петербург) д.м.н. Е.Е .Ворониным, к.м.н. Л.Ю. Афониной, к.м.н. Ю.А. Фоминым, а также сотрудником Департамента медико-социальных проблем семьи, материнства и детства Министерства здравоохранения и социального развития РФ, к.м.н. В.Н. Садовниковой. В издании приведены современные данные о профилактике передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку, изложены сведения об организации наблюдения за детьми, рожденными ВИЧ-инфицированными матерями. Детально освещены вопросы адекватной и полной диспансеризации детей, своевременной диагностики ВИЧ-инфекции, оптимальной вакцинопрофилактики. Приведены современные представления о противоретровирусной терапии. Рекомендации будут полезны для врачей амбулаторно-поликлинического звена и специалистов медицинских и социальных учреждений для детей, оказывающих помощь женщинам с ВИЧ-инфекцией и рожденным ими детям. Введение.
Организация наблюдения детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями.
Мероприятия в родильном доме.
Химиопрофилактика передачи ВИЧ от матери.
Диспансерное наблюдение.
Серологические методы диагностики.
Молекулярные методы диагностики.
Алгоритм лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции с использованием
молекулярных методов у детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями.
Снятие с диспансерного учета.
Подтверждение диагноза «ВИЧ-инфекция».
Лабораторные исследования у детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями.
Наблюдение детей, рожденных ВИЧ-инфицированными женщинами.
Сроки наблюдения детей.
Проведение плановых периодических осмотров детей.
Химиопрофилактика передачи ВИЧ от матери ребенку.
Оценка физического развития.
Оценка нервно-психического развития.
Профилактика вторичных инфекций.
Вакцинация.
Уход за ребенком.
Показания к применению медицинских перчаток.
Уход за новорожденным в лечебном учреждении.
Противоэпидемический режим в детских коллективах, где находятся ВИЧ -инфицированные дети.
Вскармливание ребенка.
Клинико-лабораторные показатели при ВИЧ-инфекции.
Клинические проявления ВИЧ-инфекции.
Российская классификация ВИЧ-инфекции, 2001 год (В.В. Покровский).
Клинико-лабораторные признаки и маркеры прогрессирования ВИЧ-инфекции.
Оценка иммунного статуса.
ВИЧ РНК у детей («вирусная нагрузка»).
Наблюдение ВИЧ-инфицированного ребенка, противоретровирусная терапия.
Первичное обследование ребенка с ВИЧ-инфекцией.
Профилактика вторичных инфекций.
Лечение ВИЧ-инфекции.
Противоретровирусные препараты.
Общие рекомендации по противоретровирусной терапии.
Показания к назначению ПРВТ.
Критерии эффективности и безопасности ПРВТ.
Изменение схемы ПРВТ.
Диагностика ВИЧ-инфекции.
Литература.
Приказ Минздрава России № 442 от 16.09.03 «Об утверждении учетных форм для регистрации детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями».
Противоретровирусные препараты.
Антропометрические показатели у ребенка первого года жизни.
Оценка антропометрических данных.
Российская классификация ВИЧ-инфекции, 2001.
Клинические категории ВИЧ-инфекции по CDC.
Профилактика первого эпизода вторичных инфекций.
Диагностика вторичных заболеваний. Европейское определение.
Иммунные категории по CDC на основании возрастного содержания.
Предварительный вариант клинической классификации.
Профилактика рецидива вторичных инфекций.
Приложения.