43
В соответствии с Законом об обязательном страховании от несчастных случаев,
субъектами страхования являются застрахованный, страхователь, страховщик.
Застрахованными являются лица, получившие повреждение здоровья вследствие
несчастного случая на производстве или профзаболевания. Обязательному социальному
страхованию от несчастных случаев на производстве подлежат следующие категории граждан:
- физические лица, выполняющие работу на основании трудового договора (контракта),
заключенного со страхователем;
- физические лица, осужденные к лишению свободы и привлекаемые к труду
страхователем.
Страхователем является юридическое лицо любой организационно-правовой формы либо
физическое лицо, нанимающее указанных выше лиц.
Страховщиком выступает Фонд социального страхования РФ (ФСС).
По Закону основанием предоставления пособия является страховой случай,
подтвержденный в установленном порядке. К страховым случаям относят:
1) повреждение здоровья вследствие трудового увечья - телесные повреждения, острое
отравление, тепловой удар, ожог, обморожение, утопление, поражение током, молнией, укусы
насекомых, взрывы, аварии и т.д. Случаи могут произойти с работниками, студентами,
проходящими практику, осужденными, привлекаемыми к труду в течение рабочего времени,
при следовании на работу или с работы, к месту командировки и обратно; и другие;
2) профессиональное заболевание от несчастных случаев – хроническое или острое заболевание
застрахованного, являющееся результатом воздействия на него вредного (вредных)
производственного (-ных) фактора и повлекшее временную или стойкую утрату
профессиональной трудоспособности;
В случае смерти застрахованного страховые выплаты получают нетрудоспособные,
состоявшие на иждивении умершего; ребенок умершего, родившийся после его смерти. Так же
имеют право получать пособие один из родителей, супруг (супруга), который не работает, а занят
уходом за детьми; лица, состоящие на иждивении умершего, ставшие нетрудоспособными в
течение 5 лет со дня его смерти.
Финансирование пособий при несчастном случае на производстве производится за счет
средств ФСС. Страхователи участвуют в образовании средств фонда путем уплаты страховых
взносов. Страховые тарифы дифференцируются по группам отраслей экономики в зависимости от
класса профессионального риска. Классификация отраслей предусматривает 14 классов. При этом
самыми опасными являются отрасли 14 класса (добыча угля подземным способом). Наименее
опасными являются отрасли 1 класса (здравоохранение, наука, общественные объединения и др.).
Законом об обязательном социальном страховании от несчастных случаев предусмотрены
следующие виды пособий:
1) пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем;
2) единовременные и ежемесячные пособия (страховые выплаты);
3) дополнительные расходы.
Каждому виду пособий свойственны определенные правила назначения.
Пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве
или профессиональным заболеванием назначается и выплачивается в порядке, установленным для
назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности по государственному
социальному страхованию. Пособие по временной нетрудоспособности, назначаемое в связи с
несчастным случаем на производстве или профзаболеванием выплачивается за весь период
временной нетрудоспособности застрахованного до его выздоровления или установления стойкой
утраты трудоспособности в размере 100% его среднего заработка.
Единовременные и ежемесячные пособия (страховые выплаты) назначаются и
выплачиваются застрахованному лицу, если по заключению МСЭК следствием страхового случая
стала утрата профессиональной трудоспособности; а также лицам, имеющим право на их
получение, если результатом наступления страхового случая стала смерть застрахованного.
Единовременное пособие выплачивается не позднее 1 месяца со дня назначения.
Единовременное пособие выплачивается в размере, который определяется в соответствии со
степенью утраты застрахованным лицом профессиональной трудоспособности исходя из 60
кратного минимального размера заработной платы.
В случае смерти застрахованного лицам, имеющим право на получение такого пособия,
оно устанавливается в размере, равном 60кратному минимальному размеру заработной платы.