Диссертация на соискание ученой степени кандидата
медицинских наук.
Специальность 14.01.08 – педиатрия. РНИМУ им Н.И. Пирогова. Москва. 2014. — 151 с. Научный руководитель: доктор медицинских наук, профессор Чубарова Антонина Игоревна. Цель исследования: оптимизировать методику клинического питания детей раннего возраста с врожденными пороками сердца на основании оценки состояния нутритивного статуса и разработать методы диетической коррекции с помощью средств нутритивной поддержки в до- и послеоперационном периодах.
Научная новизна. Проведена комплексная оценка нутритивного статуса у детей раннего возраста с ВПС в до- и послеоперационном периоде. Продемонстрирована высокая частота (38,4%) нарушений физического развития у детей от 0 до 3-х лет с ВПС при использовании стандартной возрастной диеты.
Практическая значимость. Разработанный и научно обоснованный алгоритм по оценке нутритивного статуса и возможностей его коррекции у детей с ВПС позволяет.
осуществлять оценку нутритивного статуса у детей с ВПС; выявлять группы риска по нарушению питания в периоперационный период; использовать надежные, диагностически значимые и наиболее информативные биохимические показатели в оценке нутритивного статуса у данных пациентов. Оглавление.
Список сокращений.
Введение. Нутритивный статус и возможности его коррекции у детей с впс (обзор литературы).
Физическое развитие детей с ВПС.
Факторы, оказывающие влияние на физическое развитие детей с ВПС.
Обмен энергии, белка и макронутриентов у детей с ВПС.
Нутритивная поддержка у детей с ВПС.
Определение тактики вскармливания.
Методы оценки нутритивного статуса и его регуляторов обмена.
Общая характеристика клинических наблюдений и методы исследования.
Общая характеристика обследуемых пациентов.
Клинические, инструментальные и биохимические методы исследования.
Диетологические методы исследования.
Статистическая обработка полученных данных. Результаты собственных наблюдений за детьми с врожденными пороками сердца в до- и послеопарационный периоды.
Характеристика состояния питания детей с ВПС в дооперационном периоде на основе клинических, соматометрических данных.
Характеристика состояния питания детей основной и контрольной групп в зависимости от типа ВПС в дооперационном периоде.
Характеристика состояния питания детей основной и контрольной групп с ВПС в дооперационном периоде на основе лабораторных данных.
Характеристика состояния питания детей с ВПС разного типа в дооперационном периоде на основе лабораторных данных.
Оценка нутритивного статуса основной группы в раннем послеопе- рационном периоде с помощью клинических, соматометрических и лабораторных данных.
Характеристика состояния питания детей основной группы с ВПС разного типа в раннем послеоперационном периоде.
Продолжительность госпитализации в отделении кардиохирургии и интенсивной терапии. Клинико-лабораторная характеристика обследуемых пациентов после выписки из стационара.
Характеристика нутритивного статуса у детей раннего возраста с ВПС после выписки из стационара. Обсуждение полученных результатов.
Выводы.
Практические рекомендации.
Список литературы.
Специальность 14.01.08 – педиатрия. РНИМУ им Н.И. Пирогова. Москва. 2014. — 151 с. Научный руководитель: доктор медицинских наук, профессор Чубарова Антонина Игоревна. Цель исследования: оптимизировать методику клинического питания детей раннего возраста с врожденными пороками сердца на основании оценки состояния нутритивного статуса и разработать методы диетической коррекции с помощью средств нутритивной поддержки в до- и послеоперационном периодах.
Научная новизна. Проведена комплексная оценка нутритивного статуса у детей раннего возраста с ВПС в до- и послеоперационном периоде. Продемонстрирована высокая частота (38,4%) нарушений физического развития у детей от 0 до 3-х лет с ВПС при использовании стандартной возрастной диеты.
Практическая значимость. Разработанный и научно обоснованный алгоритм по оценке нутритивного статуса и возможностей его коррекции у детей с ВПС позволяет.
осуществлять оценку нутритивного статуса у детей с ВПС; выявлять группы риска по нарушению питания в периоперационный период; использовать надежные, диагностически значимые и наиболее информативные биохимические показатели в оценке нутритивного статуса у данных пациентов. Оглавление.
Список сокращений.
Введение. Нутритивный статус и возможности его коррекции у детей с впс (обзор литературы).
Физическое развитие детей с ВПС.
Факторы, оказывающие влияние на физическое развитие детей с ВПС.
Обмен энергии, белка и макронутриентов у детей с ВПС.
Нутритивная поддержка у детей с ВПС.
Определение тактики вскармливания.
Методы оценки нутритивного статуса и его регуляторов обмена.
Общая характеристика клинических наблюдений и методы исследования.
Общая характеристика обследуемых пациентов.
Клинические, инструментальные и биохимические методы исследования.
Диетологические методы исследования.
Статистическая обработка полученных данных. Результаты собственных наблюдений за детьми с врожденными пороками сердца в до- и послеопарационный периоды.
Характеристика состояния питания детей с ВПС в дооперационном периоде на основе клинических, соматометрических данных.
Характеристика состояния питания детей основной и контрольной групп в зависимости от типа ВПС в дооперационном периоде.
Характеристика состояния питания детей основной и контрольной групп с ВПС в дооперационном периоде на основе лабораторных данных.
Характеристика состояния питания детей с ВПС разного типа в дооперационном периоде на основе лабораторных данных.
Оценка нутритивного статуса основной группы в раннем послеопе- рационном периоде с помощью клинических, соматометрических и лабораторных данных.
Характеристика состояния питания детей основной группы с ВПС разного типа в раннем послеоперационном периоде.
Продолжительность госпитализации в отделении кардиохирургии и интенсивной терапии. Клинико-лабораторная характеристика обследуемых пациентов после выписки из стационара.
Характеристика нутритивного статуса у детей раннего возраста с ВПС после выписки из стационара. Обсуждение полученных результатов.
Выводы.
Практические рекомендации.
Список литературы.