картины заболевания. Выполняемые движения не должны оказывать
отрицательного влияния на восстановительный процесс. Например, при вывихах
суставов противопоказаны упражнения, приводящие к перерастяжению капсулы
сустава и окружающих ее тканей. К таким движениям относятся махи, броски
набивных мячей, элементы волейбола, баскетбола, футбола и т. п.
Кроме спортивных упражнений для восстановления функций конечностей
широко используются лечебно-бытовые упражнения, механо- и трудотерапия. Они
направлены на восстановление бытовых и трудовых навыков.
У больных со стойкими нарушениями двигательных функций необходимо
формировать постоянные компенсаторные движения, направленные па
осуществление самообслуживания и выполнение бытовых нагрузок.
Больного обучают пользоваться ложкой, вилкой, ножом, одеваться и
раздеваться без посторонней помощи, причесываться, расстегивать и застегивать
пуговицы, крючки, писать карандашом, ручкой и т.н.
Для соответствующей тренировки необходимы специально оборудованные
комнаты с бытовыми приборами и стенды, на которых смонтированы и укреплены
дверные ручки различной формы, задвижки, краны, розетки со штепселями,
выключатели и т.п.
При стойких двигательных нарушениях на поздних этапах восстановления
функции используют различные аппараты и тренажеры (механотерапия).
Упражнения на аппаратах механотерапии хорошо дополняют лечебную
гимнастику, т.к. благодаря инерции или тяги увеличивают подвижность в суставе,
несмотря на имеющиеся в нем грубые вторичные изменения. Кроме того, блоковые
аппараты можно применять для дозированного укрепления различных мышечных
групп конечностей (стационарные и портативные блоковые установки,
функциональный механотерапевтический стол).
Результат применения различных средств восстановительной терапии
закрепляют коррекцией положения - фиксацией сегментов конечностей в
положении выполненного максимально возможного движения в суставе с
наружной фиксацией на срок от 10 до 20 минут.