
 
 
515
НЕРВОВА СИСТЕМА
стовбурами, що утворюють підключичну петлю, в якій проходить підключи-
чна артерія (див.  рис. 13.34). Слід мати на увазі, що  завузлові волокна, які 
виходять  з  краніального,  середнього  й  каудального  шийних  вузлів,  беруть 
участь в іннервації великих і малих судин у ділянці голови, шиї, залозистих 
утворів, а також в іннервації судин, серця, легень та інших органів грудної 
порожнини (див. рис. ХІІІ). 
Симпатичний  стовбур  складається  з 
довузлових  нервових  волокон
,  які  є 
відростками нейронів, розміщених у латеральних стовпах грудопоперекової 
частини  спинного  мозку  від  І  грудного  до  ІІ–IV  поперекового  сегментів.  Ці 
волокна  відходять  від  спинного  мозку  разом  з  вентральними  корінцями 
спинномозкових нервів крізь міжхребцеві отвори і далі йдуть як білі сполуч-
ні  гілки — rámi communicántes álbi — в  біляхребцеві  вузли  симпатичного 
стовбура в його грудному й поперековому відділах. 
Далі  довузлові  волокна  або  закінчуються  синапсами  на  нейронах  біля-
хребцевих вузлів  того  самого  чи  іншого,  сусіднього,  сегмента, або  ж  пряму-
ють до дохребцевих вузлів, утворюючи відповідні нервові стовбури. Від пер-
ших  шести  грудних  сегментів  довузлові  нервові  волокна  йдуть  у  краніаль-
ний шийний вузол, утворюючи шийний відділ симпатичного стовбура. Гру-
дна частина симпатичного стовбура формується довузловими волокнами, які 
є відростками нейронів IV–VII грудних сегментів, що прямують у зірчастий і 
середній шийні вузли. 
Значною частиною грудного відділу симпатичного стовбура є 
більший че-
ревний нерв
 — n. splánchnicus májor (див. рис. 13.33, 
17
), який утворюється 
довузловими волокнами VI–IX грудних сегментів, і 
менший черевний нерв
 — 
n. splánchnicus mínor — утворюється довузловими волокнами VIII–XII груд-
них  сегментів.  Більший  черевний  нерв  від  грудного  відділу  симпатичного 
стовбура між ніжкою діафрагми і більшим поперековим м’язом прямує в че-
ревну порожнину і закінчується в 
півмісяцевому вузлі
, який є центром соня-
чного  сплетення.  Разом  з  більшим  черевним  нервом  менші  черевні  нерви 
також ідуть до черевних і краніального брижового вузлів (півмісяцевого ву-
зла), а також у вузол ниркового сплетення — pléxus renális, яке міститься на 
нирковій артерії (див. рис. 13.33, 
6
). 
Від  заднього відрізка  симпатичного  стовбура довузлові  волокна (від VIII 
грудного до II–IV поперекових) йдуть до 
каудального брижового вузла.
 Вони 
утворюють 
міжбрижове  сплетення
 — pléxus intermesentériсus,  яке  з’єднує 
сонячне  і  каудальне  брижове  сплетення.  Крім  того,  довузлові  волокна,  по-
чинаючи з ІХ грудного і до І–ІІ поперекового сегментів, утворюють 
підчере-
вний нерв
 — n. hypogástricus, який іде через каудальний брижовий вузол і 
закінчується  в  підчеревному  сплетенні — pléxus hypogástricus (див.  рис. 
13.33, 
8
). Довузлові волокна Х грудного — II–IV поперекових сегментів утво-
рюють  попереково-крижовохвостову  частину  симпатичного  стовбура.  Отже, 
на  всьому  протязі  симпатичний  стовбур  є  сукупністю  довузлових  волокон, 
які йдуть у різні симпатичні передхребцеві вузли. 
Крім  біляхребцевих  вузлів,  що  анатомічно  входять  до  складу  симпатич-
ного  стовбура,  є  дохребцеві (превертебральні)  вузли.  Це  краніальний  ший-
ний вузол (описаний вище), півмісяцевий вузол сонячного сплетення, вузли