обширные повреждения мягких тканей, сосудов и нервов в области плеча и
смежных с ним суставов.
Последовательность действий:
Транспортная иммобилизация при указанной локализации повреждений
выполняется с помощью стандартной лестничной шины длиной 120 см, по
протяженности она должна захватывать всю поврежденную конечность от
пальцев до надплечья здоровой стороны.
1. Предварительно подготовить шину: обернуть ее серой ватой, укрепить
последнюю бинтом.
2. К одному концу шины (по углам) привязывают две марлевые тесемки
длиной 75 см каждая.
3. На расстоянии, равной длине предплечья пострадавшего (40-45 см),
изгибают шину под прямым углом.
4. Накладывающий иммобилизирующую повязку дальнейшее
моделирование может произвести на себе: ставит в образованный угол
шины свой локоть, захватывает второй рукой со стороны шины второй
конец шины и пригибает его к спине.
5. Шину накладывают на поврежденную конечность, придав ей наиболее
физиологическое положение: выводят плечо на 30
о
вперед, в
подмышечную впадину вкладывают валик, концы марлевых тесемок,
идущих от свободного конца шины и огибающих спереди и сзади
здоровое плечо, привязывают ко второму концу шины.
6. Шину фиксировать бинтами к конечности и туловищу и подвесить на
косыночной повязке.
Манипуляция: техника транспортной иммобилизации при переломе голени.
Показания: переломы костей голени, лодыжек, переломы костей пальцев
стопы, повреждения стопы, обширные повреждения мягких тканей, голени.
Последовательность действий:
1. Для транспортной иммобилизации костей голени используют три
лестничные шины Крамера.
2. По задней поверхности голени и по подошвенной поверхности стопы
укладывают лестничную шину, предварительно изогнутую таким
образом, чтобы стопа была под углом 90
о
и оси голени, и имелся изгиб
соответственно выпуклости икроножной мышцы и пытки. Верхний конец
должен доходить до середины бедра.
3. Дополнительно с наружной и внутренней стороны накладывается по
одной шине соответственно смоделированной.
4. Шины накладываются с подстилочной прокладкой или ватномарлевыми
подушечками, защищающими костные выступы от давления шиной, а
затем прибинтовываются к конечности.