Баркова З.Н., Жданова Е.В., Назаренко Е.В. Руководство к практическому курсу патофизиологии

Подождите немного. Документ загружается.

фагоцитируют

6актериальньте кпетки;

фагоцитируют

поги6шие

клетки со6ствен-

ньтх

тканей;

6) продуцируют антитела;

7) генерируют агрессивньте

формьт

кислорода;

8) инактивируют гистамин.

8ьт6ерите

функциональньте

характеристики

эозинофильнь1х гранулоцитов :

осуществляют

противоопухолевую

защищ;

рафинируют

и презентируют антиген;

воспапения;

продуцируют гистамин;

фагоцитируют

поги6шие

клетки со6ствен-

ньтх тканей;

б) продуцируют антитела;

7) генерируют агрессивньте

формьт

кисдорода;

8) инактивируют гистамин.

8ьт6ерите

функциональные

характеристики

6а-

зофильйьтх гранупоцитов :

продуцируют

гиста}1ин;

кпетки-килперьт;

3) принимают

участие

в механизмах

развития

восп;шения;

фагоцитируют

6актериальнь1е к'|етки;

5) осуществляют противовирусную

защиту;

6) продуцируют

антите'1а;

7) генерируют агрессивньте

формьт

киспорода;

депонируют

гистамин.

8ьт6ерите

функциональньте

характеристики

лимфоцитов:

рафинируют

и презентируют

антиген;

реализуют

гуморадьное

клеточное звено

иммунитета;

фагоцитируют

микроорганизмь!;

4) продуцируют гистамин;

5) инактивируют

гистамин.

8ьт6ерите

основньте

разновидности

1-лимфо-

цитов:

1) киллерьт;

плазматические

клетки;

клетки памяти;

ретикудярнь|е

кдетки;

есте ств енньте ки]1перь1;

хелперьт;

супрессорьт.

(акие

клетки являются потомками 8-лимфоци-

тов?

ретикупярньте

к}етки;

2) хелперьт;

3) плазматические клетки;

супрессорьт;

5) нормальньте

ки'1перь!.

8ьт6ерите

функциональнь!е

характеристики

мо-

ноцитов:

осуществляют

противоопухолевую защиту;

2) клетки-ки'1]]ерь|;

рафинируют

и презентируют антиген;

фагоцитируют

6акт9риальньте клетки;

фагоцитируют

погибшие клетки со6с{вен-

ньтх тканей;

продуцируют

антитела;

регулируют реакции

кпеточной кооперации;

генерируют

агрессивньте

формьт

кислорода;

инактивируют

гистамин.

пейкоцитозов:

1) 6еременность;

физинеская

нагрузка;

3) лихорадка;

4) прием

пищи;

неукротимая

рвота;

б) эмоцион;ш1ьная нагрузка;

7) прием мочегонньтх препаратов.

11.

[ля

картиньт периферинеской

крови

ром

аппендиците

характерньт:

деикоцитоз;

лейкопения;

отсщствие изменений

в пейкоформуле;

6азофилия;

нейтрофилия

со

сдвигом влево;

нейтрофилия

со сдвигом вправо;

7) эозинофилия;

8) нейтропения;

лимфоцитоз;

10)

лимфоцитопения;

11) моноцитоз;

12) моноцитопения.

1'2,

!ля

картинь| периферитеской

крови

при

аплер_

гических

реакциях

характернь!

пеикоцитоз;

пейкопения;

отсутствие

изменений в

лейкоформуле;

базофилия;

нейтрофипия

со сдвигом

влево;

нейтрофилия

со сдвигом вправо;

7) эозинофилия;

8) нейтропения;

9) лимфоцитоз;

10)

лимфоцитопения;

11) моноцитоз;

12)

моноцитопения.

13.

[ля

картины периферинеской

крови при вирус-

ньтх

за6олеваниях

характерньт:

лейкоцитоз;

лейкопения;

3) отсрствие

изменений

в лейкоформуле;

6азофилия;

5) нейтроф|^лиясо

сдвигом влево;

нейтрофипия

со сдвигом

вправо;

3) принимают

участие

в механизмах

развития

10.0сновньте

причиньт перераспредедительнь!х

при

ост-

7) эозинофипия;

8) нейтропения;

9) лимфоцитоз;

10)

пимфоцитопения;

11) моноцитоз;

12) моноцитопе1{ия.

74.

|ля

картиньт периферинеской

крови тгри ту6ер-

кулезе характерньт:

лейкоцитоз;

лейкопения;

отсутствие изменений

лейкоформуле;

4) 6азофипия;

нейтрофипия со

сдвигом

впево;

6) нейтрофи[ия со сдвигом

вправо;

7) эозинофилия;

8) нейтропеният;

9) лимфоцитоз;

10) пимфоцитопения;

11) моноцитоз;

12) моноцитопения.

15.

[ля

картиньт периферинеской

крови при глист-

нь1х

инвазиях характерньт:

лейкоцитоз;

лейкопения;

отсутствие

изменений в пейкоформупе;

4) 6азофилия;

5) нейтрофилия со

сдвигом

влево;

6) нейтрофилия со сдвигом

вправо;

7) эозинофилия;

8) нейтропения;

9) пимфоцитоз;

10)

лимфоцитопения;

11)

моноцитоз;

12) моноцитопения'

1б.

[ля

картиньт периферинеской

крови в стадию

вьтздор0вления пос'1е острого йнфекционного

за6о[евания характернь1:

лейкоцитоз;

2) лейкопения;

3) отсутствие изменений

лейкоформуле;

4) 6азофилия;

5) нейтрофилия

со

сдвигом влево;

нейтрофил:ия

со сдвйгом

вправо;

7) эозинофилия;

нейтропения;

9) пимфоцитоз;

10) лимфоцитопения;

11)

моноцитоз;

12) моноци{опения.

1'7.

!ля

картиньт

периферинеской крови при имму-

нодепрессии характернь!:

1) пейкоцитоз;

2) лейкопения;

3) отсутствие изменений

лейкоформуле;

4) 6азофилия;

Руководство

цРсу

патофизиологии

нейтрофилия со сдвигом

в'1ево;

нейтрофи'1ия со сдвигом

вправо;

эозинофилия;

8) нейтропения;

9) лимфоцитоз;

10) пимфоцито1те}{ия;

11)

моттоцитоз;

.12)

моноцитопения.

18.

!ля

картиньт периферинеской

крови при кост-

номозговой

форме

острой луневой

6олезни

стадию

разгара

характернь]:

6азофипия;

5) нейтрофилия со сдвигом

впево;

6) нейтрофилия со сдвигом

вправо;

7) эозинофипия;

8) нейтропения;

9) лимфоцитоз;

10) лимфоцитопения;

11) моноцитоз;

12)

моноцитопения.

19.

Агранупоцитоз

это:

1) накопление в

крови

агранул0цитов;

резкое

уменьшение

содержания

в крови гра-

нулоцитов;

иснезновение в

клетках

специфинеской зер-

нистости.

!.2,4,5,1

2.1,з,4,5,6,7

з. 3,4,7

4.8

1.8

6.2

7 .

1,з,6,]

леикоцитоз;

пейкопения;

отсутствие изменеттий

в лейкоформуле;

0талонь! 0твет0в

8. 3

75.1,,1

9. 1,з,4,5,7,8

|6. 1,],9,1'1

7о' 1"?,4'6

77.2'1'о

|1. 1,5 18.

2,8,10

12. 1,,7

\9. 2

7з.1''2,8,9'17

14.1,9,1,1

[1рактинеская

раб0та

1т{икроскопия и

зарисовка

гемато'1отических

препаратов,

окра1шенньтх г[о Романовскому_[ймза:

ш9

нейтрофильньтй

лейкоцитоз.

}'[9 6. 3озинофилия.

[е

7. /!имфоцитоз, моноцитоз.

ш9 13.

(остньтй

мозг.

[|ример

ре1цения

ситуационжой задачи

(опичество

лейкоцитов крови

10' 1'09

/л,

лейко-

формула:

Б-0,

э-1, }"1п-0. 10-0, |\-2, с-4о, ]|-45,!у\н-1'2.

1. Рассчитьтваем

а6солютное

содержание популя-

ций

пейкоцитов.

6азофильт 0.109/л;

эозинофильт: в

100

в 1о.1'09

/л -

в1

[аблица'42

схБмА РЁшЁния

зАдАч по тБмг

"лЁйкоцито3ь!.

лЁйкопЁнии лЁйкЁмоиднь!Ё РЁАкции"

"лЁйкозь!,

к тАБлицЁ 43

с\9

[1оказатели |!ейкопении

|!ейкоцитозь:

|!ейкемоиднь|е

Реакции

|!ейкозь:

'1.

(оличество

лейкоцитов

йенее 4х109/л

Более

8:'109/л Более 20х 109/л

!величено,

уменьшено

или не

и3менено

2 !!ейкоформула

Ёейтропения

(агранулоцитоз),

лимфоцитопения

3ависит от этиологии патологи-

ческого

процеоса и

реактивно-

сти

оРгани3ма

(нейтрофильньге

сАвиги влево и вправо)

3ависит от этиологии

патологи-

ческого процесоа'

при котором

развивается

лейкемоидная

ре-

акция

(вь!раженная

эозинофи-

лия, вь!раженнь:й

лимфоцитоз,

вь!раженнь!и

моноцитоз, неи-

трофилия с гиперрегенератор-

нь!м сдвигом

влево

до

6ластнь:х

форм)

на

фоне

гиперергической

реакти

вности

при алейкемической

форме

лейкоза не и3меняется;

при лейкемической

форме

зависит от вида леикоза

(острь:й

бласть: з перифери-

ческой крови

лейкемический

провал; хроничеокии

все ста-

дии

со3ревания клеток иувели-

чение количества

зрель!х

лейкем ического провала нет)

3. Функциональная активность

леикоцитов

Ёе изменена или снижена

[1овь:шена Резко повь:гшена

Резко снижена

функциональ-

н.ая анапла3ия

Акгивность

ферментов

в лей-

коцитах

Ёе изменена

или снижена [1овь:шена

[1овь:шена

6нижена

цитохимическая

(ферментативная)

анаплазия

йорфологические и3менения

в леикоцитах

[1рисутствуют

регенеративнь!е

дегенеративнь;е

формь:

лейко-

цитов

без признаков морфо-

логичеокои анапла3ии

[1реобладают

регенеративнь!е

формь:

лейкоцитов

[1ризнаки морфологинеской ана-

плазии

ре3ко

вь!ражень!

6 Ёаличие

блаотнь:х

клеток в

периферинеской крови

Фтсутотвуют

Фтсутотвуют йогут

присутствовать

Фтсутствуют при

алейкемине-

ском варианте; пРи леикемиче--

ском

еАиничнь!е

или в боль-

шом количеотве

(оличество

бластнь:х клеток и

АРугие

и3менения

в костном

мо3-

ге

!меньшено

при лейкопении,

связанной

с нарушением

лейко-

поэза; не

изменено или

увели-

чено'

но не более 6о/о

п|и лей-

копении' вследствие

повь!шен-

ного

разрушения

леикоцитов;

отсутствие

всех

ростков

крове-

творения

при аплазии

костного

мозга

(панмиелофтиз)

Ёе измёнено;

нет

угнетения

роотков

кроветворения

!величено, но не более

6%; нет

угнетения

нормальнь!х

роотков

кроветворения'

Более

(36%

и более

бла-

стнь:й криз);

угнетень!

нормаль-

нь!е

ростки

кроветворения

[итуационнь|е

3адачи

(табл

43)

0ценить количество

пейкоцитов

и лейкоцитарную

формулу,

назвать

патодогические

с0стояния,

при

которь1х возможньт

данньте

изменения,

если известно,

что:

3аключение

)1ейкоцитоз лимфоцитарно-моноцитарньтй.

1ак

как в лейкоцитарной

формуле

имеются отклонения

от

нормьт.

пейкоцитоз

патологический,

продукци-

онньтй; возможная этиология

инфекционньтй

мо-

нонуклеоз,' специфинеские или

протозойньте ин-

фекции,

капельньте инфекции.

)-!итература

@сновная

[''!атологическая

физиология

0од

ред.

А.А.

Адо,

й.А.

Адо и

др.

й.: ]риада-!

2оо2.

с. 4754в1 .

[атофизиология

|оА

ред.

!-1.Ф. !1итвицкого.

\:1.:

гэотАР-мЁд' 2оо2.

--т.

!!.

45_46

[естовь:е задания по курсу патофизиологии /

[1од

ред.

|-.8. !-1орядина.

й.: вунмц' 199в.

с. 191_200.

[\:!етодинеские

рекомендации

к эанятиям

по патофизи-

ологии

|-1од

ред.

11.Ф. !1итвицкого.

[ч/.: гэотАР-мЁд'

2оо2.

с.7о-72.

!ополншспельная

[1атофизиология / [\од

ред.

8.8. Ёовицкого, Ё.!. |оль-

дберга'

[омск, 20о1.

_с'

419-422.

[1атологическая

физиология

/ |од

ред

н !] 3айко,

}Ф.8' Быця.

|т/.: йЁ,[пресс-информ,

2оо2.

с.

з62_з84.

9ерешнев 8'А

@ш;ков

Б.|. [1атофизиология. [ч:1

8ече, 2001.

с. 569_575.

[1атологическая

физиология

|1од

ред.

8.А.

Фролова.

\:1.: Фонд

к3а

экономичеокую

грамотность)' 1997.

с.305-315.

[1атофизиология

[од

ред.

!-!.Ф. |!итвицкого.

й.:

\4е-

дицина,

1995

с. 354_386

'10.

[1атологическая

физиология

/ !-1од

ред.

А.А

Адо и

8.8'

Ёовицкого.

]омск: [:|зд-во [омского

ун-та,

1994

с' 272_279

1'о.1о9

/пх1'

,= -'#-:о,1'1'о9/л;

нейтрофильт:

суммируем %

палочкоядерньтх и сегментоядер-

ньтх нейтрофилов:2

:42,

производим

расчет

а6солютного содержания

в100

-42

в10.1'09|л-х

7о.1'09

/лх42

'-_

4,2'1'09/л;

100

лимфоцитьт:

в100

-45

в 1'0.1'09

/п

\о.1о9

/пх45

100

4,5'109

/л'

моноцитьт:

в 100

1'2

в 10.1'09/п

70.1'о9

/т|х72

х=

_1',2.109/л.

100

2' 11оспедовательно оцениваем о6щее количество

лейкоцитов' относит|

льное и а6солютное со-

держани

каждой

их попупяции' 0тмечаем от-

клонения от нормьт:

лейкоцитоз,

относительная эозинопени&

от-

носительная нейт1 опени& относительньтй

абсодютньтй

лимфоцитоз/ относительньтй

а6соп тньтй моноцитоз.

[аблица

\о

(оличеотво

леикоцитов

Базофиль:

3озинофи-

ль!

Ёейтрофил5;

[!имфоци-

ть!

!\4оноцить:

\:|л ю

п с

15х1 09/л

'|о

1о

''|8х109/л

2 2

5 8

69 12

з 1 4х169 / л

1 42

з5

'|6х'109/л

з2

1 50

14 з

4х] 09/л

0 з 0

0 2

2,1х1Ф9/л

о о 0

о 0 39

0,3х109/л

0 о о 5

.85

'10

12х1о9!л

з 12

65 16

10х109/л

1 9 о

4 56

26 4

'1о

15х'109/л

1 4

10 67

'15

21х1о9/л

2 0 о

2 12

75 8

25х109/л

3 0

6 17 65 5

1з

1х109/л

0 о о

.49

45 5

эх109/л

1 о

'14х109/л

0 0

2 41

45 12

лЁик03ь!

|]елъ

заняпшя: |1зунить

этиодогию,

патогенез

классификацию

лейкозов.

Ёауниться

дифференци-

ровать

лейкозьт по тематологической

картине,

ци-

тохимической

функционапьной

характеристике

лейкоцитов.

(тудент

допжен

знать:

.[ейкозьт. 0предепение понятия'

[1ринципьт

классификации.

3тиол:огия

лейкозов,

р0ль

вирусов,

химических

канцерогенов,

ионизирующей

радиации.

1еории

патогенеза

опухолей

(рис.

11).

з. |]атогенез

,|ейкозов.

[1рави-г:а

опухолевой про-

грессии в патоге1{езе

лейкозов

(рис.

10, 11).

4. 0со6ен:тости кроветворе}{и'1 и

клеточнот0 соста-

ва

периферической

крови

при

различньтх

видах

лейкозов'

[1рининьт

развития

анемии, лейкопе.

нии,

геморрагическото

синдрома при лейкозах.

5. 0со6енности

лейкозньтх клеток, их морфологи-

ческая,

цйтохиминеская, цитогенетическая

имму}{о'1огическая

характеристика.

0сновньте нару}шения

в организме

при лейко-

зах. ]у1етастазирование,

рецидивьт.

0пухолевая

кахексия.

7. 11ринципьт

диаг1{остики

и терапии

лейкозов.

8. |1атогенетическое

о6ос:тование

дифференци-

алъной

диаг}тостики

лейкозов и

лейкемоидньтх

реакций

(та6л.44,

рис.

12).

!ля

пе ё шапр цч е ск о

аку льпеп

0со6енности

опухопевого

роста

детском

воз-

расте.

8опросьт

6азовьтх

дисциппих,

нео6ходи_

мьте

для

прора6отки темьт:

]. 1т,1орфофункциональная

характеристика

процес-

сов

роста

диффере:{цировки,

периода

актив-

ного

функционирования,

старения и ти6епи

кдеток.

2. Апоптоз;

определение понятие

и его биологи-

ческое

значение.

з. }'1опекулярнь1е

механизмь|

генетической измен_

чив

о сти. !т4олекулярньте

мутации:

з ам ень1,

деле-

ции,

вставки

нуклеотидов. 9астота

мутаций,

за-

висимость

от

условий

средь1

(радиация,

114}414.

ческие мутаге:тьт).

Реком6инации

как источник

генетической

изменчивости.

4. 0сновьт химического

канцерогенеза.

|1редстав-

,|ение

о некоторьтх химических

канцерогенах:

полициклические

ароматические

уг'1еводородьт,

ароматические

ами1{ьт,

диоксидьт,

микотоксиньт,

нитрозаминьт;

5' Роль вирусов

в этио'1огии

опухопевого процес-

са. 8ирусьт,

вьтзьтвающие

опухоли

животнь1х

(онкогенньте

вирусьт).

6. 3м6риоспецифинеские и опухолевьте антигень1

че11овека.

1есть:

для

к0нтр0ля знаний

при

сам0п0дг0т0вке

}кажите

основньте этиологические

факторьт

опухолевого

роста:

1) вирусьт;

гри6ковьте инфекции;

ионизирующее

излучение;

4) токсиньт химической

природьт;

витами:тьт;

6) эндокринньте

за6олевания;

7) ттаследствённьте

за6олевания;

8) хронинеское

психоэмоциональное перенап-

ряжение;

9) иммунодепрессии;

10) врожденнь1е

пороки

развития.

!кажите

основньте признАки

злокачественньтх

опухолей,

отличающие их

от

до6роканествен-

ньтх:

налиние

капсупь1;

2) отсутствие

капсу'1ь1;

3) интеттсивньтй

рост;

4) экстенсивньтй

рост;

отсутствие метастазов;

6) на-т:иние

метастазов;

7) наруше*тие

функции

ткани

источника

опухоли.

/]ейкоз

это:

до6рокачественная

опухоль

кроветворной

ткани;

ра:тний

признак

рака;

злоканественная

опухоль к'1еток

кроветвор-

ной ткани;

4) гиперлейкоцитоз;

5) опухоль,

развивающаяся

при нарушенцй

правил

опухопе6ой прогрессии;

6) признак

алдергической

реакции

замедлен-

ного

типа.

0стрьте

лейкозьт отдичаются

от хронических:

налинием

анемии;

отсутствием

лейкемического

провала;

3) налинием

лейкемического

провала;

4) иммунодепрессией;

бпастньтм

кризом;

6) вьтходом

6ластньтх клеток в периферинес-

кую кровь.

[ронинеские

лейкозьт

отличаются

от острь1х:

напинием

анемии;

отсутствием

лейкемического

провала;

3) налинием

лейкемического провш1а;

в4

3тиология

[1атогенез

3идьт инициации

(канцерогенеза)

[/!еханизмь:

канцерогене3а

Фсобенносги

Бидь:

[!]еханизм

усколь3ания

от

иммунологиче-

ского над3ора

[т/]еханизмь:

нарушений

Рис. 10' опухолЁвь!й пРоцЁсс

иммунодепрессией;

5) 6пастньтм

кризом;

6) вьтходом 6пастньтх

клеток

в периферинес-

кую кровь.

6' 11роявпениями опухолевой прогрессии

при лей-

козах могут 6ьтть:

анемия;

увелинение

лимфоузлов;

3) 6опи в эпигастрии;

угнетение

иммунитета;

5) активация и}{мунитета;

б) истощение

костномозгового кроветворения;

увелинение

в костном мозге с0держания

6пастньтх

клеток;

ретикулоцитоз;

9) отсутствие

в крови 6пастньтх клеток;

10) налиние

в крови

6ластньтх клеток.

0сновньте стадии

опухолевого

роста

(перенис-

лить

последовательность)

опухолевая причина;

опухолевая прогрессия;

формирование

опухо'1и;

[\4утация и потеря генов, кодирую-

щих

репрессорь!

деления

клеток

[,4нгибирование

генов, кодирующих

репрессорь!

деления

клеток

!скользание

от иммуноло-

гического

над3ора

6интез

эмбриональньгх

антигенов

Разрушение

атрофия

пораженного

опухолью органа

,[ействие

раковь!х

токсинов и

продуктов

нарушенного

метаболизма

<Фпухоль

ловушка а3ота)

<Фпухоль

ловушка

углеводов)

в5

б)

[1ромоция

(пролиферация)

3ритробластнь:й

(гликоген

гль:бками и

диффузно)

Бластнь:й кри3,

угнетение

нормальнь!х

ростков

кроветворения

(анемия'

лейкопения,

геморрагический синдром)

[й иелобластн ьпй

(миелоперокси'-

даза'

хлорацетатэстераза'

гликоген

диффузно)

11имфобластнь!й

(гликоген

гль:бками,

кислая

фосфатаза)

Анаплазия

(биохиминеская,

функциональная,

морфологинеская)

8ь:ход бластнь:х

клеток в

периферинескую кровь

[1ромиелоцитарнь|й

(

кисль:е сульфатированнь!е

мукополиса*аридь:)

Рис.

11'лБйкозь!

л|гйкгмоиднь!г

РЁАкции

[!имфоидного

и моноцитарного

типа

[/!йелоиднь;е

йнфёкцион-

нь;й

мононуклео3

|-ипоксические

состояния

(хронинеская

легочная'

сердечная

недос'гаточ-

ность)

[,4нфекции,

сопрово}!цаю_

щиеся

напряжением

иммунитета

(туберкулез'

коклющ'

скарлатина'

ветряная оспа'

пневмония'

грипп)

9стрь:й

период

туберкулеза,

ревмати3ма;

дизентерия'

саркоидо3

Фстрь:й

воспалительнь:й

процесс

Рис' 12.

лЁйкЁмоиднь!Ё

РЁАкции

[аблцца

отличия лБикЁмоиднь!х

РЁАкции

от лЁико3ов

(ритерии

|1ейкемоиднь!е

реакции

!!ейкозь:

[1р!ин

и н

ь:

Фбь:чно

факгорь;

биологического происх9ж-

дения,

вь!зь!вающие

различнь!е

заболевания

(бактерии,

вирусь!,

риккетсии,

паразить:), или

биологически активнь!е вещества, образую-

щиеся

при инфекционном, аллергическом,

опухолевом процессах

(анцерогеннь!е

агенть!

[/!еханизмьп

раэвития

Активация пролиферации нормальнь!х клеток

лейкопоэтической ткани

[рансформация нормальной клетки гемо-

поэтическои

ткани

костного

мозга

в опухо-

левую

!{осгпньлй мозе

|-!роявления:

Фчаговая гиперплазия

нормальнь!х

клеток

лейкопоэтичеокой ткани; нет

угнетения

нор-

мальнь!х

ростков

кроветворения

|-енерализованная опухолевая гиперплазия

гемопоэтическои ткани;

угнетень!

нормаль-

нь'е

ростки

кроветворения.

1ерцферцческая кровь

бластнь:е и молодь!е

формь:

лейкоцитов

8сегда большое число

неопухолевь!х

клеток

9асто, но не всегда повь!шенное

чиоло

опухолевь!х клеток

леикоцить!

токсо-

геннои зернистостью

и признаками

дегене-

рации

(ак

правило' большое число

Фтсутствуют или вотречаются в небольшом

количестве

"Ё!а1шэ!ец}<аеп!сцз"

Фтоутствует

(при

миелоцитарной лейкемо_

идной

реакции)

!,аракгерен

для

острого миелобластного

лейкоза

<<3Ф3йЁФфильно-

базофильная

ассо-

циация>

(ак

правило отсутствует

(при

миелоцитарной

лейкемоидной

реакции)

!аракгерна

для

хронического миелолейко-

за

4) инициация

опухо'1и;

создаттие опухоли;

6) промоция опухоли;

7) манифестация

опухоли;

редукция

опухоли.

(акие

лейкозь! относятся к

острьтм?

1) миело6ластнь1й;

лимфоцитарнь|й;

3) пимфо6ластнь1й;

4) эритроцитарньтй;

5) мегакарио6ластньтй;

6) миелоцитарньтй;

7) моноцитарньтй;

8) эритробластнь1й;

9) моно6ластньтй;

10)

промие'1оцитарный.

(акие

лейкозьт относятся к хроническим?

1) миело6ластньтй;

2) лимфоцитарньтй;

лимфо6ластный;

4) эритремия;

)

метакарио6ластньтй;

миелоцитарньтй;

моноцитарньтй;

8) эритро6ластньтй;

9) монобластнь1й;

10) промиелоцитарньтй'

10.

!ля

мие[о6ласта

хар!ктерньт:

1) положительная

реакция

на }лорацетатэсте-

разу;

2) отрицательная

реакция

на

хлорацетатэсте-

разу;

3) положительная

реакция

на миепопероксида-

з};

4) отрицатепьная

реакция

на

миепопероксида-

зу;

5) гликоген

вьтявпяется

диффузно;

6) гликоген вь|является

гльт6ками;

7) гпикоген вьтявляется

гльт6ками и

диффузно;

8) отрицательная

реакция

на неспецифическую

эстеразу;

9) положительная

реакция

на неспецифинес-

кую эстеразу.

11.

[пя

лимфо6паста

характернь|:

1) положительная

реакция

на хлорацетатэсте-

разу;

отрицательная

реакция

на хпорацетатэсте-

разу;

п6ложитедьная

реакция

на

миелоперокси_

дазу;

в8

1.2.

4) отрицательная

реакция

на миелоперокси-

дазу;

5) отрицательная

реакция

на гликоген;

б) гликоген вьтявляётся гльт6ками;

гликотен вьтявляется гльт6ками и

диффузно;

8) отрицате'1ьная

реакция

на неспецифинескуо

эстеразу;

9) положительная

реакция

на

неспецифинес-

кую эстеразу.

!ля

эритро6ласта

характерньт:

положите'1ьная

реакция

на хлорацетатэсте-

разу;

отрицате'1ьная

реакция

на хлорацетатэсте-

разу;

3) положительная

реакция

на

миелоперокси-

дазу;

отрицатепьная

реакция

на миелоперокси-

дазу;

5) отрицатепьная

реакция

на гликоген;

6) гпикоген вь1является тльт6ками;

7) гпикоген вьтявляется гльт6ками и

диффузно;

8) отрицательнш1

реакция

нанеспецифинескую

эстеразу;

положитепьная.реакция

на неспецифинес-

кую эстеразу.

[ля

моно6ласта характернь1:

1) попожитепьная

реакция

на хлорацетатэсте-

разу;

отрицатедьная

реакция

на х-]1орацетатэсте-

разу;

положительная

реакция

на миел0перокси-

дазу;

4) отрицательная

реакция

на миелоперокси-

дазу;

5) отрицательная

реакция

на гликоген;

6) гпикоген вьтявляется гльт6ками;

7) тпикоген вьтявляется

гльт6ками и

диффузно;

отрицательная

реакция

на неспецифинескую

эстеразу;

9) положитепьная

реакция

на неспецифинес-

кую

эстеразу.

)1ейкемоидная

реакция

это:

1) специфический признак за6олевания;

признак опухолевой протрессии;

ранний

синдром лейкоза;

4) гиперергическая

реакция

кост1{ого мозга,

5) признак аплергии;

6) признак иммунодепрессии.

11ри

лейкемоидной

реакции

лимфоцитарного

типа:

1) колинество лимфоцитов

уменьшено;

колинество лимфоцитов

увеличено;

функция

лимфоцитов

угнетена;

функция

лимфоцитов

увеличена;

5) 6пастньте клетки присутствуют

в перифери-

ческой

крови;

6) 6ластньтх кпеток

в периферической

крови

нет;

функция

нейтрофилов

повьтшена;

функция

нёйтрофилов снижена;

ядерньтй сдвиг нейтрофилов

влево;

10) ядерньтй сдвит

нейтрофилов

вправо;

11) с0э не изменена;

12) анемии

нет.

16.

11ри

лейкемоидной

реакции,моноцитарного

типа:

1) копинество моноцитов

уменьшено;

2) колинество моноцитов

]величено;

функция

лимфоцитов

утнетена;

функция

лимфоцитов

увецичена;

6пастньте

клетки

присутствуют

в перифери-

ческой

крови;

6) 6ластньтх клеток в периферической

крови

нет;

функция

моноцитов повьтшена;

функция

моноцитов снижена;

9) ядерньтй сдвиг нейтрофилов

в'1ево;

10)

ядерньтй сдвиг

нейтрофилов вправо;

11) с0э

не изменена;

12) анемии нет.

17. [\ри пейкемоидной

реакции

миедоидного типа:

копинество лимфоцитов

увепичено;

функция

лимфоцитов

угнетена;

функция

лимфоцитов

увеличена;

4) бластньте

клетки

присутствуют в перифери-

ческой

крови;

5) 6пастньтх кпеток

в периферической

крови

нет;

функция

нейтрофилов повьтшена;

функция

нейтрофипов снижена;

ядерньтй сдвиг нейтрофилов

влево;

9) ядерньтй

сдвиг

нейтрофилов вправо;

10) с0э не изменена;

11) анемии нет;

12) колинество

лимфоцитов

уменьшено.

18.

Функционш1ьная

анаплазия

характерна

дпя:

1) острого

лимфолейкоза;

хронинеского

лимфолейкоза;

3) лейкемоидной

реакции

лимфоцитарного

типа;

хронинеской

гипохромной анемии;

реактивното

тром6оцитоза;

хронинеското

воспапения;

7) хронинеского

моноцитарното лейкоза.

19. 1,1ммунодепресбия

характерна

дпя:

1) острото

лимфолейкоза;

2) хронинеского

лимфолейкоза;

лейкемоидной

реакции

лимфоцитарного

типа;

реактивного

тром6оцитоза;

хронинеского

моноцитарного

дейкоза.

1з.

14.

15.

в9