Боголюбов В.М., Васильева М.Ф., Воробьев М.Г. Техника и методики физиотерапевтических процедур: справочник

Подождите немного. Документ загружается.

конепроводящим материалом. Для удаления остатков опущенного/

эпителия, жира, пота кожу протирают тампоном, смоченным теплой

водой. Такая обработка улучшает электропроводность кожи и созда

ет условия для равномерного распределения силовых линий тока.

Провода от электродов располагают так, чтобы они не касались тела

больного.

При проведении светолечебных процедур глаза больного защи

щают очками-консервами, которые имеют темные стекла при УФ-

облучении, цветные (сине-зеленые) - при лазерном облучении или

картон (толщиной 3 -4 мм) — при инфракрасном облучении. УФ-

облучатель при прогревании лампы опускают до уровня кушетки.;

Облучатель располагают сбоку от тела больного, но не сверху во

избежание ожогов и электротравмы при взрыве или падении лампы.

После включения аппарата постепенно увеличивают интенсив

ность воздействия до субъективного ощущения или величины, ука

занной в процедурной карте. Никаких резких, болевых ощущений'

во время процедуры быть не должно. Появление их свидетельству

ет о неблагополучии. Поэтому медицинская сестра, контролирую

щая процедуру, должна выключить аппарат и проверить его работу

и расположение электродов. Больных, которые предъявляют жало

бы на ухудшение самочувствия во время или после процедуры,

должен осмотреть врач. По окончании процедуры постепенно умень

шают интенсивность воздействия до нуля, выключают аппарат и

снимают электроды с больного.

Во время всего рабочего дня в отделении (кабинете) должен быть

создан охранительный режим для больных. Он включает в себя чет

кую, правильную организацию работы (исключение создания ситуа

ций, вызывающих эмоциональное возбуждение), тишину, деловую

рабочую атмосферу, вежливость, чуткость и внимательность к запро

сам больных, нежелательность посторонних разговоров медицинско

го персонала в присутствии пациентов. Медицинский персонал физио

терапевтического отделения должен уметь оказывать первую помощь

пострадавшим от электротравмы, при термических и ожогах химика

лиями, отравлении сероводородом и проводить дезактивацию.

Первая помощь при поражении электрическим током. Поражение

электрическим током в условиях физиотерапевтического кабинета

возникает вследствие грубого нарушения правил техники безопас

ности, приводящих к возникновению короткого замыкания, или за

земления. Электротравма может возникнуть вследствие соприкос

новения больного, находящегося под напряжением, с заземленными

металлическими предметами (трубами отопления, водопровода,

корпусом физиотерапевтического аппарата и т. д.). Медицинский

персонал может пострадать также при работе на неисправных ап

паратах, регулировке аппаратов, находящихся под напряжением,

эксплуатации незащищенных розеток и щитков.

У пораженного переменным током в зоне контакта возникают

ожоги кожи в месте входа и выхода тока, а также в глубоких тканях

по ходу распространения силовых линий. Проявляются общие нарУ'

шения со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной и центральной

нервной системы: судорожное сокращение мышц, цианоз, аритмия,

потеря сознания, а в тяжелых случаях остановка дыхания и сердца»

При помощи в первую очередь необходимо исключить действие

электрического тока на пострадавшего, для чего выключают рубиль-

398

ник щита или выдергивают вилку аппарата из розетки, и определить

степень расстройства дыхания и кровообращения. При отсутствии

признаков жизни делаю т искусственное дыхание по методу «рот в

рот» или «рот в нос», которое проводят в течение 2 -3 часов до

оказания квалифицированной реанимационной помощи, восстановле

ния дыхания или появления признаков смерти. Одновременно вводят

препараты, оказывающие влияние на сердечную деятельность - 1%

лобелии 1,0 подкожно и 0,1% адреналин 1,0 внутривенно или, в

крайних случаях, внутрисердечно.

Пораженному с нарушением дыхания, но с сохранением пульса,

немедленно начинают искусственную вентиляцию легких по мето

дике «рот в рот», а по прибытии бригады скорой помощи подклю

чают к аппарату искусственной вентиляции легких (ИВЛ), отсасы

вают содержимое трахеобронхиального дерева и далее направляют

пострадавшего в стационар. Пострадавшим с признаками наруше

ния или остановки кровообращения проводят реанимацию, включа

ющую искусственную вентиляцию легких (ИВЛ) с обязательным

освобождением полости рта и верхних дыхательных путей от сек

рета с помощью салфетки или отсоса, затем наносят 1—2 удара

кулаком по нижней трети грудины и начинают закрытый массаж

сердца. Одновременно пострадавшему вводят подкожно 0,1% раствор

адреналина в дозе 0,75 мл или 0,5-0,3 мл внутримышечно, а внут

ривенно вводят хлорид кальция 10% - 5-10 мл.

Вслед за адреналином и хлоридом кальция струйно в вену вли

вают 200 мл 2% раствора бикарбоната натрия. В дальнейшем, такие

вливания повторяют каждые 10 мин до момента восстановления

кровообращения. Медицинский персонал физиоотделения обязан

проводить указанные мероприятия до прибытия бригады скорой

помощи. При сильном цианозе проводят кровопускание с последу

ющим переливанием крови, глюкозы, физиологического раствора.

Целесообразно провести согревание пострадавшего с помощью

грелок или растираний. П ри появлении признаков повышенного

возбуждения вводят подкожно морфий. В легких случаях пораже

ния без потери сознания дают препараты, улучшающие сердечную

и дыхательную деятельность, и оставляют больного на несколько

часов под контролем медицинского персонала.

399

Приложение 1

Здравоохр. Учетн. Ф.№ 44

Утверждена Министерством

Здравоохранения СССР

16/УП -1954 г.

шмеяованяе учреждали

фзынлет врача кая название лечучрезкденкя,

направившего больного

Приложение 1

Лицевая сторона

Министерство здравоохранения

КАРТА БОЛЬНОГО.

ЛЕЧАЩЕГОСЯ В

ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОМ

ОТДЕЛЕНИИ (КАБИНЕТЕ)

Фамилия И.О.

История болезни №

Диагноз: а) основной

б) сопутствующий

Заболевание, по поводу которого больной

направлен в кабинет физиотерапии

Назначение процедуры

Дата

Наименование Кол.

Продолж Дотирова

назначенной проце процедур

ние

процедуры

дур

. 2

Виды лечения, назначение больному,

помимо физиотерапии

____________

оборотная сторона

УЧЕТ ОТПУЩЕННЫХ ПРОЦЕДУР

Дата отпуска

Название процедуры

Продолжи

Дозировка

Дата

Название Продолжи

Датировка

тельность

отпуска

процедуры тельность

Результаты лечения

Врач-фгаиотерапевт

400

КОНТРОЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКИЙ ЖУРПАЛ

ДЛЯ ЗАПИСИ ТЕКУЩЕГО РЕМОНТА АППАРАТУРЫ И ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО ЕЕ ОСМОТРА

Подпись заведующего

отделением (ст. мед

сестры),

подтверждающая

выполненную работу

Подпись

специалиста, про

водившего ремонт

или осмотр аппарата

Характер выполненной работы,

состояние аппарата, разреше

ние специалиста, проводивше

го ремонт или осмотр, на

эксплуатацию аппарата

Подпись

медицинской

сестры

Отметка о

замеченном

дефекте

Название аппарата,

номер заводского

паспорта

•

S "

1-3 |

С с

I \ I

1 1

Р с

g.£ 3

_ 5 о g

[ а р ?

Я О о

2. ч Р

е е -

о _

О . О £

С 3 s

= >= « X

щ ж

f i l l ®

: ,з*

«1 ь s I

| 5 2 g R

I § к 2 I

I I § a i

>»

l !

“ = §

| l l

Sue

5 с з

1 1 1

* S S.

i?sS

>. cr с

SEP-

G ; ?

—= ь у

X s •

Б Ё 1

S* ° 2

5 о е

I С 5 в

I = |

0 Л О

1 - §

& * «

¥ с j

* О i

S'*»

г 5 *

U ж о

: ■ а

* 5 «

2 - i

i l l

■

§ I I

Й5£1-

401

ОГЛАВЛЕНИЕ

Предисловие

.....

.........

..............................................

Глава 1. Гальванизация и лекарственный электрофорез.

Ерохина ЩЙ. ЙЩУЙ*........................................................

Глава 2. Трансцеребральная импульсная электротерапия.

Орехова Э.М,

........

..............................

Глава 3. Диадинамотерапия.

Довганюк А.П., Ясногородский В.Г.

.........................

Глава 4. Амплипульстсрапия.

\ Ясногородский В.Г., Довганюк А.П..........................

Глава 5. Интерференцтерапия.

Довганюк А.П., Ясногородский В.Г..........................

Глава 6. Флюктуоризация.

: Щфанов фШЛ....,»...

....

.................................................

Глава 7. Элсктростимуляция.

Кубалова ЩН.....

.........

.................................................

Глава 8. Дарсонвализация и ультратонотсрапия.

... Ефапов О.И. .

.............

....................................................

Глава 9. Индуктотермия.

к Шейна А.Н. ......................................

Глава 10. Ультравысокочастотная терапия.

у {Боголюбов В.М.......................................................

Глава И . Сверхвысокочастотная электротерапия.

Пономаренко Г.Н., Воробьев М.Г.

.......................

Глава 12. Крайне высокочастотная терапия (КВЧ-тсрапия).

Истомина И.С. ......

......................................

Глава 13. Магнитотерапия.

Крупёнников А.И........

.....................

....................

....

Глава 14. Франклинизация.

Шейна А.Н.

....

.....

.....................................................

Глава 15. Аэроионотсрапия.

Шейна А.Н.

.........

.......

................

Глава 16. Аэрозольтерапия.

Шейна А : Н .

........

............................................

Глава 17. Ультразвуковая терапия.

Довганюк А.П................

..................................

.. щ

:.Щ

5 f

. 98

103

117]

127 <

137

165

192

,203

.226

.230

.236

.246

Глава 18. Инфракрасное излучение.

Миненков А А

.....................

.............

......................272

Глава 19. Видимое излучение.

Миненков А А .

......

..............

............................276

Глава 20. Ультрафиолетовое излучение.

Миненков А.А

............

............................................278

Глава 21. Лазерное излучение.

Миненков А.А. ШЯЖЖЩШж&м&я

.......

.........................304

Глава 22. Водолечение.

Олефиренко В. Т.

..................

.................

................

.......

з i б

Глава 23. Теплолечение.

Олефиренко В.Т. .......................................

..................

.. .348

Глава 24. Галотерапия.

Малявин А Т .. . .

.....

...

л..,ч. 358

Глава 25. Гипокситерапия.

Малявин А.Г.Щ

...................

.....

......

............

......................

363

Глава 26. Вибротерапия.

Малявин А.Г...

......................................................

.........

1.367

Глава 27. Баротерапия.

Боголюбов В.М .

..................................

......

370

Глава 28. Инфитатерапия.

Маркаров Г.С....

.....

...........................

ЙИЯ

.....

........

.......375

Глава 29. Сочетанные методы физиотерапии.

Ерохина ГА..................................

...............

....................

378

Глава 30. Особенности проведения физиотера! гнтических

процедур у детей.

Васильева М.Ф.

.......

............

....................

384

Глава 31. Организация работы и техника безопасности

при проведении физиотерапевтических процедур.

• Ефанов ОЖ

......

___________

389

Приложения

................................

............

.........

............. .

...............

.....

400

ООО «Губернская медицина» Л Р№ 066356 от5.03.99г.

170034, г. Тверь, пр. Чайковского. 9, оф. 308, телефакс (0S22) 42-90-22

E-mail: gubmoJ@ tvcoa.ni

Подписано к печати 05.12.2001. Формат 60x90 1/Й. Бумага офсетная.

Гарнитура Time Roman. Печать офсетная. Уса. неч. л. 25. Тираж 4300 хз.

Sbkss V* 2К0

Отпечатано м ГУИН

г. Ржев, уп. У р т р с о г а . д . Si

КОМПЛЕКС АППАРАТНО-ПРОГРАММНЫЙ ЭЛЁКТРОДУНКТУРНЫЙ

ДЛЯ СКРИНИНГОВОЙ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ

МОНИТОРИНГА И ТЕРАПИИ КЭС -01. «АВИЦЕННА»

КЭС-01 М. Компьютерный элсктропунктурный сканер

Прибор для скрининговой диагностики и терапии, работающий в режиме мануаль

ного электропунктурного сканирования. Стандартная комплектация (без режима ав

тосканирования):

• современные технические решения;

• новейшие импортные и отечественные

комплектующие; ^

• точность съема биоэлектрических no-

казаний; J Л

• высокая повторяемость результатов;

• надежность в эксплуатации; •'

• мобильность; J p ■/*-.. ' п # КЗ

• возможность работы с любым типом f s: ■“

компьютеров; / ""Г

'универсальность для работы врачей г % \

различного профиля;

• 2 года гарантии. ф

КЭС-01 Y. Компьютерный элсктропунктурный сканер

Новейший прибор серии КЭС, работающий в различных режимах, включая систему

автосканирования. Имеет стандартную полную комплектацию КЭС-01:

• блок автоматического электропунктур-

ного сканирования;

• возможность перехода в режим ману

ального электропунктурного сканирова-

• набор из 24 одновременно накладывав-

мых электродов; (P jjk

• система мониторинга (контроль за со- - Г?

стоянием организма через различные

промежутки времени); )

• время полного сканирования - 2 мин;

• гарантия 2 года. w

Основные технические характеристики КЭС-01

РЕЖИМ ДИАГНОСТИКИ

Напряжение питания

......

...................

..........

...

.........

K f J 220 ± 22 В

. . . . . . . . . . . . . «. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .’....I ! ’. ”.'.!’.!!’.!'.!! s o ± o .s г ц

Мощность, потребляемая от сети

....................................не более 10 Вт

Напряжение между электродами............................... 10 0 ± 2 0 В

Форма зондирующего тока............................................прямоугольные пачки импуль

сов (интервалы и длительность

_ v задаются программой)

Величина тока через короткозамкнутые электроды.... не более 200 мкА

Длительность съема показаний ,

* В К ° » т Р! * Име.....................................................

«в более 120 с

. в автоматическом режиме

...................................

.....

с 24 зон не более 120 с

1991 78, Сомкт-П<мср6у р г, В .О ., 11 л ин ия , д о м 24

Т « ы (§ 18) l9 1 - 8 M J , ia i - 3 * - 8 3 , Л И -М -Ю . Тсл ./ф ан о ( 812) 3 01-а4 -8 Э < *^ | 1 » Ш *« < « |' п *® , РЬ ,с^ |Пв |

КОМПЛЕКС АППАРАТНО-ПРОГРАММНЫЙ ЭЛЕКТРОПУНКТУРНЫЙ

ДЛЯ СКРИНИНГОВОЙ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ,

МОНИТОРИНГА И ТЕРАПИИ КЭС-01 «АВИЦЕННА»

КЭС-01-СКЭНАР. Лечебно-диагностический комплекс

Стандартная комплектация КЭС-01 У + СКЭНАР с активными дополнительными элек

тродами для воздействия на область лица, паравертебральные области, точки аку

пунктуры.

СКЭНАР - самокоитролирующий энерго-

нейроадаптивный регулирующий прибор,

осуществляющий воздействие на участ

ки кожи пациента нейроподобными элек

трическими импульсами. Применение ап

паратов типа СКЭНАР показано в любой

стадии при лечении заболеваний нерв

ной, ко стно-м ы ш ечной, ды хательной,

сердечно-сосудистой, мочеполовой, пи

щеварительной систем, стоматологии.

КОМПЛЕКСЫ АППАРАТНО-ПРОГРАММНЫЕ ЭЛЕКТРОПУНКТУРНЫЕ КЭС-01

Приборы нового поколения, предназна

ченные для скрининговой диагностики и

терапии нарушений функционального со

стояния пищеварительной, гепатобилиар-

ной, сердечно-сосудистой, дыхательной,

эндокринной, иммунной, нервной, моче

половой систем организма с возможнос

тью длительного клинического контроля за

проведением различных методов лечения.

Принципиальная особенность КЭС - ал

горитм импульсной импедансометрии

рефлексогенных зон с последующей ком 

пьютерной обработкой регистрируемых

биофизических показателей.

РЕЖИМ ЛЕЧЕНИЯ:

Форма импульса:

прямоугольная

двуполярная

Максимальное напряжение

• отрицательная ступень: от -1 до -1 2 В

• положительная ступень: от +1 до +12 В

Частота импульсов:

от 1 до 50 Гц (±10%)

Время воздействия:

от 1 до 10 мин

Максимальное значение тока:

не более

800 мкА

• электроимпульсная терапия с возмож

ностью регулировки расстояния между

стимулами (/ = 2...8);

• частота воздействия: цифровое управ

ление изменяет частоту воздействия от

15 до 350 Гц;

• качающая частота 30-120 Гц;

• прерывистый режим работы с соотно

шением 1:1,2:1,3:1,4:1,5:1, индексация

режимов на ЖК-экране;

• демпфирование;

• модуляция;

• индивидуально-дозированный режим.

• . 199178, СанкгПстсрбург, B.O., 11 ли н и я,дон 24

Тсл.1 (313) 331-34-83,331-44-82,321-24-90. Т с^/факс! (812) Зв1-2«-ВЗ.С-та1Ьаиссшм1^*рЬ "

ПРИМЕНЕНИЕ КЭС

КЭС ОСУЩ ЕСТВЛЯЕТ диагностику наи

более распространенных заболеваний

человека на тех стадиях болезни, когда

клинические проявления минимальны

либо отсутствуют.

КЭС ПОЗ ВО Л ЯЕТ оценить динамику

патологического процесса и результа

ты проводимого лечения с возможнос

тью мониторинга (контроля за состоя

нием органов и систем через различ

ные промежутки времени).

ПРОГРАММНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ, вхо

дящее в комплект каж дого из прибо

ров КЭС, содержит ком плекс лечебно-

диагностических програм м , позволяю

щих проводить полную алгоритмичес

кую обработку данных, полученных ди

агностическим модулем, и различные

виды лечебных воздействий.

УНИВ Е Р САЛЬН О С Т Ь И А ВТО Н О М 

НОСТЬ в работе приборам и серии КЭС

создается возможностью ведения исто

рии болезни на кажд ого пациента, с

введением шифра пациентов по нозо

логическим единицам, сравнения ре

зультатов диагностики и лечения, под

бором лечения различными методами,

быстрой распечаткой полученной ин

формации на принтере.

ГАРАНТИЙНЫЙ СРОК обслуживания

прибора - 2 года с момента ввода в эк

сплуатацию. Комплекс зарегистрирован

в М3 РФ , р е ги с тр а ц и он н ы й № 29/

23020600/1279-0.

УНИВЕРСАЛЬНОСТЬ данного аппара

та позволяет использовать его практи

чески во всех отраслях медицинской

деятельности, таких, как физиотерапия,

рефлексотерапия, общая терапия, гас

троэнтерология, пульмонология, уроло

гия, эндокринология, гинекология, кар

диология, хирургия, курортология, проф-

патология и др.

БЫСТРОТА получения и обработки ре

зультатов дает возможность диагности

ки большой группы пациентов в поли

клинических условиях, а также для про

ведения массовых медицинских осмот

ров сотрудников предприятий и органи

заций (в среднем 7 пациентов в час).

ОЦЕНКА функционального состояния

органов и систем проводится на шести

уровнях по степени поражения каждой

системы организма.

..... 199178< Сд||ит-Ц8тарб»пгГв.О? <1»?цЦ|.я ^1..

т«* л ( • « ) э а 1 -м * м а м 4 .и , j

КО М ПЛЕКС АППАРАТНО-ПРОГРАММНЫ Й ЭЛЕКТРОПУНКТУРНЫЙ

диагностики,

КЭС-01 «АВИЦЕННА»

КО М П ЛЕКТАЦ И Я

1. Диагностический модуль

Измерение электропроводности р е 

презентативных зон с получением циф

ровой информации в режиме мануаль

ного и автоматического электропунк-

турного сканирования.

2. Лечебный модуль

•

многофункциональный электростиму

лятор, проводящий электрическое

воздействие на зоны и точки посто

янным и импульсными токами;

•

моделирование кривой тока во вре

мя лечения;

•

программирование временных пара

метров действия тока.

3. Программное обеспечение

•

комплекс программ, позволяющих

проводить полную алгоритмическую

обработку данных, полученных ди аг

ностическим модулем;

•

выдача результатов в графическом,

цифровом, цветовом и текстовом ре

жимах;

•

визуальная оценка и корректировка

работы лечебного модуля.

3.1. Программа диагностики

•

диагностика ф ункционального со

стояния органов и систем организ

ма;

•

оценка динам ики патологического

процесса;

•

назначение дифференцированного

углубленного обследования мето

дами классической медицины, и с 

ходя из индивидуальной картины

состояния органов и систем орга

низма.

3.2. Программа терапии

•

электротерапия;

• автоматический выбор экспертной

системы точек и зон воздействия

для поэтапной коррекции общего

состояния организма;

•

оптимальный выбор режима и вре

мени воздействия;

• скэнар-терапия;

•

су-джок-терапия.

4. Компьютер Pentium III.

5. Монитор цветной, циф ровой 15".

6. Принтер цветной, струйный.

Обучение методике и работе на приборах серии КЭС проводятся

специалистами МНА «АВИЦЕННА» и преподавателями С анкт-Петербургской

Академии последипломного образования (МАПО).

199178, Санкт-Петербург, В.О., 11 линия, дом 94

ТеА.»(*1в)за1.м*в*/за*>94-8а,зй1*а4-90.т«я^<мнс|(«1Я)за1И14-*зс-»«‘11***<вя"в®,рЬ c"l!rc rj