необходимостью оправдать медицинские технологии «природой человека». Что
такое природа человека, не является ли она сама артефактом? Подтверждает наш
вывод и то обстоятельство, что человек и его здоровье, так же как и нездоровье,
задаются в рамках культурных семиотических представлений (картин мира). В
архаической культуре человек и его здоровье (соответственно — нездоровье и
выздоровление) осмысляются в рамках анимистической картины: человек — это
тот, кто обладает душой, нездоровье — временный выход души из тела, а
выздоровление — наоборот, ее возвращение. Сегодня мы осмысляем человека и его
здоровье, главным образом, в рамках научных картин мира. Но на «культурной
периферии» сохраняются картины мира, трактовки человека и здоровья, во многом
сходные с анимистическими, античными и средневековыми (например, магические
представления — порча, сглаз, представления о здоровье в народной медицине,
астрологические представления и др.).
От медицинских технологий необходимо отличать медицинские и другие
практики, в рамках которых складывается понимание здоровья и болезни.
Например, сегодня понимание здоровья и болезни формируется в контексте таких
практик, как собственно медицина, гигиеническая практика, профилактическая,
адаптационная, реабилитационная, социальной работы, инженерная (генная
инженерия, протезы, поддержание и улучшение качества среды обитания и
питания), психотехническая (зарядка, бег, специальное дыхание, питание и т.п.) и
другие. В рамках этих практик здоровье и болезнь все больше выступают в качестве
искусственных социальных образований и своеобразных технических изделий. Но
осознаются они, большей частью, по-прежнему как естественные феномены, как
состояния, присущие человеку. Правда, сегодня становится понятным, что и
социальная действительность представляет собой не только артефакты и
искусственное, но и особую «вторую природу». Например, если здоровье и болезнь
рассматривать как массовые явления (т.е. статистически), а также как
обусловленные стандартными социальными практиками и тем, что Б. Кудрин
называет «документами» (нормативы здоровья, нормативные описания диагностики,
лечения, реабилитации, разного рода медицинские и экологические стандарты и
т.п.), то в этом случае здоровье и болезни выявляют свою естественную природу, а
именно, ведут себя как цинозы [80; 81]. При таком подходе, предполагая
константность данных социальных практик и документов, можно говорить не
только о биоценозах или техноценозах, но и валиоценозазс, понимая эти
ограничения, можно изучать «законы» валиоценозов, на основе таких законов
прогнозировать развитие заболеваний и выздоровлений, пытаться управлять
стихией болезни и здоровья. Но при этом нужно не забывать, что достаточно
измениться социальной практике, как старые законы уйдут или трансформируются,
и возникнут новые законы.
Обобщая данный пример, можно утверждать, что и другие психические
феномены архаического человека — прежде всего его представления о собственной
душе, теле, сновидениях, смерти являются артефактами и формируются в ответ на
архаические практики. Два механизма, как можно понять из нашего анализа,
221