Шкарин В.В., Шафеев М.Ш. Дезинфектология.Руководство для студентов медицинских вузов и врачей

Подождите немного. Документ загружается.

широким спектром инсектицидного действия, по активности превосходит

неопинамин в 3—11 раз. Используется в виде 25% концентрата эмульсии,

смачивающегося порошка, дустов и аэрозолей. Обладает кишечной актив-

ностью и может быть введен в приманки для уничтожения мух и тараканов.

На его основе разработаны дусты «Риапан-А» (содержание перметрина

0,4%) для уничтожения тараканов, мух, блох, клопов. Дусты: «Риапан-М»

— предназначен для уничтожения мух, «Ланцид» — для уничтожения вшей,

«Инсорбцид-МП» — для борьбы с синантропными насекомыми.

Дельтаметрин (декаметрин, децис, К-отрин) — инсектицид широкого

спектра действия, сохраняющий инсектицидную активность на обработан-

ных поверхностях в течение 6 мес и более, превосходит неопинамин в 10—

100 раз. Используется в виде 2,5% смачивающегося порошка (декаметрин),

2,5% микрокапсулированного флоу (К-отрин).

Фенвалерат (сумицидин) — инсектицид контактного действия, выпус-

кается в виде 3, 5, 10, 20 и 30% концентратов эмульсии, смачивающегося

порошка, дустов, гранул, препаратов для ультрамалообъемного опрыски-

вания. Отечественными специалистами разработана рецептура аэрозоль-

ного баллона на фенвалерате и перметрине — «Фенозоль» для борьбы в

помещениях с блохами, клопами, тараканами, мухами и водная суспензия

на фенвалерате «Фенакс» для борьбы с вредными насекомыми.

Имеется значительное число патентов на комбинации двух пиретрои-

дов (перметрина с тетраметрином или фенвалератом, циперметрина с тет-

раметрином, дельтаметрином или фенвалератом). Запатентованы смеси,

содержащие пиретроиды и продукты диенового синтеза (смесь дельтамет-

рина с эндосульфаном, смесь перметрина с хлорданом), смеси пиретроидов

с ФОС (фенвалерат с фосметом, имиданом, фталофосом).

Для увеличения эффекта и снижения количества пиретроидов можно

применять их в сочетании с синергистами — производными метилендиок-

сибензола (пиперонилбутоксид, сульфоксид и др.), бициклоалканов, слож-

ных эфиров глицероформалей.

Гормональные инсектициды

В последние годы за рубежом широко применяют гормональные ин-

сектициды. Как известно, гормоны насекомых делятся на три группы:

а) активационный (мозговой); б) гормоны линьки (экдизоны) — регулиру-

ют каждую линьку; в) ювенильный гормон — регулирует метаморфоз насе-

комого. В настоящее время синтезировано большое количество аналогов

ювенильного гормона. Наиболее перспективны альтозид (метопрен), ди-

милин (дифторбензурон) и другие. Добавление альтозида в пищу домаш-

них животных приводило к прекращению выплода мух в навозе, а добавле-

ние его в водоем достаточно для освобождения водоема на 2 мес от личи-

нок комаров. Добавление регулятора роста — димилина — влияет на фор-

мирование новой кутикулы после линьки. Это ингибитор важнейших про-

цессов образования хитина, т.к. вновь возникающая кутикула остается мяг-

143 <^

кой, расслаивается, и насекомое гибнет. Добавление его в навоз приводило

к 100% гибели личинок мух, а скармливание коровам предотвращало вы-

плод мух в навозе. Димилин эффективен и в борьбе с комарами в водоемах,

а также тараканами. У последних отсутствует выплод нового поколения из-

за преждевременного сбрасывания оотек.

Хемостерилянты (тиотеф, фосфимид, дипин, морфимид и др.) вызы-

вают частичное или полное бесплодие насекомых. Они нарушают синтез

ДНК и РНК, тормозят сперматогенез, вызывают атрофию семенников, пре-

дотвращают кладку яиц у самок, нарушают ход овогенеза, снижают и пре-

кращают репродукцию. В проводимых исследованиях сахарная форма хе-

мостерилянтной приманки сохраняла эффективность в течение 90—

130 дней, при 1—2-кратной обработке число мух снизилось с 250 особей до

2—4, тогда как в контроле оно увеличилось до 400 особей.

Биологические средства

Биологические средства (возбудители болезней членистоногих) — бак-

терии, вирусы, грибы, простейшие — имеют в последнее время важное зна-

чение для борьбы с членистоногими. Наиболее перспективными являются

бактерии для борьбы с личинками кровососущих двукрылых насекомых

(комары, мошки). Бактерии образуют споры и стабильные токсины, что дает

возможность разрабатывать на их основе препаративные формы. Бакпре-

параты, попадая в пищевой тракт личинок, нарушают процессы питания и

вызывают токсикоз, а малая токсичность этих препаратов для теплокров-

ных и человека позволяет применять их в различных водоемах, не оказы-

вая вреда окружающей природе.

В настоящее время широко используют препараты на основе Bacillus

thuringiensis Н-14 (бактокулицид, бактоларвицид) и Bacillus sphaericus (сфе-

роларвицид).

Бактокулицид, бактоларвицид — порошки, содержащие споры, крис-

таллический эндотоксин, остатки питательной среды и наполнитель. Яв-

ляются микробными препаратами кишечного действия (при попадании в

пищеварительный канал личинок комаров вызывают токсикоз и гибель).

Обрабатывают открытые водоемы при преобладании личинок II—III воз-

раста в дозе 0,5—3 кг/га, длительность остаточного действия 5—7 сут. Мож-

но использовать препараты на основе Bacillus thuringiensis против мух, блох,

мошек.

Турингин-1 (жидкий) — биологический инсектицид. Густая непрозрач-

ная жидкость коричневого цвета, легко смешивается с водой, содержит тер-

мостабильный В-экзотоксин, продуцируемый бактерией Bacillus thurien-

giensis, малотоксична, стабильна, неогнеопасна. Предназначена для борьбы

с личинками мух в местах их выплода ( отходы различного типа, навоз и др.

субстраты). Используют 4% водные растворы, норма расхода — 2—10 л/м

в зависимости от толщины слоя субстрата до полной пропитки его поверх-

ностного слоя. Обрабатывают гидропультом, автомаксом, лейкой (населе-

^ч^» 144

ние). Кратность обработки 1 раз в 2 нед. Упакован в металлические канист-

ры по 50 л и полимерные флаконы по 0,5л. Хранят при температуре от

-10°С до +30°С.

Антинат. АДВ — эндотоксины (природный штамм). Суспензия. Пред-

назначен для уничтожения личинок комаров. Нормы расхода — 1—10 мл

на 10 м

Сфероларвицид (эффективен для борьбы с личинками комаров Culex)

— мелкодисперсный порошок, содержащий спорокристаллический комп-

лекс. Состав: Bac.sphaericus (15—20%), питательная среда (20—30%), напол-

нители — аммоний сернокислый (15—25%), дрожжи (10—35%). Срок гибе-

ли личинок от нескольких часов до 3 дней. Применяется в виде 0,1—0,25%

водных суспензий для обработки открытых водоемов.

Для борьбы с личинками комаров применяют сочетания бакпрепара-

тов с личинкоядными рыбами (гамбузии, гуппи, амурский чебак, аплоеплюс

и др.).

Неорганические вещества

Неорганические вещества, в частности борная кислота, бура, фторис-

тый натрий и другие, чаще всего употребляются в сочетании с другими груп-

пами инсектицидов.

Боракс-Таврида — порошок светло-желтого цвета, содержит в каче-

стве АДВ 45% борной кислоты, малотоксичен, стабилен, неогнеопасен.

Предназначен для уничтожения тараканов в жилых и производственных

помещениях, в детских учреждениях (за исключением игровых комнат) и

ЛПУ.

Способ применения: наносят средство тонким слоем полосой 5—10 см

на место обитания и передвижения насекомых (вдоль плинтусов, водопро-

водных, отопительных и канализационных труб, вокруг шкафов, раковин,

ванн, унитазов). Норма расхода — 15—20 г на 1 м

обрабатываемой поверх-

ности. Обладает медленным действием, вызывая обязательную гибель та-

раканов. Средство может оставаться на обработанных поверхностях в тече-

ние 2—3 нед, после чего его убирают влажным способом. При необходимо-

сти обработку повторяют.

Упакован в двойные полиэтиленовые пакеты массой 150 г. Хранят от-

дельно от продуктов в местах, недоступных детям. Срок годности — 1 год.

Орадельт — содержит дельтаметрин 0,05% (пиретроид) и 2% борную

кислоту. Инсектицидный дуст, готовый к применению. Предназначен для

уничтожения синантропных насекомых на объектах различного назначе-

ния, в т.ч. пищевых, детских, лечебных, коммунальных. Нормы расхода —

2-5 г/м

Инсорбид-МП — в качестве АДВ содержит перметрин 0,5% (пиретро-

ид) и 3% борную кислоту. Инсектицидный дуст, готовый к употреблению.

Предназначен для уничтожения синантропных насекомых на объектах раз-

личного назначения, в т.ч. пищевых, детских, лечебных.

10 Заказ .4» 1558

<-=s»> 145

Фенаксин. АДВ — фенвалерат 0,35% (пиретроид) и борная кислота

0,25%. Инсектицидный дуст, готовый к употреблению. Предназначен для

уничтожения синантропных насекомых на объектах различного назначе-

ния, в т.ч. пищевых, детских, лечебных, коммунальных. Норма расхода —

2-5 г/м

Фенакс. АДВ — фенвалерат 0,25% (пиретроид) и борная кислота 3%.

Инсектицидный дуст, готовый к употреблению. Предназначен для уничто-

жения синантропных насекомых на объектах различного назначения, в т.ч.

пищевых, детских, лечебных, коммунальных. Широко известный и надеж-

ный инсектицид. Нормы расхода — 2—5 г/м

Репелленты

Эти средства, отпугивающие насекомых и клещей, известны с давних

пор. Для этих целей ранее пользовались дымом костров, применяли деготь,

скипидар, растительные масла. Использование репеллентов значительно

снижает возможность трансмиссивной передачи тех или иных инфекцион-

ных болезней. Кроме того, нельзя не отметить такой положительный мо-

мент, как существенное повышение работоспособности человека в полевых

условиях. К применению репеллентов должно прибегать население, про-

живающее в определенных ландшафтных зонах (тундровой, таежной, лес-

ной) и в первую очередь в местах, где имеются природные очаги инфекций

(клещевой энцефалит, болезнь Лайма, малярия и т.д.).

Наличие репеллентов в виде различных форм позволяет равномерно

распределять препарат по обрабатываемой поверхности. Для нанесения

на кожу используют репелленты в виде лосьонов, кремов, аэрозолей. Кроме

этого применяют бумажные салфетки, пропитанные раствором определен-

ного репеллента. К репеллентам, которые наносятся на кожу, предъявля-

ют особые требования. Они не должны раздражать кожу, минимально ею

впитываться, быть нетоксичными, не вызывать аллергических реакций,

обладать устойчивостью к смыванию. Кремы обладают рядом преиму-

ществ по сравнению с лосьонами. Они лучше сохраняются на поверхнос-

ти кожи и более равномерно распределяются по ней, менее токсичны вслед-

ствие медленного диффундирования через кожу, а также обеспечивают

более продолжительную защиту. Продолжительность защитного действия

репеллентов, нанесенных на кожу, составляет несколько часов. Наиболее

длительную защиту (8—10 ч) обеспечивают кремы, в течение 3—5 ч — ло-

сьоны.

На эффективность и продолжительность действия репеллентов влия-

ет интенсивность труда, температура и относительная влажность воздуха,

численность насекомых. Обработку вещей проводят методом орошения или

пропитки. Для орошения используют аэрозольные баллоны или любую

распылительную аппаратуру. Орошение одежды проводят с расстояния 10—

12 см в течение 20 с — от гнуса и 40 с — от клещей. Продолжительность

защитного действия при ежедневной носке 1 —7 сут.

146

Гигиеническая оценка инсектицидов и режимов их применения бази-

руется на данных энтомологических и токсикологических исследований.

Она осуществляется в целях профилактики острых и хронических отрав-

лений людей, занятых в процессе производства и применения этих препа-

ратов. Эта оценка необходима для профилактики возможного неблагопри-

ятного влияния инсектицидов на людей в результате внесения биологичес-

ки активных соединений в воздух, воду, почву, растительность, на живот-

ных, продукты питания, предметы бытовой обстановки. Цель гигиеничес-

кого надзора в области медицинской дезинсекции заключается в охране

среды обитания и человека от воздействия на них химических веществ, при-

меняемых для уничтожения членистоногих.

В этом плане необходимо разработать токсиколого-гигиенические кри-

терии для обоснования предельно допустимых концентраций токсических

веществ в воздухе рабочей зоны и атмосфере, классификации химических

соединений по степени токсичности и опасности для человека в зависимо-

сти от молекулярной структуры, физико-химических свойств, биологичес-

кой активности, способности к кумуляции, возможности отдаленных по-

следствий.

Поскольку применение инсектицидов преследует цель санации окру-

жающей среды и уничтожения значительной части вредных популяций на-

секомых, крайне важно точно нормировать уровень допустимого загряз-

нения среды, использовать инсектициды, обладающие строго избиратель-

ным действием на целевые объекты, учитывать все возможные факторы ком-

плексного и сочетанного воздействия на экологические системы, реально

прогнозировать результаты планируемых дезинсекционных мероприятий.

С этой целью должен быть повсеместно налажен мониторинг гигиеничес-

кой регламентации, исследований токсиколого-гигиенического и экологи-

ческого характера

ОСНОВНЫЕ ТРЕБОВАНИЯ

ПО ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИЮ

ИСТРЕБИТЕЛЬНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ

Сроки и способы проведения дезинсекционных мероприятий устанав-

ливаются специалистами учреждений

ГОССАНЭПИДНАДЗОРА

и дезинфекци-

онной службой после энтомологического обследования объекта на засе-

ленность насекомыми. Дезинсекционные средства применяются в стро-

гом соответствии с методическими указаниями, утвержденными руковод-

ством Государственной санэпидслужбы страны для каждого конкретного

средства.

Работа на объекте по проведению дезинсекционных мероприятий дол-

жна начинаться с предварительного обследования на наличие насекомых,

определения видов, выявления мест заселенности и их численности в no-

LO-

.-=2*» 147

мещениях. Контрольные обследования на договорных объектах проводят-

ся регулярно как на заселенных, так и на освобожденных от насекомых пло-

щадях. Целью контрольных обследований является своевременная регист-

рация наличия насекомых, восстановления их численности и населеннос-

ти в помещениях. Кратность контрольных обследований зависит от вида

насекомых и категории объекта. Данные предварительных и контрольных

обследований являются основой для разработки тактики и выбора метода

борьбы.

Область и условия применения средств дезинсекции определяются

степенью их опасности и устанавливаются согласно методическим реко-

мендациям по оценке токсичности и опасности дезинсекционных препа-

ратов:

• чрезвычайно опасные средства (1-го класса) запрещаются для исполь-

зования в закрытых помещениях;

• высокоопасные средства (2-го класса) запрещается использовать в

детских, лечебных учреждениях, на предприятиях общественного питания

и в быту. На других объектах допускается их применение только обучен-

ным персоналом в отсутствие людей, с последующим обязательным про-

ветриванием и уборкой;

• умеренно опасные средства (3-го класса) допускаются для использо-

вания как обученным персоналом в помещениях любого типа, так и населе-

нием в быту, но с обязательной регламентацией условий применения (рас-

ход препарата, режим проветривания, уборка);

• малоопасные средства (4-го класса) разрешаются для использования

без ограничения сфер применения.

В соответствии со степенью опасности средств необходимо обращать

особое внимание на специфику объекта (детские, пищевые, лечебно-про-

филактические, оздоровительные учреждения). Следует также строго со-

блюдать требования методических указаний по использованию препаратов

з отношении групп насекомых.

Продолжительность интервалов между проведением обработок опре-

деляется:

• особенностями биологии и экологии конкретного вида насекомого и

длительностью цикла его развития;

• санитарным состоянием населенного пункта и санитарно-техничес-

ким состоянием объектов, соблюдением организациями, предприятиями и

учреждениями санитарных норм и правил и выполнением (соблюдением)

гигиенических правил общежития населением, полнотой и своевременнос-

тью выполнения санитарных предложений и предписаний работников са-

нитарно-профилактических учреждений;

• своевременностью и эффективностью обработок и длительностью

остаточного действия дезинсекционных средств.

Объект, где дезинсекционные мероприятия проводят систематически,

считается «освобожденным от насекомых», если они отсутствуют во всех

его помещениях.

^ 148 ^

ПОКАЗАТЕЛИ КАЧЕСТВА ДЕЗИНСЕКЦИИ

Показатели качества дезинсекции разработаны по отдельным груп-

пам членистоногих и носят ориентировочный характер. Показателем эф-

фективности является изменение численности насекомых, выраженное в

процентах.

При оценке эффективности мероприятий по уничтожению блох исполь-

зуют липкие листы (20 х 30 см) из расчета 2 листа на 10 м

поверхности пола.

Если на один лист в течение суток попало не более 2 блох, считают, что насе-

комые «единичные», от 3 до 10 — «блох много», более 10 — «очень много».

При оценке эффективности мероприятий по уничтожению постельных

клопов осматривают места их нахождения, указывая: «единичные насеко-

мые» или «скопления насекомых», а при их отсутствии — «насекомые не

обнаружены».

При оценке эффективности мероприятий по уничтожению рыжих до-

мовых муравьев осматривают тару с инсектицидной приманкой. Если че-

рез сутки после применения приманки в одной таре в среднем обнаружива-

ется не более 10 насекомых, то указывают: «муравьи единичные», от 10 до

100 — «муравьев много», более 100 особей — «муравьев очень много».

При оценке эффективности мероприятий по уничтожению синантроп-

ных мух используют стандартные липкие листы (ленты) из расчета 1 эк-

земпляр на 20 м

. Удовлетворительными показателями являются:

• в городской местности — до 1 особи/сут на 1 липкий стандартный

лист (лента);

• в сельской местности (вне помещений) — 3—5 особей/сут на каждую

мухоловку.

Кроме того, удовлетворительным признается наличие в бытовых от-

бросах до 5 личинок на одну пробу (100 г), отсутствие куколок в отбросах и

почве, а также отсутствие зимнего выплода мух.

Удовлетворительным показателем в отношении подвальных комаров

является отсутствие на 3—5-е сутки после обработки помещений живых ли-

чинок и наличие в среднем менее 1 особи окрыленных комаров на 1 м

под-

вала.

Комары в открытых стациях:

• наличие в открытом водоеме личинок комаров старшего возраста

менее 100 экземпляров на 1 м

;

• наличие менее двух окрыленных комаров на предплечье за 20 мин.

Малярийные комары: критерием необходимости проведения обработ-

ки является наличие единичных личинок комаров старшего возраста.

Критерием оценки эффективности дезинсекционных мероприятий яв-

ляется гибель 95% комаров и полная гибель малярийных комаров.

По вшам удовлетворительным показателем является отсутствие насе-

комых и гнид через 7 дней после обработки, подтвержденное повторным

контролем.

149

По тараканам показателями необходимости проведения обработки и

ее объемов являются:

• заселение насекомыми до 15% площади объекта требует однократ-

ной дезинсекционной обработки с последующим контролем ее эффектив-

ности и повторением в случае необходимости;

• заселение насекомыми свыше 15% площади требует проведения еже-

месячных дезинсекционных обработок в соответствии с методическими

указаниями.

Критерием оценки эффективности мероприятий является отсутствие

насекомых в течение 3 мес после обработки объекта, подтвержденное объек-

тивным ежемесячным контролем. Такой объект считается условно освобож-

денным, а его площадь включают в число освобожденных от насекомых.

Глава IV

ДЕРАТИЗАЦИЯ

РОЛЬ ГРЫЗУНОВ В ЭПИДЕМИОЛОГИИ

ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ

/""7 у эд дератизацией понимается система организационных, са-

\l J нитарно-технических, санитарно-гигиенических и истреби-

ку" J— тельных мероприятий, направленных на регулирование числен-

ности грызунов, осуществляемых с целью обеспечения санитарно-эпи-

демиологического благополучия населения, создания благоприятных ус-

ловий жизнедеятельности человека путем устранения или уменьше-

ния вредного воздействия грызунов на человека.

В противоположность дезинфекции и дезинсекции дератизация воздей-

ствует не на пути передачи или переносчиков, а непосредственно на источ-

ник инфекции.

Отряд грызунов является наиболее многочисленным из класса млеко-

питающих. К нему относится около трех тысяч видов, что составляет одну

треть класса млекопитающих. Каждый из свободно живущих видов имеет

определенные границы распространения, или, как принято говорить в био-

логии, свой ареал. Среди грызунов имеются виды, обитающие только на

суше, есть полуводные, то есть часть времени проводящие на суше и часть

на воде, и, наконец, есть виды, обитающие на деревьях.

На территории России встречаются около 140 видов грызунов, многие

из которых являются важнейшими источниками инфекций и хранителями

многих возбудителей инфекционных болезней. Некоторые грызуны посто-

янно живут вблизи человека и могут быть эпидемиологически опасны для

людей. Более 60 видов грызунов формируют природные очаги инфекцион-

ных болезней, к которым восприимчив человек. Кроме того, грызуны при-

чиняют большой экономический ущерб.

Многие виды грызунов играют основную роль в распространении ряда

инфекционных болезней. Особо опасны в этом плане крысы и мыши, так

как они наиболее близко соприкасаются с жилищем человека, с предмета-

ми домашнего обихода, продуктами питания. Оба эти вида грызунов обита-

ют и размножаются практически во всех категориях строений и объектов

(жилые дома, коммунальные объекты, промышленные предприятия, склад-

ские помещения, подземные коммуникации, объекты животноводства, хра-

нилища фуража и т.д.), а также могут заселять открытые территории внут-

153

л»