
ÏÐÈÇÍÀÊ, ÑÖÅÏËÅÍÍÛÉ Ñ ÏÎËÎÌ — ïðèçíàê, îáóñëîâëåííûé
ãåíàìè, ðàñïîëîæåííûìè â ïîëîâûõ õðîìîñîìàõ; íàëè÷èå ìóòàíòíîãî ãåíà
â Õ-õðîìîñîìå ïðîÿâëÿåòñÿ â âèäå íàñëåäñòâåííûõ áîëåçíåé, ñöåïëåííûõ
ñ ïîëîì — ãåìîôèëèè, äàëüòîíèçìà, êóðèíîé ñëåïîòû, ïðîãðåññèðóþùåé
ìûøå÷íîé äèñòðîôèè, ãàðãîèëèçìà, íåäîñòàòî÷íîñòè ãëþêîçî-6-ôîñôàò-
äåãèäðîãåíàçû.
ÏÐÈÌÎÐÄÈÀËÜÍÛÉ — ïåðâè÷íûé, ïåðâîíà÷àëüíûé.
ÏÐÈÎÍÛ — êëàññ èíôåêöèîííûõ âèðóñîïîäîáíûõ àãåíòîâ áåëêîâîé
ïðèðîäû, â ñîñòàâå êîòîðûõ îòñóòñòâóåò íóêëåèíîâàÿ êèñëîòà; ïðè ðàçâèòèè
èíôåêöèîííîãî ïðîöåññà ïðîèñõîäèò íàêîïëåíèå ôèáðèëëÿðíûõ áåëêîâ, àñ
-
ñîöèèðóþùèõñÿ â àìèëîèä; ïåðåäàþòñÿ èíîêóëÿöèîííûì èëè àëèìåíòàð
-
íûì ïóòåì; ñì. Áîëåçíè ïðèîíîâûå.
ÏÐÈÏÀÄÎÊ — ïðèñòóï öåðåáðàëüíîãî ïðîèñõîæäåíèÿ, íàñòóïàþùèé
ó ÷åëîâåêà íà ôîíå âíåøíå ïîëíîãî çäîðîâüÿ èëè ïðè âíåçàïíîì óõóäøåíèè
õðîíè÷åñêîãî ïàòîëîãè÷åñêîãî ñîñòîÿíèÿ; Ï. ïðîÿâëÿåòñÿ ìîòîðíûìè, ñåí
-
ñîðíûìè, âåãåòàòèâíûìè èëè ïñèõè÷åñêèìè íàðóøåíèÿìè â ðåçóëüòàòå äèñ
-
ôóíêöèè âñåãî ìîçãà èëè êàêîãî-ëèáî åãî îòäåëà; Ï. ñòåðåîòèïíû, êðàòêîâðå-
ìåííû è ïåðèîäè÷åñêè ïîâòîðÿþòñÿ (ïîòåðÿ ñîçíàíèÿ, ñóäîðîãè è ò. ï.).
Ï. èñòåðè÷åñêèé — âîçíèêàåò ïðè èñòåðèè, îáû÷íî â ïðèñóòñòâèè ïîñòî-
ðîííèõ; õàðàêòåðèçóåòñÿ ïàäåíèåì áîëüíîãî â âèäå çàìåäëåííîãî îñåäàíèÿ
ñ ïîñëåäóþùèì ðàçâèòèåì êîìïëåêñà ðàçëè÷íûõ áóðíûõ âûðàçèòåëüíûõ
äâèæåíèé (çàëàìûâàíèå ðóê, êàòàíèå ïî ïîëó) ñ áåññâÿçíûìè âûêðèêàìè,
ðûäàíèÿìè; â îòëè÷èå îò ýïèëåïòè÷åñêîãî ïðèïàäêà ïðè Ï. è. ñîõðàíåíû
ðåàêöèè çðà÷êîâ íà ñâåò, ðåñíè÷íûå è ðîãîâè÷íûå ðåôëåêñû.
Ï. êàòàëåïòè÷åñêèé — Ï. â âèäå î÷åíü êðàòêîâðåìåííîé (1—3 ìèí) óòðàòû
ìûøå÷íîãî òîíóñà, âûçûâàþùåé ïàäåíèå áîëüíîãî; âî âðåìÿ Ï. ê. ãîëîâà
ñâåøèâàåòñÿ, ðóêè è íîãè ñëàáåþò, áîëüíîé òåðÿåò ñïîñîáíîñòü äâèãàòü ãî
-
ëîâîé è êîíå÷íîñòÿìè, íàáëþäàåòñÿ ïîêðàñíåíèå ëèöà, ïîòëèâîñòü, áðàäè
-
êàðäèÿ, ñíèæåíèå ñóõîæèëüíûõ è êîæíûõ ðåôëåêñîâ; Ï. ê. ðàçâèâàåòñÿ ïðè
ýìîöèîíàëüíûõ ïåðåæèâàíèÿõ, íàðêîëåïñèè, øèçîôðåíèè, îðãàíè÷åñêèõ ïî
-
ðàæåíèÿõ ãîëîâíîãî ìîçãà.
Ï. ýêëàìïñè÷åñêèé — ðàçâèâàåòñÿ ïðè ýêëàìïñèè â ñëåäóþùåé ïîñëåäîâà
-
òåëüíîñòè: ñíà÷àëà ïîÿâëÿþòñÿ ìåëêèå ôèáðèëëÿðíûå ñîêðàùåíèÿ ìûøö
ëèöà, ïåðåõîäÿùèå íà âåðõíèå êîíå÷íîñòè, çàòåì — òîíè÷åñêèå ñóäîðîãè
ìûøö âñåé ñêåëåòíîé ìóñêóëàòóðû (áîëüíîé òåðÿåò ñîçíàíèå, äûõàíèå îò
-
ñóòñòâóåò, çðà÷êè ðàñøèðåíû, îòìå÷àåòñÿ öèàíîç êîæè è ñëèçèñòûõ îáîëî
-
÷åê), ïîçäíåå — êëîíè÷åñêèå ñóäîðîãè ìûøö òóëîâèùà, âåðõíèõ è íèæíèõ
êîíå÷íîñòåé (äûõàíèå ñòàíîâèòñÿ íåðåãóëÿðíûì, èçî ðòà âûäåëÿåòñÿ ïåíà);
â òÿæåëûõ ñëó÷àÿõ Ï. ý. ïåðåõîäèò â êîìó.
Ï. ýïèëåïòèôîðìíûé — Ï., íàïîìèíàþùèé ýïèëåïòè÷åñêèé, íî âîçíèêàþ
-
ùèé ïðè äðóãîé áîëåçíè èëè ïàòîëîãè÷åñêîì ïðîöåññå (íàïðèìåð, ïðè ãè
-
ïîêñèè, îñòðûõ è õðîíè÷åñêèõ èíôåêöèÿõ, àòðîôè÷åñêèõ ïðîöåññàõ, îïóõî
-
ëÿõ è àáñöåññàõ ãîëîâíîãî ìîçãà, ÷åðåïíî-ìîçãîâûõ òðàâìàõ, ñîñóäèñòûõ çà
-
áîëåâàíèÿõ ãîëîâíîãî ìîçãà, ýíöåôàëèòå, àáñòèíåíòíîì àëêîãîëüíîì
ñèíäðîìå, ñèíäðîìå îòìåíû áàðáèòóðàòîâ), òîêñè÷åñêîì óðîâíå â êðîâè íå
-
392 ÏÐÈÇÍÀÊ, ÑÖÅÏËÅÍÍÛÉ Ñ ÏÎËÎÌ
êîòîðûõ ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ (òåîôèëëèí, ëèäîêàèí, ïåíèöèëëèí, öè
-
ìåòèäèí); ïðîÿâëÿåòñÿ â âèäå áîëüøèõ è ìàëûõ ïðèïàäêîâ.
ÏÐÈÏÀÄÎÊ ÝÏÈËÅÏÒÈ×ÅÑÊÈÉ — Ï., îáóñëîâëåííûé èíòåíñèâ
-
íûì âîçáóæäåíèåì ãîëîâíîãî ìîçãà.
Ï. ý. áîëüøîé (ãåíåðàëèçîâàííûé) — âîçíèêàåò îáû÷íî âíåçàïíî, íî
èíîãäà â òå÷åíèå 1—2 äíåé îòìå÷àþòñÿ ïðåäâåñòíèêè â âèäå ïëîõîãî ñàìî
-
÷óâñòâèÿ, ãîëîâíûõ áîëåé, íàðóøåíèÿ ñíà è àïïåòèòà; â áîëüøèíñòâå ñëó÷à
-
åâ ïðèïàäîê íà÷èíàåòñÿ ñ àóðû, ïîñëå ÷åãî áîëüíîé òåðÿåò ñîçíàíèå è ïàäàåò
(êàê ïîäêîøåííûé), ñðàçó ïîÿâëÿþòñÿ òîíè÷åñêèå ñóäîðîãè: òóëîâèùå è êî
-
íå÷íîñòè âûòÿãèâàþòñÿ, ãîëîâà çàïðîêèäûâàåòñÿ, äûõàíèå îòñóòñòâóåò, ëèöî
èñêàæåíî ñóäîðîæíîé ãðèìàñîé, êîæà ìåðòâåííî-áëåäíàÿ ñ ñèíþøíûì îò
-
òåíêîì, ÷åëþñòè ñóäîðîæíî ñæàòû — ýòî òîíè÷åñêàÿ ôàçà ïðèïàäêà, êîòîðàÿ
äëèòñÿ 15—20 ñ; çàòåì ïîÿâëÿþòñÿ êëîíè÷åñêèå ñóäîðîãè, ïðè êîòîðûõ ïî
-
ëóñîãíóòûå ðóêè ñîâåðøàþò ñãèáàòåëüíî-ðàçãèáàòåëüíûå äâèæåíèÿ ñ îäíî
-
âðåìåííûìè îáøèðíûìè ïîäåðãèâàíèÿìè íîã, ãîëîâà áûñòðî ïîâîðà÷èâàåò
-
ñÿ â ñòîðîíû, ãëàçà âðàùàþòñÿ â îðáèòàõ, ÿçûê ïåðèîäè÷åñêè âûñîâûâàåòñÿ,
íèæíÿÿ ÷åëþñòü ñîâåðøàåò æåâàòåëüíûå äâèæåíèÿ, ïðèâîäÿùèå ê óêóñàì
ÿçûêà, ãóá, âíóòðåííèõ ïîâåðõíîñòåé ùåê, êëîíè÷åñêàÿ ôàçà çàêàí÷èâàåòñÿ
îáùèì ðàññëàáëåíèåì, ïîñëå ÷åãî áîëüíîé â òå÷åíèå 20—30 ìèí ëåæèò áåç
ñîçíàíèÿ ñ ðàññëàáëåííîé ìóñêóëàòóðîé, ïåïåëüíî-ñåðûì öâåòîì êîæè, çà-
òåì îáû÷íî íàñòóïàåò ñîí ïðîäîëæèòåëüíîñòüþ íåñêîëüêî ÷àñîâ; î ïðèïàäêå
áîëüíîé íå ïîìíèò.
Ï. ý. ìàëûé — êðàòêîâðåìåííûé ïðèïàäîê ñ ïîòåðåé ñîçíàíèÿ íà îäíó èëè
íåñêîëüêî ñåêóíä áåç ñóäîðîã; ñì. Àáñàíñ.
ÏÐÈÐÀÙÅÍÈÅ ÏËÀÖÅÍÒÛ — ïàòîëîãè÷åñêîå ïðèêðåïëåíèå ïëàöåí-
òû, ïðè êîòîðîé âîðñèíû õîðèîíà âðàñòàþò â ìèîìåòðèé, ÷òî ïðèâîäèò ê íà-
ðóøåíèþ ïðîöåññîâ îòäåëåíèÿ ïëàöåíòû â òðåòüåì ïåðèîäå ðîäîâ, ãèïîòîíè
-
÷åñêèì êðîâîòå÷åíèÿì; ïðè÷èíàìè Ï. ï. ìîãóò áûòü ãèïîôóíêöèÿ ÿè÷íèêîâ,
ñóáñåðîçíàÿ ìèîìà, èçìåíåíèÿ â ýíäîìåòðèè ïîñëå àáîðòîâ, êåñàðåâîãî ñå÷å
-
íèÿ, ðó÷íîãî îòäåëåíèÿ ïîñëåäà, ïåðåíåñåííîãî ìåòðîýíäîìåòðèòà.
ÏÐÈÐÎÄÍÀß Î×ÀÃÎÂÎÑÒÜ — ðàñïðîñòðàíåíèå îòäåëüíûõ èíôåêöè
-
îííûõ áîëåçíåé â îïðåäåëåííûõ ãåîãðàôè÷åñêèõ ðàéîíàõ, õàðàêòåðèçóþ
-
ùèõñÿ íàëè÷èåì â ïðèðîäå äîíîðîâ, ïåðåíîñ÷èêîâ è ðåöèïèåíòîâ âîçáóäè
-
òåëÿ áîëåçíè, îáåñïå÷èâàþùèõ åãî åñòåñòâåííóþ öèðêóëÿöèþ ïðè îòñóòñòâèè
÷åëîâåêà; ïðèðîäíî-î÷àãîâûìè ÿâëÿþòñÿ ìíîãèå âèðóñíûå, áàêòåðèàëüíûå,
ïðîòîçîéíûå áîëåçíè, ãåëüìèíòîçû è íåêîòîðûå ìèêîçû: êëåùåâîé è êîìà
-
ðèéíûé ýíöåôàëèòû, ãåìîððàãè÷åñêàÿ ëèõîðàäêà, ëèìôîöèòàðíûé õîðèîìå
-
íèíãèò, îðíèòîç, áåøåíñòâî, æåëòàÿ ëèõîðàäêà, ðèêêåòñèîçû, òóëÿðåìèÿ, ÷ó
-
ìà, áðóöåëëåç, ýðèçåïèëîèä, ëèñòåðèîç, ëåïòîñïèðîç, êëåùåâîé ñïèðîõåòîç,
ëåéøìàíèîç, îïèñòîðõîç, äèôèëëîáîòðèîç, øèñòîçîìàòîç è äð.
ÏÐÈÑÏÎÑÎÁÈÒÅËÜÍÀß (ÀÄÀÏÒÀÖÈÎÍÍÀß) ÐÅÀÊÖÈß —ðå
-
àêöèÿ îðãàíèçìà íà âîçäåéñòâèå ôàêòîðîâ îêðóæàþùåé ñðåäû, íàïðàâëåí
-
íàÿ íà ñîõðàíåíèå ãîìåîñòàçà, ïðèñïîñîáëåíèå ê óñëîâèÿì ñóùåñòâîâàíèÿ;
îòëè÷àåòñÿ áîëüøèì ðàçíîîáðàçèåì ôîðì è ìåõàíèçìîâ è ìîæåò îñóùåñòâ
-
ëÿòüñÿ íà ðàçëè÷íûõ óðîâíÿõ îðãàíèçàöèè îðãàíèçìà.
ÏÐÈÑÏÎÑÎÁÈÒÅËÜÍÀß (ÀÄÀÏÒÀÖÈÎÍÍÀß) ÐÅÀÊÖÈß 393