Глава 9. Исследование факторов субъективной эффективности 225
ориентировался на «местный эффект», предполагая наличие в «кат-рексе» некой действующей субстанции, испытывали локализованные
ощущения. Одна из больных, обратив внимание на то, что вводимый ей препарат «слишком прозрачен», стала подозревать медперсонал в
том, что ей вводят воду, и ее подозрения полностью подтвердились «исчезновением эффекта». Наименьшее количество каких-либо
ощущений отмечалось у больных с неразработанной концепцией лечения.
По нашей просьбе больные вели дневники своего состояния и ниже приведен фрагмент одного из них. Особый интерес этого случая
заключается в том, что больная сама по образованию врач и свое весьма квалифицированное описание она строила по законам естественно-
научного жанра.
Больная К.Г.П., 38 лет, врач.
Рак молочной железы, состояние после овариоэктомии, химиотерапии.
«Состояние после овариоэктомии и химиотерапии: слабость, головокружение, резкое снижение работоспособности, тошнота, плохой сон,
угнетенное состояние.
Status localis: грудь увеличена в объеме, напряжена, нечувствительна, «чужая».
Резко выраженный предменструальный синдром: головная боль, боль в пояснице, разбитость, раздражительность. Приливы часты (через 30
—40 мин.), переносятся тяжело.
25.VIII.87. Вечером 1-я инъекция «катрекса».
26.VIII. После 2-й инъекции через 1,5 часа в узле появилось ощущение легкой болезненности, тянущее ощущение.
После 3-й инъекции ощущение усилилось: кажется, что-то происходит внутри узла, ощущение какого-то движения, постоянно идущего
процесса. Улучшился сон. Впервые стала спать без снотворных и проснулась бодрой, свежей. Улучшилось настроение, появился аппетит,
исчезла тошнота, слабость.
После 4-й инъекции «катрекса» без усталости гуляла в течение 3-х часов и пешком поднялась по лестнице на 4-й этаж без одышки и
тахикардии.
28.VIII. После 5-й инъекции визуальное увеличение груди в объеме, некоторая отечность кожи подключичной области, появилась
болезненность в этой зоне и болезненность подмышечного лимфоузла при движении и пальпации.
6-я инъекция. Постепенно нарастает усталость, головная боль, появляется апатия, сонливость.
7-я инъекция. Ломота во всем теле, больше в костях таза, отдающаяся в ноги, сильная боль в груди, подключичной области, озноб,
8 - 5956