272
результате соматической рекомбинации — кроссинговера между хроматидами
гомологичных хромосом, происходящего в соматических клетках (см. рис 3.73).
Когда хромосома не содержит импринтированных участков, при ОРД по
данной хромосоме может не наблюдаться аномалий фенотипа. Исключением может
быть проявление аутосомно-рецессивного заболевания как результат
гомозиготизации по рецессивному аллелю при изодисомии.
Если хромосома содержит импринтированные участки, то при возникновении
однороди
тельской дисомии локализованные в них аллели могут быть либо
экспрессированы, либо инактивированы в зависимости от родительского
происхождения ОРД. Это может стать причиной возникновения патологических
отклонений в развитии организма. Фенотипическое проявление при ОРДмат и
ОРДотц может быть сходным или прямо противоположным. Возможен летальный
эффект уже на ранних сроках развития.
В настоящее время эффект импринтинга установлен достаточно определенн
о
для четырех хромосом человека 15, 11, 7, 14. Так в проксимальном отделе длинного
плеча 15-й хромосомы имеется район, подверженный импринтингу. Мутации,
связанные с микроделециями в этом районе, приводят к развитию у человека
синдрома Прадера — Вилли, при котором у пациентов наблюдается умственная
отсталость, мышечная гипотония, сильное ожирение, гипогонадизм, низкий рост,
акромикрия (непропорционально малые размеры дистальных отде
лов конечностей).
В настоящее время описано более 30 случаев синдрома Прадера —Вилли, когда у
пациентов определяется ОРДмат 15. Считается, что ОРДмат 15 является причиной
20—25% всех случаев этого синдрома. Большая же часть остальных случаев
заболевания связана с делецией сегмента 15qll — ql3 отцовской хромосомы.
Указанный пример свидетельствует об активной экспрессии соответствующего
участк
а 15-й хромосомы исключительно отцовского происхождения. В материнской
же хромосоме он метилирован и репрессирован.
Делеция другого участка, также расположенного в сегменте 15qll — ql3, но в
15-й хромосоме материнского происхождения, в 70% случаев приводит к развитию
синдрома Энгельмана (синдрома «счастливой куклы»), характеризующегося
глубокой умственной отсталостью с резкими судорожными движениями и
неадекватной счастливой улыбкой. В 2% случаев этот синдром обус
ловлен
ОРДотц15.
Из сказанного выше следует, что в проксимальном районе длинного плеча 15-
й хромосомы имеются близкорасположенные и противоположно импринтированные
локусы, отвечающие за возникновение фенотипически различных синдромов
Прадера — Вилли и Энгельмана.
Таким образом импринтироваться могут участки хромосом разного
родительского происхождения, что и определяет нетрадиционное наследование
многих патологических состоя
ний, обусловленных мутациями локусов,
подверженных импринтингу.
Митохондриальные болезни. Начиная с конца 80-х годов XX века получены