Золотарева Т.Ф., Минигалиева М.Р. Проблемы социально-психологической помощи жертвам террора
Подождите немного. Документ загружается.
116. Фрейд З. Печаль и меланхолия // Психология эмоций. Хрестоматия
– М.: МГУ, 1984. С. 203–211.
117. Фромм Э. Анатомия человеческой деструктивности. – Издательство
«АСТ-ЛТД», Москва, 1998. – 420с
118. Фромм Э. Психоанализ и этика». – Издательство «АСТ-ЛТД»,
Москва, 1998. – 360с.
119. Хараш А.У. Гуманитарная экспертиза…// Введение в практическую
социальную психологию. – М.: МГУ, Аспект-пресс, 1996. – С.83-98.
120. Хейли Дж. Терапия испытанием. – М.: НФ «Класс», 1998. – 208с.
121. Хекхаузен Х. Мотивация и деятельность. В 2 т. Т1. – М.:
Педагогика, 1986. – 406с.
122. Цуканова Е.В. Психологические механизмы поведения и
деятельности личности в экстремальных условиях (Материалы к лекции). – М.:
РСПИ, 1991. – 28с.
123. Чалдини Р. Психология влияния. – СПб., Питер, 1999. – 272 с.
124. Человек. Природа. Общество. Условия формирования позиции
ненасилия.- Материалы МНПК 10-12 мая 1999 года Уфа. –Уфа: БашГПИ, 1999.
– Часть 2. – 149с.
125. Черносвитов Е.В. Социальная медицина. – М.: ГИЦ «Владос»,
МГСУ, 2000. – 304с.
126. Чиж И.М. Актуальные вопросы здоровья личного состава
Вооруженных Сил // Воен.-мед. журн. –1997. – Т. 318, № 8. –С. 4–11.
127. Шерман Р., Фредман Н. Структурированные техники семейной и
супружеской психотерапии. – М.: НФ «Класс», 1997. –336с.
128. Экологическая физиология человека. Адаптация человека к
экстремальным условиям среды: Руководство по физиологии. – М.: Наука,
1979. –704 с.
129. Яковлев Г. М., Новиков В.С., Хавинсон В.Х. Резистентность,
стресс, регуляция. – Л.: Наука, 1990. – 293 с.
130. Ялом И.Д. Экзистенциальная психотерапия. – М.: НФ «Класс»,
2000. – 576с.
131. Ялом И.Д. Лечение от любви и другие психотерапевтические
новеллы. – М.: НФ "Класс", 1997. – 288с.
132. Янкелевич В. Смерть. – М.: Изд-во Литературного института, 1999.
– 448с.
133. Davidson L.M., Baum A. Chronic stress and post-traumatic stress
disorders.// J. of Counsulting and Clinical Psychology, 1986. – 54. – P.303-308.
134. Diregrov A. Caring for helpers in disasters situations psychological
debriefing.// Disaster management. – 1989- №2. – 25,30.
135. Disasters: Planning for a caring response. – Part 1,2. – L.: HMSO, 1992.
– 230p., 240p.
136. Hodgkinson P., Steward М. Coping with catastrophe. L–N.Y., 1991. –
230р.
137. Oecumenisme et eschatologie selon Soloviev. / Ed.F.-X. de Guibert. –
Paris: Societe Vladimir Soloviev, 1994. – 182p.
161
138. Regester M. Crisis management. – L.: Buseness book, 1989. – 320p.
162
ПРИЛОЖЕНИЯ
ПРИЛОЖЕНИЕ 1.
Первое и самое тяжелое испытание, которое ждет человека,
вернувшегося с войны, – одиночество. Ты один. Люди, с которыми ты воевал,
которые стали тебе братьями, разъехались по своим городам или погибли. Это
все равно что сразу потерять всю семью и всех близких. Тебе не с кем
поговорить – твоих товарищей нет, а кроме них, тебя никто не понимает.
Довоенные друзья выслушивают тебя с сожалением, но хотят, чтобы ты
поскорее замолчал. Или просто отмахиваются: "Да брось ты". И тогда ты
замыкаешься. Ты перестаешь рассказывать, и все держишь в себе. Ходишь
замороженный, с отсутствующим взглядом и вспоминаешь, вспоминаешь... В
этот момент ты становишься социально опасным. Нервная система не
выдерживает нагрузки, и внешне спокойный как слон, ты можешь взорваться в
любой момент – причем сила эмоций поражает. Это бешенство, безумие. Хочу
попросить прощения у наших жен и матерей: простите нас за наше раздражение
и нетерпимость, мы вас по-прежнему любим, просто нам сейчас очень тяжело.
Вторая беда – неприкаянность. Я знаю разлет осколков "эфки", я могу
грамотно установить растяжку, я на слух легко отличаю АК от ПКМ – но кому
все это здесь нужно. Там у меня была одна простая и естественная цель –
дожить. Ей я отдавал все – самого себя, свое здоровье, свою психику. Здесь же
невозможно найти цели, которая потребовала бы такого же бешеного
напряжения, такой отдачи. Ничто не интересно, все мелочно. И ты понимаешь,
что жизнь прожита. Самое плохое и самое хорошее, самое страшное и самое
светлое, что было в твоей жизни, уже позади. И очень большой процент из нас,
не находя себе места здесь, возвращается. Война затягивает человека – это
очень сильный наркотик.
Третья беда – воспоминания. Это очень плохо. Если постоянно
вспоминать о войне, думать о ней, анализировать все, что было, неминуемо
придешь к глубочайшей депрессии. Днем ты можешь быть обычным
человеком, но с наступлением ночи... Ночь – это страшно, ночи мы боимся не
меньше, чем там. Ночью война опять приходит. Опять трассера, взрывы, трупы.
И мы опять идем в атаку, вытаскиваем раненых, отступаем.
Можно повеситься. Или спиться. К сожалению, алкоголь – это веками
проверенное средство снятия напряжения – для многих из нас становится
единственным доктором.
Вросшие в войну своими корнями, своими щупальцами, мы вырваны из
нее по-живому. И оторванные наши щупальца истекают кровью, болят
фантомными болями, как болит отрезанная нога. Точно так же, как после
ампутации люди чувствуют стопу, мы чувствуем войну, чувствуем ее в себе. И
не в силах справиться с этой болью в одиночку в чужом для нас мире; мы сами
163
ставим на себе точку. Кто-то сознательно в очередной раз идет на войну, или
спивается, или сводит счеты с жизнью. Кто-то бессознательно, по слабости,
переступает закон – и тюрьмы переполняются нами, бешеными и
контуженными, а палаты в психушках принимают жалобно скулящих и всего
боящихся пациентов.
Нас надо лечить, всех. Мы выполнили свой долг перед государством,
пускай же наконец и государство позаботится о нас, пускай оно вернет нам
нашу жизнь. Самим, без профессиональной медицинской помощи, нам не
справиться.
Но нельзя выздороветь, не обратившись за помощью, а куда обратиться,
мы не знаем.
164
ПРИЛОЖЕНИЕ 2.
ПРЕОДОЛЕНИЕ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИХ СТРЕССОВЫХ
НАРУШЕНИЙ
Методика помощи людям, пережившим катастрофы и спасателям
Кентской социальной службы (США).
Данная методика ориентирована на людей, которые сами были жертвами
катастрофы, или работников служб быстрого реагирования. Она также
эффективна для лиц, побывавших в других экстремальных ситуациях, в том
числе военных и террористических конфликтах
.
Основные идеи, которые транслируются первичным и вторичным
жертвам оформляются в виде памятки-буклета для специалистов и клиентов, а
также озвучиваются и предлагаются для осмысления в ходе индивидуальных и
групповых консультаций.
ПАМЯТКА ПЕРЕЖИВШЕМУ КАТАСТРОФУ
Ваши переживания – очень личные, но эта методика поможет вам и
другим людям, оказавшимся в экстремальных ситуациях.
НОРМАЛЬНЫЕ ЧУВСТВА И ЭМОЦИИ, обычно возникающие при
подобных условиях:
1. СТРАХ
- ранения, травмы;
- остаться одному;
- «потери контроля» над собой;
- что подобное событие может повториться снова.
2. БЕСПОМОЩНОСТЬ
3. ГРУСТЬ И ТОСКА
- из-за страха смерти, травм и других тяжелых утрат;
- из-за того, что происходило.
4. ВИНА
- за то, что вам пришлось лучше, чем другим, то есть за то, что вы живы,
не травмированы;
- из-за того, что вы что-то не сделали, но могли бы сделать.
Более подробно: Курышева Л.И. и др. Инновационные технологии и методы социального
обслуживания семьи и детей. – М.: МГСУ, ООО «Петроруш», 2001. – 152 с. – С. 81–89.
165
5. СТЫД
- за то, что вы разоблачили себя как беспомощного; «чувствительного» и
нуждающегося в других;
- за то, что вы не реагировали так, как бы желали, и не делали того, что
следует.
6. ГНЕВ
- на то, что случилось, и на того, кто является причиной этого;
- на несправедливость и бессмысленность всего происходящего;
- за пережитый стыд и обиды;
- за отсутствие своего понимания других людей, за безрезультатность
попыток объяснить им свое состояние.
8. ВОСПОМИНАНИЯ
9. РАЗОЧАРОВАНИЕ
- в себе, в других, в жизни.
10.НАДЕЖДА
- на будущее, на лучшие времена.
У КАЖДОГО ПОЯВЛЯЮТСЯ ТАКИЕ ЧУВСТВА.
Исследования различных инцидентов и катастроф показали, что ОНИ
МОГУТ БЫТЬ ОСОБЕННО ИНТЕНСИВНЫМИ, если:
- много людей погибло;
- их смерть была внезапной, сопровождающейся насилием или другими
ужасными обстоятельствами;
- не были извлечены все тела;
- была большая зависимость от того человека, который умер;
- отношения с погибшим или раненым были конфликтными,
- этому стрессу предшествовали другие.
Основа лечения – дать разрешение своим чувствам выйти наружу. Это не
ведет к утрате самоконтроля, но подавление этих чувств может вести к
неврозам и физическим проблемам.
166
Некоторые ОБЩИЕ ОЩУЩЕНИЯ
- утомление, бессонница, плохие сны;
- неопределенное беспокойство;
- неясность мыслей, ухудшение памяти и концентрации;
- головокружение, сердцебиение, дрожь, трудности с дыханием, припадки
удушья, комок в горле и в грудной клетке, тошнота, диарея, мускульное
напряжение, боли в спине, изменения в интимной сфере.
• Могут появиться новые друзья и новые обязательства перед группой.
• С другой стороны, может появиться напряженность в отношениях.
Хорошие отношения могут перейти в конфликтные.
• Вы можете чувствовать, что даже незначительные, пустяковые вещи
выводят вас из себя, и от вас в общении требуют слишком многого, а вы не
можете реагировать так, как от вас ждут другие.
• Прием лекарств, алкоголя, наркотиков может возрасти из-за
сверхнапряжения.
167
МОДЕЛЬ ПОСЛЕДУЮЩИХ
СОБЫТИЙ И ЧУВСТВ,
знание о которых позволит их легче вынести.
ОЦЕПЕНЕНИЕ
- состояние психики, при котором вы чувствуете и реагируете очень
медленно. Вначале событие кажется нереальным, как сон, и все то, что
происходит, происходит в каком- то другом мире, не в действительности. Люди
часто оценивают это неверно – как признак собственной «силы» или
«бесчувственности».
АКТИВНОСТЬ
- помощь другим может приносить некоторое облегчение и вам, и
другим. Однако сверхактивность вредна, если это отвлекает внимание от
помощи, в которой вы нуждаетесь сами.
РЕАЛЬНОСТЬ
- необходимо сопоставление реальности с представлениями о ней:
например, принимать участие в похоронах, осматривать место действия,
возвращаться на место катастрофы в ее годовщину и т.п. Все это поможет вам
примириться с реальностью.
ПАРАДОКСАЛЬНЫЕ ПОСТУПКИ
- как только вы осознаете катастрофу, примете ее как свершившееся
событие, нужно думать об этом, говорить об этом и днем, и ночью, пытаться
увидеть во сне и пережить ее снова и снова.
ПОДДЕРЖКА
- физическая и эмоциональная поддержка других облегчит ваше
состояние. Не отказывайтесь от этого. Обсуждайте это событие с тем, кто, имея
подобный опыт, чувствует себя хорошо.
УЕДИНЕНИЕ
- для того, чтобы справиться со своими чувствами, вам необходимо найти
возможность побыть одному, без семьи и близких друзей;
- активность и оцепенение (блокирование чувств), выраженная сверх
меры, может замедлить процесс вашего излечения.
ИЗЛЕЧЕНИЕ.
- запомните, что боль от психологической травмы ведет к ее излечению.
Вы можете выйти после кризиса даже более сильным, умудренным и зрелым.
168
ЧТО НУЖНО ДЕЛАТЬ И ЧЕГО НЕ НУЖНО ДЕЛАТЬ:
- НЕ скрывайте свои чувства. Проявляйте ваши эмоции и давайте
возможность вашим друзьям обсуждать их вместе с вами.
– НЕ избегайте говорить о том, что случилось. Используйте каждую
возможность пересмотреть свой опыт наедине с собой или вместе с другими.
- НЕ позволяйте вашему чувству стеснения останавливать вас, когда
другие предоставляют вам шанс говорить.
- НЕ ожидайте, что воспоминания уйдут сами по себе. Чувства останутся
с вами и будут посещать вас в течение длительного времени.
- Выделите время для сна, отдыха, размышлений.
- Проявляйте ваши желания прямо, ясно и честно говорите о них семье,
друзьям и на работе.
- Постарайтесь сохранять нормальный распорядок вашей жизни,
насколько это возможно.
- Позволяйте вашим детям говорить вам и другим об их эмоциях и
проявлять себя в играх и рисунках.
- Способствуйте сохранению у ваших детей распорядка жизни, учебы и
позволяйте им действовать согласно их собственным представлениям.
169
КОГДА НУЖНО ИСКАТЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ
ПСИХОЛОГИЧЕСКУЮ ПОМОЩЬ
1. Если вы чувствуете себя не способным справляться с интенсивными
чувствами или телесными ощущениями, если вы чувствуете, что
напряженность ваших эмоций не снижается в течение определенного периода
времени, и чувствуете хроническое напряжение, замешательство,
опустошенность или если вы продолжаете иметь неприятные телесные
ощущения.
2. Если спустя некоторое время, вы продолжаете чувствовать оцепенение
и пустоту, или другие аналогичные чувства, если вы поддерживаете
активность; лишь ради того, чтобы не вспоминать о травмирующих событиях.
3. Если продолжаются ночные кошмары и бессонница.
4. Если у вас нет человека или группы, с кем можно, поделиться своими
чувствами, и вы чувствуете, что нуждаетесь в этом.
5. Если вам кажется, что ваши взаимоотношения в семье ухудшились,
или развились сексуальные проблемы.
6. Если с вами происходят аварии или несчастные случаи.
7. Если вы продолжаете курить, выпивать или принимать медикаменты в
том же количестве, как сразу после события.
8. Если страдает ваша работа и вы хуже справляетесь со своими
обязанностями.
9. Если вы заметили; что вы, особенно уязвимы или не считаете, что
излечение наступило.
10. Если, будучи спасателем, вы страдаете от «переутомления».
ЗАПОМНИТЕ, ЧТО в своей основе вы – тот же самый человек, которым
вы были перед катастрофой.
ЗАПОМНИТЕ, что имеется «свет в конце туннеля».
ЗАПОМНИТЕ, что если вы страдаете слишком сильно или слишком
долго, то вам необходимо воспользоваться психологической помощью.
170