Другой специфический феномен, наблюдаемый в случае «тлеющей неудовлетворенности», —
нарастание фрустрации одного или обоих супругов: они сообщают о том, что оба (или один из них)
стали «нервными», при этом ими же указывается на какие-то, на их взгляд, объективные причины этого
явления (беременность, различного рода трудности, встречающиеся в повседневной жизни).
Особенно наглядно «тлеющая неудовлетворенность» проявляется через эмоциональные взрывы,
встречающиеся в семьях такого типа и нередко приводящие к разрушению семьи, а также в ситуациях,
когда один из супругов, столкнувшись с возможностью заново организовать свою семейную жизнь
(например, в повторном браке), совершенно неожиданно для себя открывает, вопреки прежним своим
представлениям, что в действительности все время был несчастлив («не - ил, а существовал») и что он,
оказывается, «может быть по-настоящему счастлив». Речь при этом идет не только о появившейся
возможности более удовлетворительных сексуально-эротических отношений, но и об ином уровне
взаимопонимания, более содержательном досуге и т. д. Клинически нами прослежено
Функционирование «тлеющей неудовлетворенности» в качестве фактора, участвующего в этнологии
субдепрессивных состояний при невротических развитиях, в клинике алкоголизма (особенно женского),
а также в качестве декомпенсирующего фактора при явных акцентуациях характера (см. гл. 5).
«Семейная тревога»
Под «семейной тревогой» понимаются состояния тревоги у одного или обоих членов семьи, нередко
плохо осознаваемые и плохо локализуемые. Характерным признаком данного типа тревоги является то,
что она проявляется в сомнениях, страхах, опасениях, касающихся, прежде всего, семьи — здоровья ее
членов, их отлучек и поздних возвращений, стычек и конфликтов, возникающих в семье. Тревога эта
обычно не распространяется на в несемейные сферы — на производственную деятельность, на
родственные, межсоседские отношения и т. п. В основе «семейной тревоги», как правило, лежит плохо
осознаваемая неуверенность индивида в каком-то очень для него важном аспекте семейной жизни. Это
может быть неуверенность в чувствах другого супруга, неуверенность в себе. Индивид вытесняет
чувство, которое может проявиться в семейных отношениях и которое не вписывается в его
представления о себе.
Важными составляющими «семейной тревоги» являются также чувство беспомощности и ощущение
неспособности вмешаться в ход событий в семье, направить его в нужное русло. Типичные
высказывания индивидов с «семейной тревогой» ярче всего отражают как раз эту сторону данного
состояния. Характеризуя свои семейные отношения, они нередко употребляют такие высказывания:
«Чувствую, что как бы я ни поступил, все равно кончится это плохо», «Часто чувствую себя
беспомощным», «Когда я попадаю домой, всегда из-за чего-то переживаю», «Я часто хотел (а) бы
посоветоваться, но не с кем», «Часто бывает, хочу сделать хорошо, а, оказывается, вышло плохо».
Индивид с семейно-обусловленной тревогой не ощущает себя значимым действующим лицом в семье,
независимо от того, какую позицию он в ней занимает и насколько активную роль играет в
действительности. Женщина, фактически выполняющая почти всю домашнюю работу, обеспечивающая
жизнь семьи, на вопрос о своей роли в семье отвечает: «Иногда мне кажется, что если бы я вдруг
исчезла, то этого никто бы не заметил». Данное семейно-обусловленное состояние, как показывают
наши наблюдения, во взаимодействии с характерологическими особенностями личности (в частности,
явной сенситивной, психоастенической, реже лабильной акцентуацией) оказывается важным фактором,
участвующим в возникновении обсессивно-фобического невроза. Необходимо отметить также роль
данного состояния в этиологии острых аффективных реакций, а также острых и подострых реактивных
психозов (в том числе реактивной депрессии). Семейно-обусловленная тревога выступает в этих
случаях как «фактор почвы», способствуя резкому усилению реакции на патогенную ситуацию. В
качестве иллюстрации такой роли «семейной тревоги» приводим следующее наблюдение (см. случай 1).
Мария Н., 35 лет, госпитализирована, в связи с попыткой совершить «расширенное самоубийство».
Узнав, что ее супруг ушел жить к другой женщине (об этом ей сообщил по телефону муж этой жен-
щины), она включила газ в квартире, где находились она и 8-летняя дочь. Самоубийство не удалось
благодаря вмешательству соседки, почувствовавшей запах газа и взломавшей дверь в квартиру. От
соседей узнала, что против нее должно быть возбуждено уголовное дело за попытку убийства дочери.
Под влиянием совокупных травм развилась депрессивная форма реактивного психоза. Больная
замкнута, часто плачет, тихим голосом обращается к мужу, укоряя его, обвиняя в происшедшем,
неточно ориентирована во времени, жалуется на тоску. В ходе первичного обследования заявила, что
поступок мужа был для нее полной неожиданностью, утверждала, что все было хорошо, что он был
всем доволен и что во всем виновата женщина, которая его соблазнила. Однако дальнейшие беседы с Н.
выявили значительную роль, которую в этиологии ее нервно-психического расстройства сыграла