ние и др.)
-
Известно, что дыхательный центр (Миславский Н. А.) распо-
лагается в ретикулярной формации продолговатого мозга. Повреждение
его в зависимости от локализации вызывает нарушение вдоха, выдоха
и координации дыхательных движений. Нарушаются также процессы
координации работы дыхательного и сосудодвигательных центров. Воз-
никают колебания кровяного давления и состава крови (изменяются со-
держание эритроцитов, лейкоцитов, СОЭ и другие показатели). Могут
быть асимметрии в колебаниях указанных показателей, в особенности
кровяного давления. Усиливаются сухожильные рефлексы.
Повреждение продолговатого мозга механической травмой, крово-
излиянием в полость IV желудочка мозга или опухолью, сдавливающей
вещество продолговатого мозга (bulbus), вызывает тяжелый синдром,
называемый бульбарным параличом.
Важнейшими признаками бульварного паралича являются выпаде-
ния функций двигательного ядра блуждающего нерва: паралич мышц
мягкого неба, нарушение акта глотания, потеря голоса вследствие пара-
лича голосовых связок (афония). Затем к этим явлениям может присое-
диняться повреждение клеток подъязычного нерва, что вызывает пара-
лич мышц языка.
Распространение повреждения на дыхательный центр продолгова-
того мозга приводит к остановке дыхания и смерти животного и чело-
века. Бульбарный паралич — грозный признак, указывающий на воз-
можность смертельного исхода болезни.
§ 360. Повреждение ретикулярной формации
промежуточного мозга
Повреждение ретикулярной формации промежуточного мозга харак-
теризуется изменением тонизирующего влияния этого отдела на клетки
коры головного мозга, нарушается также влияние этого отдела ретику-
лярной формации на гипоталамус и гипофиз. Так как ретикулярная фор-
мация объединяет в промежуточном мозге многочисленные афферентные
импульсы и «фильтрует» эти импульсы в зрительный бугор и другие яд-
ра ствола мозга, то повреждение этого отдела мозга сопровождается
многообразными приступами нарушения вегетативных функций (сердце-
биение, холодный пот, слабость, снижение мышечного тонуса или его
повышение и т. д.). Эти приступы известны под названием «диэнцефаль-
ный синдром». Нередко он сопровождается нарушением деятельности
анализаторов (обоняния, слуха), расстройством различных видов чувст-
вительности, иногда потерей сознания.
Повреждение ретикулярной формации промежуточного мозга сопро-
вождается также нарушением процессов высшей нервной деятельности,
внутреннего, дифференцировочного торможения и ослаблением замыка-
ния условных рефлексов. Больные жалуются на усталость, утомляемость
при разговоре, на ощущение провалов памяти и пр.
Важнейшими нарушениями функции ретикулярной формации явля-
ются расстройства ее координирующей и интегрирующей роли в
деятельности различных отделов нервной системы, соответствен-
но уровню поражения (спинной, продолговатый или средний мозг
и т. д.).
Клинические выражения этих нарушений несколько различны. Од-
нако в основе каждого из них лежат расстройства функций ретикулярной
формации соответствующего уровня.
17*
491