Артюнина Г.П., Гончар Н.Т., Игнатькова С.А. Основы медицинских знаний. Том 1

Подождите немного. Документ загружается.

201

раненные в разных регионах страны заболевания непосредствен-

но связаны с особенностями химического состава воды, почвы и

пищевых продуктов, используемых людьми в данной местности.

Микроэлементы поступают в организм человека с раститель-

ной и животной пищей, отчасти с водой по схеме: почва – растение

- организм животного, человека. Недостаток или избыток микро-

элементов в почве

приводит к недостатку или избытку их не только

у травоядных, но и плотоядных животных и у человека. Это влечет

за собой нарушение промежуточного обмена веществ и возникно-

вение эндемических (от греческого endemos – местный) заболева-

ний.

В частности, установлено, что недостаток меди и кобаль-

та приводит к анемии, гепатиту, остеодистрофии, а высокое

содержание свинца –

к возникновению цефальгии, гингивитам,

ишалгии. Недостаток фтора способствует повреждению зубов

(кариес), а повышенное содержание молибдена и меди вызывает

подагрические заболевания.

Широко известна зобная болезнь, вызванная низким содер-

жанием в почве кобальта, меди, хрома, молибдена, марганца,

йода. Другое тяжелое заболевание – болезнь Кашина-Бека («уров-

ская болезнь») – ученые связывают с повышенным содержани-

ем стронция в почве, избыточным поступлением с водой в орга-

низм фосфатов и марганца, а также пониженным содержанием

кальция в питьевой воде и пищевых продуктах, входящих в дневной

рацион питания местного населения.

Причина влияния микроэлементов на распространенность

заболеваний заключается в том, что они обладают высокой

биологической активностью и участвуют во многих процессах

жизнедеятельности:

белковом, жировом, углеводном, витамин-

ном, минеральном обмене, газо- и теплообмене, тканевой про-

ницаемости, клеточном делении, костеобразовании, кроветво-

рении, росте, размножении, иммунобиологических реакциях.

Воздействие микроэлементов на обмен веществ тесно связано с

их влиянием на активность ферментов, часть микроэлементов

входит в структуру гормонов и витаминов.

202

Совет. Узнайте о микроэлементном составе почвы в регио-

не вашего постоянного проживания, наличии эндемических заболе-

ваний (зобная болезнь, остеопороз, уровская болезнь и пр.) и при-

меняйте известные и проверенные способы профилактики. Напри-

мер: употребляйте в пищу йодированную соль при недостатке йода,

используйте для чистки зубов пасты с добавлением фтора при

его

дефиците.

Химическое загрязнение почвы. Практически все глобаль-

ные загрязнители объектов окружающей среды загрязняют и

почву. Степень загрязнения почв наиболее интенсивна около

предприятий цветной металлургии (в 450 раз выше фоновой),

приборостроения (в 300 раз) и черной металлургии (в 250 раз) и

менее интенсивна вблизи машиностроительных и химических

предприятий. Концентрации загрязнителей в атмосфере убыва-

ют по экспоненте

по мере удаления от их источника, таким обра-

зом, и почвы загрязняются с таким же градиентом концентраций

- от центра к периферии, что обусловливает высокую степень

загрязнения примыкающих к предприятиям жилых массивов.

Особую экологическую опасность представляют автотрас-

сы. В США исследования полосы шириной 50 м по обочинам

шоссе показало, что за счет заражения

почвы земляные черви

резко обогащены свинцом, цинком, никелем и кадмием; птицы,

поедающие этих червей, погибают от отравления тяжелыми ме-

таллами.

Существенное влияние на загрязнение почвы оказывают

применяемые в сельском хозяйстве химикаты - пестициды, гер-

бициды, которые занимают первое место в загрязнении окру-

жающей среды. Остаточное количество пестицидов обнаруже-

но в 20% проб, взятых

в почвах 198 тыс. га сельхозугодий Рос-

сии в 1991 году. Второе место занимают тяжелые металлы, ко-

торые значительно опережают такие широко распространен-

ные загрязнители, как окись углерода, сернистый ангидрид,

нефтепродукты и фотохимические оксиданты.

203

Со стороны почвы еще одну угрозу для здоровья человека

представляют болезнетворные микроорганизмы и яйца гельмин-

тов, сохраняющиеся в почве.

Бактерии, грибы, вирусы. В последние годы накопилось

достаточно данных о том, что клостридии (группы спорообра-

зующих бактерий) обладают способностью не только многие

десятилетия сохраняться в почве в виде спор, но и размножать-

ся в ней. К патогенным бактериям относятся возбудители та-

ких опасных инфекционных заболеваний, как сибирская язва,

газовая гангрена, столбняк, ботулизм.

Возбудители брюшного тифа, паратифов и холеры могут

оставаться в почве жизнеспособными до 3 месяцев, бруцеллеза –

до 5 месяцев, туляремии – до 2 месяцев, палочки туберкулеза - до

15 месяцев, дифтерийные палочки – до 2-3 недель, энтеровирусы,

возбудители полиомиелита и

др. кишечных вирусных инфекций

–до 170 дней. Актиномицеты, вызывающие поверхностные и глу-

бокие микозы, остаются опасными в почве до 3 месяцев.

Микроорганизмы из почвы попадают в организм челове-

ка с овощами, их переносят мухи и др. насекомые. С дождевыми

потоками они попадают в открытые водоисточники, а также

проникают в подземные водные горизонты. Известен случай

вспышки брюшного тифа, источником которого стал родник.

Гельминты. Одна из стадий развития (дозревание яиц)

гельминтов (аскариды, власоглав и др.) происходит в почве. С гряз-

ными руками, овощами, фруктами они попадают в организм чело-

века.

Яйца свиного и бычьего цепня из почвы проникают в корм

скота, в мышцах которого превращаются в личинки

, а затем,

через недостаточно кулинарно обработанную пищу, в организм

человека.

Основное правило: мойте руки, приходя домой, и перед

едой; тщательно мойте фрукты и овощи перед употреблением;

ведите непримиримую борьбу с мухами в доме.

ЭКОЛОГИЯ ПРОДУКТОВ ПИТАНИЯ

204

Регулятор биохимических процессов – пища. Из-за наруше-

ний качества пищи нарушается обмен веществ. Нарушения функ-

циональные ведут к нарушениям морфологическим, а последние,

закрепившись в поколениях, переходят в генетические, наследствен-

ные.

Многие съедобные растения синтезируют и постоянно

содержат небольшие количества токсических химических соеди-

нений с целью защиты от насекомых и животных. Так,

такой

флавоноид, как керсетин, содержащийся в луке, является доволь-

но сильным мутагеном. Система детоксикации организма спо-

собна обезвредить не только естественные, но и искусственные

химические вещества, поступающие с пищевыми продуктами,

если они поступают в небольших дозах. Еще Парацельс гово-

рил: «Все есть яд, и ничего не лишено ядовитости, одна лишь доза

делает

яд незаметным». Дозы будут малыми, если питание бу-

дет разнообразным. При употреблении одних и тех же продук-

тов вводимая доза одних и тех же веществ будет возрастать,

накапливаться.

Об экологической чистоте современных продуктов. В про-

дукты питания химические вещества могут попадать в резуль-

тате обработки сельскохозяйственных полей минеральными

удобрениями, пестицидами,

при транспортировке, при исполь-

зовании химических добавок с целью улучшения внешнего вида,

товарных и других свойств продуктов. Известны случаи загрязне-

ния продуктов питания соединениями металлов (свинца, мышьяка,

ртути, кадмия, олова), а также нефтепродуктами, пестицидами, нит-

росоединениями. Например, исследования показали, что в плотве,

которая была выловлена в подмосковной речке Сетуни, содержа-

ние

свинца в три раза выше предельно допустимых концентраций, а

в окунях Яузы содержание нефтепродуктов превышено даже в 250

раз. И это касается не только речной, но и морской рыбы: в Азове

осетры избыточно накапливают свинец, камбала – медь, бычки –

хром, сельдь – кадмий, а малюсенькая килька – ртуть.

Не в лучшем положении находится и молочное

хозяйство на-

шей страны. Проверка показала, что на молокообрабатывающие

205

московские предприятия поступает молочная продукция, в которой

содержание антибиотиков, токсичных элементов (свинца, цинка,

мышьяка) превышает допустимые уровни в 2-3 раза. В готовой

продукции эти неотоксины сохраняются.

Известно, что в корма птицы и крупного рогатого скота

добавляют много разнообразных веществ, чтобы животные

были здоровы и быстрее росли. Небольшие количества доба-

вок могут сохраняться в мясе

и таким образом попасть в орга-

низм человека. Последствия самые разнообразные. Например,

гормональный препарат диэтилстильбэстрол использовался как

стимулятор роста крупного рогатого скота. Однако этот пре-

парат вызывал рак у детей, рожденных женщинами, принимав-

шими его в период беременности. Есть данные и том, что он

увеличивал угрозу развития рака и у самих

женщин.

Другая причина беспокойства в отношении медикамен-

тов в кормах связана с тем, что при систематической даче анти-

биотиков у животных могут выработаться устойчивые штам-

мы бактерий. Животные, растущие в тесных условиях откор-

мочных площадок, реагируют на антибиотики большими при-

весами. Сейчас уже доказано, что такие устойчивые бактерии

могут вызывать болезни

у человека. В Англии был случай, ког-

да инъекции больших доз антибиотиков молочным телятам

привели к эпидемиям устойчивого к антибиотикам сальмонеллеза

у людей.

Известно, что основная часть нитратов и нитритов, по-

ступает в организм человека с водой и пищей (с растительной

пищей, особенно при выращивании овощей в условиях повы-

шенного количества азотсодержащих

удобрений). В растениях

нитраты с помощью фермента нитратредуктазы восстанавли-

ваются в нитриты. Этот процесс особенно быстро идет при дли-

тельном хранении овощей при комнатной температуре. Про-

цесс превращения нитратов в нитриты в пищевых продуктах

резко ускоряется при загрязнении их микроорганизмами. Ки-

пячение продуктов в большом объеме воды снижает содержа-

ние нитратов и

нитритов на 20-90%. С другой стороны, приго-

206

товление пищи в алюминиевой посуде ведет к восстановлению нит-

ратов в нитриты.

Токсическое действие нитратов и нитритов связано с их

способностью образовывать метгемоглобин, в результате чего

нарушается обратимое связывание кислорода с гемоглобином

и развивается гипоксия (недостаток кислорода в тканях). Наи-

большие патологические изменения наблюдаются в сердце и

легких, поражаются также печень и ткань

головного мозга.

Высокие дозы нитратов и нитритов вызывают внутриутробную

гибель плода и отставание в развитии потомства у эксперимен-

тальных животных. Предполагают, что нитрит натрия вызыва-

ет распад витамина А в пищеварительном тракте.

Из нитритов могут образовываться нитрозамины – кан-

церогенные соединения, способствующие развитию рака. Нит-

розамины в основном образуются при копчении,

солении, ма-

риновании, консервировании с применением нитритов, а так-

же при высушивании продукции контактным способом. Чаще

всего они содержатся в копченой рыбе и колбасных изделиях.

Из молочных продуктов наиболее опасны сыры, прошедшие

фазу ферментации. Из растительных – солено-маринованные

изделия, а из напитков – пиво. При приеме высоких доз нитра-

тов с питьевой водой

и продуктами питания через 4-6 часов

появляются тошнота, одышка, посинение кожи, понос. Все это сопро-

вождается слабостью, головокружением, потерей сознания.

Меньше всего нитратов накапливают помидоры, лук, ви-

ноград и баклажаны; больше всего – морковь, арбузы, свекла,

капуста.

Рекомендации по приготовлению продуктов, содержащих

повышенную дозу нитратов:

· не используйте для приготовления пищи алюминиевую

посуду;

· при

тепловой обработке часть нитратов разрушается,

часть переходит в отвар, поэтому его не надо использовать в

пищу;

· варить говядину начинайте в холодной воде, так в буль-

207

он перейдет больше токсинов; после пятиминутного кипения, не

жалея, выливайте первый бульон, варите супы только на втором

бульоне;

· очищенные овощи надо заранее (не меньше часа) выма-

чивать в чуть подсоленной кипяченой воде, чтобы удалить из-

быток нитратов.

Пищевые добавки. Существует еще один важный источ-

ник «загрязнения» пищевых продуктов – добавление в них (

целью консервирования, для улучшения вкуса, цвета и т. д.)

множества синтетических химических соединений, отрицатель-

ное воздействие многих из которых на организм до конца еще

не изучено. В частности, в США разрешено 1000 пищевых до-

бавок только в напитки типа кока-кола.

Часто мы видим на прилавках наших магазинов краси-

вые зрелые фрукты

. Если приглядеться повнимательнее, заме-

тен пятнистый серый налет. Эти фрукты насыщены высококон-

центрированными консервантами, которые убивают не только

гнилостные бактерии, но и клетки человеческого организма,

кишечную бактерицидную среду. Последствие – утрата имму-

нологической защиты, язвенные и опухолевые процессы. Кро-

ме консервантов, и яблоки, и клубнику, и виноград, и многие

другие фрукты для

долговременного хранения покрывают эмуль-

сионной пленкой. Не только фрукты, но и розовые сосиски, колбасы,

салями, рыбные суфле, лоснящиеся в обертках курага и изюм, не

горкнущее от длительного хранения растительные масла нафарши-

рованы консервантами.

Покупая импортную продукцию, прежде всего вниматель-

но изучите символы, нанесенные на упаковку. Буква Е и трех-

значная цифра

указывают на то, что товар произведен с исполь-

зованием пищевых добавок, многие из которых опасны для здо-

ровья. Производитель честно предупреждает потребителя: «Вы

сами вольны решать, покупать этот товар, который стоит по-

дешевле, или предпочесть ему безупречный, но подороже».

Поджаренное до коричневого цвета мясо, сильно поджа-

208

ренный в тостере хлеб также содержат мутагенно- и канцероген-

но-активные вещества. При наличии в пище большого количества

сильно жареных продуктов человек употребляет ежедневно коли-

чество канцерогенно-активных веществ, равное дневному поглоще-

нию курильщика, выкуривающего 2 пачки сигарет в день.

Один из парадоксов цивилизации – рафинирование. «Наша

цивилизация методически разрушает естественные продукты

питания, чтобы

придать им больше привлекательности, хотя

это делается во вред здоровью» (М. Горен). Белая мука высших

сортов, из которой полностью удалены отруби, лишена балла-

стных веществ, солей, витаминов, в ней резко уменьшено коли-

чество белков. Полированный очищенный рис не содержит пи-

щевых волокон и витамина В

. Очищенные продукты называ-

ют «пустыми калориями».

Ряд рекомендаций по безопасности питания:

· Не употребляйте в пищу заплесневелые продукты! По-

мните, что плесень выделяет токсины (афлатоксин, охратокси-

ны и др.), которые переходят в толщу продукта; афлатоксины

переходят в продукты переработки овощей и фруктов. Не ис-

пользуйте заплесневелые продукты для изготовления соков,

вина,

мармелада и пр. В арахисе, чечевице, орехах, абрикосо-

вых косточках афлатоксины могут содержаться без видимой пле-

сени и ощущения плесневого запаха;

· Не ешьте овощи и фрукты, если они выращены рядом с

автомагистралями или заводами;

· При длительном хранении спиртовых настоек на косточ-

ковых фруктах в раствор переходит сильный яд – синильная

кислота;

При хранении картофеля на свету, а также при его про-

растании образуется соланин. Он придает картофелю зеленый

цвет. Отравление соланином не смертельно, но все же лучше

его избежать. Следует тщательно чистить позеленевший карто-

фель, удаляя «глазки»;

· Не используйте для обертывания пищевых продуктов

бумагу газет: она содержит в больших количествах свинец и

209

кадмий;

· При пользовании чугунной сковородкой железо меньше

поглощается пищевыми продуктами;

· Степень экстракции меди и свинца продуктами зависит

от степени износа посуды. После длительного срока эксплуата-

ции эффективность защитного слоя олова, покрывающего медь,

уменьшается;

· Цинк, в котором содержится некоторое количество кад-

мия, легко растворяется разбавленными кислотами, и посуду

нельзя использовать для хранения

пищевых продуктов, содер-

жащих кислоту;

· После вскрытия консервной банки и хранении при ком-

натной температуре повышается количество олова, переходя-

щего из луженой жести в пищу; переход олова в пищу из кон-

сервных банок увеличивается при наличии нитратов, причем

токсичность олова в присутствии нитратов повышается.

Профессор Б. Рубенчик в книге «Питание,

канцерогены и

рак» пишет: «Среди искусственных добавок, предупреждающих

порчу или улучшающих качество и сохранность продуктов,

канцерогенная активность обнаружена у некоторых красителей,

ароматических и вкусовых веществ, антибиотиков. Канцероге-

ны могут образовываться в продуктах питания при копчении, под-

жаривании, высушивании. Поэтому устранение канцерогенных ве-

ществ из пищи человека – один из наиболее важных путей профи

лактики рака…».

КЛИМАТ И ЗДОРОВЬЕ

Природные климатические факторы всегда сопровожда-

ют человека. Несколько десятков лет назад практически нико-

му в голову не приходило связывать свою работоспособность,

свое эмоциональное состояние и самочувствие с активностью

Солнца, с фазами Луны, с магнитными бурями и другими кос-

мическими явлениями. Сейчас многие из нас, особенно люди,

больные хроническими заболеваниями, прислушиваются к ме-

дицинским метеопрогнозам.

210

В ходе исторического развития человек приспособился к оп-

ределенному ритму жизни, обусловленному ритмическими измене-

ниями в природной среде и энергетической динамикой обменных

процессов. Центральное место среди всех ритмических процессов

занимают суточные ритмы, имеющие наибольшее значение для

организма. Самым наглядным является «цикл сна – бодрствова-

ния», который равен 24 часам при нормальных условиях. Помимо

суточных и

околосуточных существуют годовые циклы. Они про-

являются в сезонном колебании интенсивности различных процес-

сов. Самое трудное время года – это весна. Весной совершается

больше самоубийств, чем в другие сезоны, чаще наблюдается деп-

рессия у лиц с неуравновешенной нервной системой, чаще заболе-

вают раком. По данным хронобиолога Алена Рейнберга, оптималь-

ным сезоном для

человека является осень.

Определенной сезонностью обладают некоторые хроничес-

кие заболевания. Например, число гипертонических кризов нарас-

тает в мае, июле, сентябре; нарушения мозгового кровообращения

чаще возникают в январе, феврале, мае, августе и сентябре; ин-

фаркт миокарда – осенью, а обострение язвенной болезни желудка

– весной.

Сейчас ни у кого не вызывает сомнений тот факт

, что климат

оказывает серьезное воздействие на самочувствие человека, воз-

действуя на него через погодные факторы. Погода, как физическое

состояние приземного слоя атмосферы характеризуется следую-

щими метеорологическими элементами: интенсивностью лучистой

энергии, атмосферным давлением, температурой и влажностью

воздуха, направлением и скоростью движения воздуха, концентра-

цией кислорода, степенью возмущенности магнитного поля Земли.

Считается, что жизнь

появилась в теплых краях, а затем человек

приспособился и к другим, более суровым условиям.

Существенное воздействие на организм человека оказывает

быстрота смены погоды. При резкой смене погоды снижается фи-

зическая и умственная работоспособность, обостряются болезни,

увеличивается число ошибок, несчастных и даже смертельных слу-

чаев. Значительное повышение влажности воздуха и сильные вет-