Макарова Г.А. Спортивная медицина

Подождите немного. Документ загружается.

ПРИНЦИПЫ ОРГАНИЗАЦИИ

АНТИДОПИНГОВОГО КОНТРОЛЯ

Глава

современных условиях, когда побе-

дители спортивных соревнований

не только окружены всеобщим внимани-

ем и почетом, но и становятся богатей-

шими людьми планеты, некоторые

спортсмены, их тренеры, менеджеры и

руководители команд пытаются завое-

вать победу любой ценой, в том числе

путем использования определенных

фармакологических средств и методов,

относящихся к группе допинга. Что же

вкладывается в понятие «допинг» и ка-

кова его история?

История допинга. Слово «doping»

впервые появилось в английских словарях

в 1889 г. Им обозначали тогда смесь опи-

ума с наркотиками, даваемую скаковым

лошадям. Однако это слово не является

английским по происхождению, как оши-

бочно указывается в ряде источников./

Оно относится к диалекту кафров Юго-

Восточной Африки, откуда и перешло в

африканас - язык буров. Словом «dop»

называли тогда крепкий напиток, кото-

рый кафры применяли в качестве стиму-

лирующего средства при совершении ре-

лигиозных обрядов. Позднее этот термин

распространился и на другие возбуждаю-

щие средства - химические препараты и

растительные алкалоиды (азотсодержа-

щие органические соединения преимуще-

ственно растительного происхождения,

обладающие биологической активно-

стью).

По другой версии, слово «допинг» про-

исходит от голландского «doop», что оз-

начает «погружать». Оно вошло в амери-

канский сленг, где первоначально озна-

чало использование цыганами табака с

примесью семян Datura stramonium (дур-

мана) для обработки людей перед ограб-

лением. Позднее этот термин стали при-

менять в тех случаях, когда шла речь об ис-

пользовании незаконных средств в целях

улучшения результатов при состязаниях

лошадей, борзых и гончих собак.

История допинга уходит в глубь ве-

ков. Еще на античных Олимпийских иг-

рах некоторые атлеты пытались улучшить

свои результаты с помощью возбуждаю-

щих средств. Во время легендарных состя-

заний в беге древние инки жевали листья

кокки. К использованию стимулирующих

средств нередко прибегали жители Юж-

ной Америки и Западной Африки для

притупления чувства голода и усталости

при длительных походах, ритуальных тан-

цах и состязаниях.

Во второй половине VI в. в Англии ши-

роко применялись возбуждающие сред-

ства, вводимые скаковым лошадям, что

обусловило даже издание специального

запрещающего декрета. Однако примене-

ние этих средств впервые было научно

Глава 9. Принципы организации антидопингового контроля

241

доказано только в 1910 г. русским хими-

ком Буковским, которого пригласил в Ве-

ну австрийский клуб жокеев. Члены клуба

были обеспокоены неожиданным исхо-

дом нескольких скаковых состязаний.

Ученый смог доказать присутствие алка-

лоида в слюне лошадей, но не пожелал

раскрыть методов анализа. Тогда профес-

сор Венского университета Франкель раз-

работал свой способ обнаружения алкало-

идов в слюне лошадей. В 1910-1911 гг.

этим методом проанализировали 218

проб, и лица, уличенные в использовании

допинга, были наказаны.

В 1865 г. впервые описан случай при-

менения допинга на состязаниях плов-

цов.

Особенно быстро эпидемия допинга

распространилась в профессиональном

велоспорте, и уже в 1866 г. был зарегист-

рирован первый смертельный случай в

результате приема допинга.

В 50-е годы XX в. в связи с повышени-

ем значимости спортивных побед упот-

ребление допинга в спорте значительно

возросло, особенно в профессиональном

велоспорте, боксе, футболе. Тем не менее

никаких мер по отношению к спортсме-

нам, употреблявшим допинги, долгое вре-

мя не применялось. Многие из первых ша-

гов в этом направлении закончились без-

успешно (например, на летних Олимпий-

ских играх 1962 г. в Хельсинки, где был

проведен выборочный анализ пищевых

препаратов, используемых марафонцами).

Лишь после нескольких случаев со смер-

тельным исходом общественное мнение

на Западе осознало острую необходимость

срочного вмешательства в эту проблему.

Широкий резонанс получил случай с

датским велогонщиком Енсеном, кото-

рый потерял сознание на Олимпийских

соревнованиях 1960 г. в Риме, получив от

тренера дозу раникола - комбинации ам-

фетамина с никотиновой кислотой, ока-

завшуюся смертельной.

В 1957 г. Американская медицинская

ассоциация установила, что таблетки ам-

фетамина, первоначально применявшие-

ся студентами перед сдачей экзаменов,

нашли широкое применение в спорте. Оп-

рос тренеров и их помощников (441 чело-

век), проведенный Американским кол-

леджем спортивной медицины, показал,

что 35% опрошенных имели личный опыт

в применении бензидрина или знали, как

им пользоваться. По сообщению австрий-

ского врача Прокопа, в 1952 г. на Олим-

пийских играх в Осло в раздевалке конь-

кобежцев нашли множество шприцов и

ампул с остатками стимуляторов. В 1961 г.

Итальянская футбольная ассоциация об-

наружила, что 17% игроков пользовались

психотониками, а 94% футболистов клу-

бов Высшей лиги применяли эти средст-

ва даже во время тренировки.

Несколько скандальных случаев из-за

приема допингов произошли в боксе. Так,

боксер полусреднего веса Белло умер в

1963 г. от отравления героином. Западно-

германский боксер легчайшего веса Эс-

парсо после принятия допинга умер на

ринге в Мехико. Погиб и призер Олимпи-

ады 1960 г. в барьерном беге Говард. В при-

еме допинга подозревали и чемпиона

Олимпиады Веретти. В 1965 г. был дис-

квалифицирован за прием амфетамина

лидер многодневной велогонки «Тур оф

Итэли» Эдди Мерке. С 1975 по 1980 г. в

различных видах спорта в мире было за-

регистрировано свыше 200 смертельных

случаев, связанных с применением до-

пинга.

Начиная с 60-х годов XX в. вопрос о

борьбе с допингом стал подниматься на

многих научных конгрессах и симпозиу-

мах. Этому во многом способствовала про-

веденная в 1962 г. в Москве сессия Меж-

дународного олимпийского комитета, при-

нявшая резолюцию, которая призывала

национальные Олимпийские комитеты и

международные спортивные федерации

активно бороться с допингом. В 1964 г.

этот вопрос обсуждался на I Международ-

ном конгрессе спортивной науки в Токио

и на специальной конференции.

После этой конференции Междуна-

родный олимпийский комитет создал ко-

242

Спортивная медицина

миссию, одной из важных функций кото-

рой стала организация антидопингового

контроля. В Италии, Франции, Бельгии

были приняты законопроекты, предусма-

тривающие судебное расследование и на-

казание лиц, уличенных в приеме запре-

щенных фармакологических препаратов

в спорте. Согласно этим законопроектам

большому денежному штрафу и тюремно-

му заключению подвергаются не только

спортсмены, принявшие допинг, но и те,

кто предложил им эти препараты, - тре-

неры, врачи, массажисты, официальные

лица.

Впервые в истории Олимпийских игр

антидопинговый контроль был проведен

в 1968 г. в Гренобле и Мехико. Выбороч-

ная проверка показала, что из 200 спорт-

сменов, не закончивших дистанцию или

находившихся в бессознательном состо-

янии, были и лица, принявшие допинг.

Обнаружение допинга повлекло за собой

лишение бронзовой награды команды

Швеции по современному пятиборью.

На Мюнхенской Олимпиаде допинго-

вые средства использовали 18 спортсме-

нов, в том числе чемпион в плавании на

дистанции 400 м вольным стилем амери-

канец Демонд, который был лишен золо-

той медали и отстранен от участия в фи-

нальном заплыве на 1500 м. Аналогичное

решение было принято в отношении уча-

стника команды Голландии по велосипед-

ным шоссейным гонкам на 100 км Ван

ден Хоска: команда была лишена золотой

медали.

В 1965 г. в Страсбурге состоялась I

Международная конференция Европей-

ского Совета по допингам в спорте, где

были классифицированы группы ве-

ществ, действующих на центральную

нервную, сердечно-сосудистую, дыха-

тельную и другие системы, а также мето-

ды определения допинга в биологических

жидкостях (кровь, моча, слюна). Однако

первые же попытки осуществить антидо-

пинговые мероприятия показали, что пре-

жде всего необходимо дать четкое опре-

деление термину «допинг». В связи с этим

была предложена следующая формули-

ровка:

«Допингом считается прием по назна-

чению или использование здоровыми лица-

ми чуждых организму веществ независи-

мо от способа их введения или физиологи-

ческих веществ в анормальных количест-

вах и анормальными методами исключи-

тельно в целях искусственного и неспра-

ведливого улучшения достижений в сорев-

нованиях. Различные меры психологиче-

ского воздействия, направленные на повы-

шение спортивных результатов, также

следует считать допингом».

Упоминание о специальных психоло-

гических мероприятиях было сделано в

связи с фактами гипнотического воздей-

ствия на австралийских пловцов и анг-

лийских футболистов перед соревнова-

ниями. Позднее эта фраза была из текста

исключена, так как оказалось невозмож-

ным представить точные доказательства

применения гипноза.

В том же 1965 г. данное определение

было утверждено на I Европейском кол-

локвиуме, а затем на Конгрессе спортив-

ных врачей в Барселоне. В связи с боль-

шими трудностями в разграничении меж-

ду случаями использования стимулирую-

щих средств с лечебными целями и при-

менения допингов для улучшения спор-

тивных результатов на заседании экспер-

тов Европейских стран в Мадриде в нояб-

ре 1968 г. в указанной выше формулиров-

ке была принята следующая поправка:

«Медикаментозное лечение, в результа-

те которого благодаря свойствам и дози-

ровке препарата физическая работоспо-

собность увеличивается выше нормы, сле-

дует считать допингом, и оно лишает пра-

ва на участие в соревнованиях».

С учетом сказанного в 1971 г. Комитет

по физической культуре и спорту принял

решение о введении антидопингового

контроля в СССР и утвердил соответст-

вующее Положение.

За последующие 30 лет проблема до-

пинга в спорте не только не была снята,

но и стала одной из важнейших в спортив-

Глава 9. Принципы организации антидопингового контроля

243

ной медицине. Она продолжает волно-

вать общественность России, специали-

стов в области спорта и спортивной ме-

дицины. К сожалению, основания для

этого имеются. По данным медицинской

комиссии МОК, в 1991 г. аккредитован-

ными антидопинговыми центрами были

протестированы свыше 84 тыс. спортсме-

нов на международных и национальных

соревнованиях по различным видам спор-

та, при этом в 805 случаях (0,96%) обна-

ружены допинговые лекарственные пре-

параты.

В процентном отношении по количест-

ву положительных случаев допинг-контро-

ля пальму первенства держит атлетическая

гимнастика- 15,09%; далее идут силовое

троеборье - 5,0%, футбол - 3,54%, биат-

лон - 3,13%, тэквандо - 2,65%, тяжелая ат-

летика- 1,79%, борьба- 1,26%, велоспорт -

1,08%, легкая атлетика - 0,6% и т.д. Резуль-

таты исследований показали, что в арсена-

ле спортсменов имеются наименования

практически всех групп и классов допин-

говых средств, но наибольшее применение

получили анаболические стероиды - 68,6%,

стимуляторы центральной нервной систе-

мы - 27,5%, наркотики - 10,0% и диурети-

ческие средства - 5,8%.

В 1997 г. были приняты специальные

медицинские положения (Медицинский

кодекс Международного олимпийского

комитета), являющиеся базовым доку-

ментом при организации и проведении

антидопингового контроля. Его положе-

ния в наиболее жесткой форме представ-

лены в Процедурных правилах допинг-

контроля последнего Устава ИААФ (Ме-

ждународной любительской легкоатле-

тической федерации) на 2000-2001 гг. Их

основные статьи приведены ниже.

ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Допинг

1. Допинг строго запрещен, и его при-

менение является нарушением в соответ-

ствии с Правилами ИААФ.

2. Нарушение допинговых Правил

имеет место, когда:

а) в ткани или жидкости тела спортсме-

на обнаруживают запрещенное вещество;

б) спортсмен использует или пользует-

ся преимуществом за счет запрещенной

техники;

в) спортсмен признает, что он прини-

мал или использовал запрещенное веще-

ство или запрещенную технику.

г) неявка или отказ спортсмена прой-

ти процедуру допинг-контроля;

д) неявка или отказ спортсмена от ана-

лиза крови;

е) оказание помощи или побуждение

других использовать запрещенное веще-

ство или запрещенную технику или при-

знание в оказании помощи или побужде-

нии других;

ж) торговля, контрабанда, распростра-

нение или продажа любых запрещенных

веществ.

3. Список запрещенных веществ дол-

жен постоянно пересматриваться комис-

сией по допингу, и комиссия может доба-

влять какие-то новые вещества или изме-

нять этот список. Такие добавления или

изменения должны утверждаться Сове-

том и вступать в силу через три месяца по-

сле даты утверждения.

4. Спортсмен обязан контролировать,

чтобы ни одно запрещенное этими Прави-

лами вещество не попало в ткань или жид-

кость его тела. Спортсмены должны быть

предупреждены о том, что они несут от-

ветственность за обнаружение любого и

каждого запрещенного вещества в сдава-

емых ими пробах.

5. Спортсмен может попросить комис-

сию по допингу разрешить ему прини-

мать вещество, обычно запрещенное Пра-

вилами ИААФ, в качестве исключения.

Такое исключение может быть сделано

только в случаях четкой и обязательной

медицинской необходимости.

6. Выражение «запрещенное вещест-

во» должно включать метаболит запре-

щенного вещества.

7. Выражение «запрещенная техника»

должно включать:

а) кровяной допинг;

244

Спортивная медицина

б) использование веществ и методов,

которые меняют целостность и действи-

тельность проб мочи, используемых в до-

пинг-контроле.

8. Признание может быть сделано или

устно в достоверной форме, или письмен-

но. В целях применения этих Правил заяв-

ление не считается признанием, если оно

сделано более чем через шесть лет после со-

бытий, фактов, к которым оно относится.

9. Антидопинговая комиссия назнача-

ется Советом по рекомендации Медицин-

ского Комитета. Она отчитывается перед

Советом и Медицинским Комитетом, с

которым при необходимости консульти-

руется. В ее функции входит предостав-

ление консультаций ИААФ по всем воп-

росам, относящимся к допингу в целом, а

также по специфическим вопросам, пере-

численным в этих Правилах. Она состо-

ит из 5 членов (не более), которые встре-

чаются или консультируются регулярно

на неформальной основе.

10. Процедурные и административные

Правила проведения допинг-контроля

должны определяться Антидопинговой

комиссией. Эти правила известны как

«Процедурные Правила допинг-контро-

ля». Любое предлагаемое изменение к ним

должно быть утверждено Советом и всту-

пает в силу через три месяца после даты

утверждения.

11. Отклонение от процедур, изложен-

ных в «Процедурных Правилах допинг-

контроля», не отменяет доказательство

обнаружения запрещенного вещества в

пробе спортсмена или использования за-

прещенной техники, если только это от-

клонение привело к сомнению в действи-

тельности этого обнаружения.

12. ИААФ или ее члены могут пере-

дать полномочия по забору проб любой

федерации, правительственному агентст-

ву или любой третьей стороне по своему

усмотрению.

Дополнительные нарушения

1. Спортсмен, который или отказыва-

ется проходить допинг-контроль, или не

приходит на пункт допинг-контроля по-

сле получения уведомления об этом от

ответственного сотрудника, совершает на-

рушение Правил допингового контроля и

подвергается санкциям. Об этом факте

должно быть доложено в ИААФ и в наци-

ональную федерацию спортсмена.

2. Спортсмен имеет право отказаться

от анализа крови на обнаружение допин-

га только при обстоятельствах, когда обя-

зательные процедуры и меры безопасно-

сти, изложенные в «Процедурных Пра-

вилах допинг-контроля», не соблюдены.

3. Любой человек, помогающий или

побуждающий других, или признающий-

ся в побуждении или помощи другим в

употреблении запрещенного вещества или

применении запрещенной техники, счита-

ется совершившим допинговое наруше-

ние, и он должен быть подвергнут санкци-

ям. Если этот человек не спортсмен, Со-

вет может по своему усмотрению приме-

нить соответствующие санкции.

4. Любой человек, торгующий, неза-

конно провозящий, распространяющий

или продающий запрещенные вещества,

за исключением случаев, когда он зани-

мается этим по роду своей профессии, так-

же считается совершившим допинговое

нарушение в соответствии с этими Прави-

лами и должен быть подвергнут санкциям.

Внесоревновательное тестирование

1. Условием членства национальной

федерации в ИААФ является включение

в ее Устав следующих положений:

а) положения, обязывающего нацио-

нальную федерацию проводить внесорев-

новательный допинг-контроль, отчет о

котором должен ежегодно представлять-

ся в ИААФ;

б) положения, разрешающего ИААФ

проводить допинг-контроль на националь-

ных чемпионатах этой национальной фе-

дерации или на подобных соревнованиях;

в) положения, разрешающего ИААФ

проводить внесоревновательное тестиро-

вание спортсменов этой федерации.

2. Процедурные Правила проведения

Глава 9. Принципы организации антидопингового контроля

245

внесоревновательного тестирования мож-

но найти в «Процедурных правилах до-

пинг-контроля».

3. Ни одному спортсмену не разреша-

ется участвовать в национальном чемпи-

онате своей страны, и федерация также

не имеет права давать такое разрешение,

если спортсмен не соглашается пройти

внесоревновательное тестирование, кото-

рое проводит его национальная федера-

ция и/или ИААФ.

4. Если спортсмен отказывается сдать

пробу или каким-то другим образом вы-

ражает свое нежелание прийти на пункт

допинг-контроля из-за того, что он пре-

кратил занятия спортом, ему не будет раз-

решено возобновить свое участие в сорев-

нованиях до того времени, пока он не вы-

полнит условия пункта 5, изложенного

ниже.

5. Если спортсмен лишен допуска на

какой-то период, но не пожизненно, и хо-

чет возобновить свое участие в соревно-

ваниях после истечения срока дисквали-

фикации, он должен в любое время в пе-

риод дисквалификации пройти внесорев-

новательное тестирование. Если спортс-

мен был дисквалифицирован сроком на

два года или больше, национальная феде-

рация должна провести как минимум три

теста с интервалом, по крайней мере, в че-

тыре месяца между каждым тестом. Ре-

зультаты тестирования должны быть

представлены в ИААФ. Кроме того, непо-

средственно перед окончанием периода

дисквалификации спортсмен должен

пройти тестирование по полной програм-

ме запрещенных веществ.

6. В обязанности любой национальной

федерации или любого ее сотрудника вме-

няется оказание помощи ИААФ и, если

это уместно, другим национальным фе-

дерациям в проведении такого тестиро-

вания, и любая федерация или ее сотруд-

ники, препятствующие, мешающие или

каким-то образом вмешивающиеся в про-

ведение такого тестирования, должны

быть подвергнуты санкциям в соответст-

вии с Правилами ИААФ.

Дисциплинарные процедуры

при допинговых нарушениях

1. Если совершено допинговое нару-

шение, дисциплинарные меры проводят в

три этапа:

а) отстранение;

б) заслушивание;

в) дисквалификация.

2. Спортсмен должен быть отстранен с

того момента, когда ИААФ или, если это

уместно, континентальная или нацио-

нальная федерация докладывает о том,

что имеются доказательства нарушения

допинговых Правил. В случаях, когда до-

пинг-контроль проводился ИААФ, от-

странение спортсмена производит ИААФ,

а если такой контроль осуществлялся кон-

тинентальной или национальной федера-

цией, отстранить этого спортсмена от уча-

стия в соревнованиях должна националь-

ная федерация. Если, по мнению ИААФ,

национальная федерация не смогла пра-

вильно выполнить процедуру отстране-

ния, ИААФ может сама отстранить спорт-

смена.

3. Каждый спортсмен имеет право по-

просить организовать заслушивание пе-

ред соответствующим органом своей на-

циональной федерации до того, как будет

принято решение о его дисквалифика-

ции. Если спортсмен уведомлен о том,

что он подозревается в совершении до-

пингового нарушения, его также нужно

информировать о том, что он имеет пра-

во на заслушивание. Если спортсмен не

возвращает уведомление в течение 28

дней после получения, считается, что он

отказался от своего права на заслушива-

ние.

4. Если спортсмен совершил допинго-

вое нарушение и это подтверждается по-

сле заслушивания или спортсмен отка-

зывается от своего права на него, он лиша-

ется права допуска. Кроме того, если тес-

тирование проводилось на соревновании,

спортсмен отстраняется от участия в этом

соревновании и результат соревнования

соответственно изменяется. Срок дисква-

лификации начинается с того дня, когда

246

Спортивная медицина

его отстранили. Результаты, достигнутые

в период после того дня, когда была взя-

та проба, аннулируются.

5. Если проводится заслушивание,

ИААФ или национальная федерация

должны доказать, что, несмотря на сомне-

ние, допинговое нарушение действитель-

но было совершено.

Санкции

1. Напоминаем: в целях применения

этих Правил следующие случаи считают-

ся допинговыми нарушениями:

а) обнаружение запрещенного вещест-

ва в ткани тела или жидкости спортсмена;

б) использование или получение пре-

имущества за счет запрещенной техники;

в) признание в получении преимуще-

ства или использование запрещенного ве-

щества или запрещенной техники;

г) неявка или отказ спортсмена прой-

ти процедуру допинг-контроля;

д) неявка или отказ спортсмена от ана-

лиза крови;

е) оказание помощи или побуждение

других использовать запрещенное веще-

ство или запрещенную технику или при-

знание в оказании помощи или побужде-

нии других;

ж) торговля, контрабанда, распростра-

нение или продажа любых запрещенных

веществ.

2. Если спортсмен совершает допин-

говое нарушение, он отстраняется от уча-

стия в соревнованиях на следующие пери-

оды времени:

а) за нарушение в соответствии с пунк-

тями 1 я или 1 в, указанными выше, свя-

занное с употреблением веществ, пере-

численных в части I раздела «Запрещен-

ные вещества», или за другие нарушения,

перечисленные в пункте 1: за первое на-

рушение - минимум два года, начиная с

дня заслушивания, на котором было под-

тверждено, что допинговое нарушение

имели Menu (если спортсмен уже был от-

странен от участия в соревнованиях до

объявления о его дисквалификации, то

этот период вычитается из общего срока

дисквалификации, объявленного соответ-

ствующим органом); за второе наруше-

ние - пожизненно;

б) за нарушение в соответствии с пун-

ктами 1 а или 1 в, указанными выше, свя-

занное с употреблением веществ, пере-

численных в части II раздела «Запрещен-

ные вещества»: за первое нарушение вы-

носится общественное порицание и спорт-

смен отстраняется от участия в соревно-

вании, на котором была взята проба; за

второе нарушение - два года, начиная от

даты заслушивания, во время которого

было подтверждено, что допинговое нару-

шение имело место (если спортсмен был

отстранен от участия в соревнованиях до

объявления о его дисквалификации, то

этот период вычитается из общего срока

дисквалификации, объявленного соответ-

ствующим органом); за третье наруше-

ние - пожизненно;

в) за нарушение в соответствии с пунк-

том 1 ж, связанное с распространением

какого-либо из веществ, перечисленных в

части II раздела «Запрещенные вещест-

ва», - пожизненно.

3. Если спортсмен объявлен дисквали-

фицированным, он не имеет права ни на

какую награду или прибавку к его трасто-

вому фонду, на которую он имел бы пра-

во за свое выступление и/или результат

на легкоатлетическом соревновании, на

котором произошло допинговое наруше-

ние, или на последующих соревновани-

ях. ИААФ или национальная федерация,

проводящая соревнование, должна обес-

печить, чтобы положение, касающееся

этого Правила, было включено в контракт

с организаторами соревнования.

4. Если спортсмен совершил допинго-

вое нарушение в соответствии с пунктом

1 в, любой результат или завоеванный ти-

тул, полученный после допингового нару-

шения, не признаются ИААФ и нацио-

нальной федерацией спортсмена, начи-

ная с той даты, когда совершено допинго-

вое нарушение.

5. Когда срок дисквалификации спорт-

смена истек при условии, что:

Глава 9. Принципы организации антидопингового контроля

247

а) он выполнил условия пункта 5 раз-

дела «Внесоревновательное тестирова-

ние»;

б) представил удовлетворительный от-

чет об обстоятельствах относительно до-

пингового нарушения своей националь-

ной федерации;

в) его национальная федерация пред-

ставила отчет об этом деле в ИААФ, - он

автоматически восстанавливается. Ника-

кое заявление от спортсмена или от его на-

циональной федерации не нужно.

6. Если результаты тестирования дис-

квалифицированного спортсмена оказы-

ваются положительными, то это считает-

ся отдельным нарушением Правил до-

пинг-контроля и спортсмен подвергается

дополнительной санкции.

7. В исключительных обстоятельствах

спортсмен может обратиться в Совет по

поводу восстановления до истечения сро-

ка дисквалификации.

8. Если спортсмен оказал достаточную

помощь национальной федерации в ходе

расследования, проведенного этой наци-

ональной федерацией, Совет обычно за-

считывает это как исключительные об-

стоятельства. Однако подчеркивается, что

только по-настоящему исключительные

обстоятельства оправдывают снижение

срока.

ДОПИНГ-КОНТРОЛЬ ВО ВРЕМЯ

СОРЕВНОВАНИЙ

Отбор спортсменов

для тестирования

1. Спортсменов отбирают для тести-

рования на основании результатов сорев-

нований и/или на случайной основе (по

жребию).

2. Помимо этого, спортсмены могут быть

назначены для прохождения тестирования

по усмотрению ИААФ, официального ли-

ца по допинг-контролю или делегата по до-

пинг-контролю любым способом, который

выберут эти официальные лица.

3. Допинг-контроль должен быть про-

веден также у любого спортсмена, кото-

рый превысил или повторил континен-

тальный или мировой рекорд.

ЗАПРЕЩЕННЫЕ ВЕЩЕСТВА

ЧАСТЫ

а) Анаболические агенты: андрогени-

ческие анаболические стероиды и хими-

чески или фармакологически относящие-

ся к ним составные, а также другие анабо-

лические агенты, например бета-2-агони-

сты.

Проба на наличие дигидротестостеро-

на будет считаться положительной, если

концетрация дигидротестостерона и его

метаболитов и/или их соотношение к

не-5-альфа-стероидам в моче настолько

превышает объем, обычно обнаруживае-

мый в человеческом организме, что не со-

ответствует обычной эндогенной выработ-

ке.

Проба на наличие тестостерона бу-

дет считаться положительной, если или

соотношение тестостерона и эпитестосте-

рона в моче, или концентрация тестосте-

рона в моче настолько превышает объем,

обычно обнаруживаемый в человеческом

организме, что не соответствует обычной

эндогенной выработке.

Проба не будет считаться положитель-

ной на наличие дигидротестостерона или

тестостерона, если спортсмен предоста-

вит четкие и убедительные доказательст-

ва того, что ненормальное соотношение

или концентрация вызваны патологией

или физиологическим состоянием.

Доказательства, полученные от метабо-

лического профиля и/или изотропного

соотношения результатов, могут быть ис-

пользованы для выработки определенных

заключений.

В исключительных случаях примене-

ние бета-2-агонистов салбутамола, сал-

метерола или тербуталина разрешается в

виде ингаляций, если их назначают ква-

лифицированные врачи в терапевтиче-

ских целях и если национальная федера-

ция или ИААФ дали предварительное

разъяснение.

248

Спортивная медицина

б) Амфетамины (и химически или

фармакологически относящиеся состав-

ные).

в) Пептидные гормоны, миметики и

аналоги, кортикостероиды.

Кортикостероиды, применяемые ораль-

но, внутримышечно или внутривенно.

Хорионический гонадотропин (HCG -

человеческий хорионический гонадотро-

пин). Хорошо известно, что применение

мужчинами HCG и других подобных пре-

паратов с таким же действием ведет к по-

вышенной выработке эндогенных андро-

генических стероидов и считается эквива-

лентным экзогенному применению тес-

тостерона. Проба считается положитель-

ной на наличие HCG, если концентрация

HCG в моче настолько превышает уро-

вень, обычно обнаруживаемый в челове-

ческом организме, что не соответствует

обычной эндогенной выработке. Проба не

считается положительной на наличие

HCG, если спортсмен может предоста-

вить четкие и убедительные доказатель-

ства того, что ненормальная концентрация

вызвана патологией или физиологиче-

ским состоянием.

Кортикотропин (АСТН, тетракосак-

тид). Кортикотропин неправильно ис-

пользовался для повышения уровня эндо-

генных кортикостероидов в крови с це-

лью получения эйфорического эффекта

действия кортикостероидов. Применение

кортикотропина считается аналогичным

оральному, внутримышечному или внут-

ривенному применению кортикостерои-

дов.

Гормонроста (HGH, соматотропин).

Злоупотребление применением гормоном

роста в спорте считается неэтичным и

опасным из-за различных вредных по-

следствий, например аллергических ре-

акций, диабетогенических последствий и

акромегалии, если применять этот препа-

рат в больших дозах.

Инсулин - фактор роста (IGF-1) - раз-

решается только для лечения инсулинза-

висимого диабета по письменному пред-

писанию эндокринолога (см. часть в пра-

вилах ИААФ, касающуюся исключитель-

ных случаев).

Эритропоэтин (ЕРО) - гликопроте-

ин, вырабатываемый в основном в поч-

ках, который стимулирует выработку

красных кровяных телец.

г) Кокаин.

ЗАПОМНИТЕ!

Все соответствующие вытекающие из это-

го факторы (и их аналоги) вышеуказанных

веществ также запрещены.

ЧАСТЬ II

а) Стимулянты (и химически или

фармакологически относящиеся к ним

соединения). Для кофеина проба счита-

ется положительной, если концентра-

ция в моче превышает 12 мкг/мл. Про-

ба может не считаться положительной на

наличие кофеина, если спортсмен пред-

ставит четкие и убедительные доказа-

тельства того, что ненормальная концен-

трация в моче вызвана физическим со-

стоянием.

б) Наркотические анальгетики (и хи-

мически или фармакологически относя-

щиеся к ним соединения). Проба на нали-

чие морфина считается положительной, ес-

ли его концентрация в моче превышает

1 мкг/мл свободного и конъюгированного

морфина.

ЗАПОМНИТЕ!

Как бы ни назывался препарат, если он по

механизму своего действия относится к

одной из вышеперечисленных групп, он так-

же является допингом.

ЗАПРЕЩЕННЫЕ МЕТОДЫ

Выражение «запрещенные методы»

включает:

• кровяной допинг, в том числе ис-

пользование эритропоэтина (ЕРО), пре-

паратов, увеличивающих плазму крови

(например, HAES), искусственных дат-

чиков кислорода;

• использование или попытки ис-

пользования веществ и методов, на-

Глава 9. Принципы организации антидопингового контроля

249

пример диуретиков, которые меняют

целостность и достоверность проб мо-

чи, представленных на допинг-контроль.

Примерами запрещенных методов могут

служить катетеризация, подмена проб мо-

чи и/или подделка, задержка почечной

экскреции, например за счет использова-

ния пробенецида, бромантана и соответ-

ствующих компонентов.

Дополнительные положения по орга-

низации антидопингового контроля при-

ведены в приложении 20.

ОСНОВНЫЕ ВИДЫ ОСЛОЖНЕНИЙ

ПОСЛЕ ДЛИТЕЛЬНОГО ПРИМЕНЕНИЯ

СПОРТСМЕНАМИ АНАБОЛИЧЕСКИХ

СТЕРОИДОВ

Мускулинизирующее действие на

организм женщины (оволосение по муж-

скому типу, необратимое поражение голо-

совых связок и изменение тембра голоса,

перестройка мышечной системы, наруше-

ние детородной функции и другие расст-

ройства, вызванные сдвигом гормональ-

ного статуса).

Структурно-функциональное пора-

жение печени (нарушение детоксициру-

ющей функции, возможность перерожде-

ния гепатоцитов, наличие постоянного

болевого синдрома).

Повышенная травматичность опор-

но-двигательного аппарата, возника-

ющая в связи с диспропорциональной на-

грузкой возросшей мышечной массы на

суставы.

Нарушение половой функции.

Нарушение водно-солевого обмена,

которое сопровождается задержкой воды

в мышцах (так называемые «сырые мыш-

цы»).

Снижение иммунитета.

Нарушения в гормонально-половой

системе:

- гиперсекреция инсулина,

- снижение уровня глюкозы в крови,

- снижение толерантности к глюкозе,

- нарушения липидного обмена,

- гипертриглицеридемия,

- гиперхолестеринемия,

- снижение HDL-C,

- снижение секреции тестостерона,

- снижение секреции фолликулости-

мулирующего гормона,

- снижение лютеинизирующего гор-

мона,

- увеличение эстрадиола,

- изменение сперматогенеза, либидо,

- атрофия яичек, снижение «индекса

рождаемости»,

- вирилизация женщин,

- акне,

- понижение голоса,

- увеличение клитора,

- аменорея, мускулинизация, беспло-

дие, гинекомостия.

Нарушения в гепатобилиарной сис-

теме:

- снижение антитоксицирующей и вы-

делительной функции,

- закупорка желчных протоков,

- холестаз,

- фиброзы,

- гепатит,

- опухоли (гепатоцеллюлярная кар-

цинома, ангеосаркома),

- гиперплазия.

Нарушения в мочеполовой системе:

- снижение функций почек (клубоч-

ков и канальцев),

- образование камней в почках,

- опухоли почек,

- опухоли предстательной железы,

- опухоли женских половых органов.

Нарушения в центральной нервной

системе (симптомы):

- головная боль,

- бессонница,

- повышенная возбудимость,

- раздражительность,

- агрессивность,

- эйфория,

- депрессия,

- психозы,

- изменение психики и поведения.

Патологическое влияние анаболиче-

ских стероидов на детский организм:

- преждевременное остеофикация

длинных костей,