161
3.1.5.4 Противосвертывающая система крови
Уже из самого факта наличия мощной свертывающей системы крови
можно предположить и существование системы антисвертывания. Ибо только
наличие сопряженной пары альтернативных процессов свертывания - антисвер-
тывания способно обеспечить устойчивое нормальное жидкое состояние крови
в организме. Многочисленные исследования механизма функционирования
противосвертывающей системы крови позволили выявить основные факторы
плазмы, тромбоцитов и тканей, участвующие в этом процессе. К ним относятся
различные антитромбопластины, антитромбины и фибринолитическая система
крови. Предполагается, что в организме содержатся специфические ингибиторы
для каждого фактора свертывания крови (антиакцелерин, антиковертин и т.д.).
Снижение активности этих ингибиторов ведет к развитию тромбозов, и наобо-
рот повышенная активность ингибиторов затрудняет свертывание крови (ге-
моррагии).
Наиболее активными компонентами системы противосвертывания явля-
ются антитромбины. Это прямые антикоагулянты. Они всегда находятся в ак-
тивной форме, а не в виде предшественников. Предположительно, в плазме со-
держится около 6-ти различных форм антитромбинов. Наиболее изучен гепа-
рин. Он тормозит превращение протромбина в тромбин. Гепарин препятствует
свертыванию крови как in vitro, так и in vivo.
3.1.5.5 Фибринолиз
Растворение уже образовавшихся кровяных сгустков (тромбов) называет-
ся фибринолизом. Система фибринолиза выполняет двоякую функцию. Во-
первых, она растворяет тромбы в самом кровяном русле. Во-вторых, растворяет
временные «тромбы-латки», которые в спешном порядке накладывает система
свертывания крови в местах повреждений.