Хабриев Р.У., Ягудина Р.И., Овчинникова Л.К. Фармакологический справочник с международными и торговыми названиями лекарственных средств

Подождите немного. Документ загружается.

• Блокаторы альдостероновых рецепторов, препятствующие

взаимодействию альдостерона с тканями-мишенями.

Согласно АТС-классификации раздел «С09» объединяет инги-

биторы АПФ, ингибиторы АТ-рецепторов, ингибиторы ренина, а

также комбинированные препараты основных представителей

этих групп лекарственных средств.

Ингибиторы АПФ, блокируя фермент, превращающий АТ I в АТ

II, способствуют истощению уровня активного АТ II в крови, в

результате чего подавляется активность прессорной системы,

понижается ОЦК и, наоборот, стимулируется эндогенная релакси-

рующая система. На фоне ингибиторов АПФ уменьшается продук-

ция альдостерона, в результате чего понижается уровень натрия,

но возрастает содержание ионов калия в крови (гиперкалиемия).

Последний факт заставляет очень осмотрительно выбирать диу-

ретические средства для назначения в сочетании с ингибиторами

АПФ; их нельзя комбинировать с калийсберегающими диуретика-

ми во избежание развития опасной гиперкалиемии. Накопление

брадикинина на фоне применения ингибиторов АПФ создает

условия для более выраженного гипотензивного эффекта, но зна-

чительное повышение уровня брадикинина приводит к развитию

нежелательного побочного эффекта в виде сухого кашля.

Ингибиторы АТ-рецепторов не изменяют уровень АТ II и бра-

дикинина в крови, они не вызывают осложнения в виде сухого

кашля, но поскольку препараты подавляют продукцию альдосте-

рона, то на фоне их использования развивается гиперкалиемия.

Комбинированные препараты представляют собой композиции

ингибиторов АПФ или ингибиторов АТ II-рецепторов с диуретиче-

скими средствами, снижающими уровень калия в крови (тиазидо-

вые или тиазидоподобные диуретики), либо с иными гипотензив-

ными средствами (чаще БМКК).

С09АА01 Каптоприл

Сaptopril

С09АА02 Эналаприл

Enalapril

АПФ ингибиторы

ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ C

ЭНАМ

МНН: ЭНАЛАПРИЛ

Лекарственная форма — таблетки по 2,5 мг, 5 мг, 10 мг и 20 мг

Фармдействие

Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Отно-

сится к «пролекарствам», после гидролиза образуется эналаприлат,

который проявляет действие. Оказывает также диуретический

эффект. Уменьшает пред- и постнагрузку на миокард при сердеч-

ной недостаточности, улучшает кровообращение в малом кругу и

функцию дыхания, понижает сопротивление в сосудах почек, что

способствует нормализации в них кровообращения. Препятствует

потере калия, может вызывать гиперкалиемию

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и полно всасывается. Биодоступность

препарата — 53-74%.

Показания

Артериальная гипертензия; хроническая сердечная недостаточ-

ность.

Способ применения и дозы

Назначают внутрь. В зависимости от состояния пациентов и вида пато-

логии используется в суточных дозах от 2,5 мг до 40 мг.

Побочное действие

В целом хорошо переносится и обычно не вызывает побочных реак-

ций, требующих отмены препарата. Однако может вызывать голов-

ную боль, головокружение, повышенную утомляемость; сухой

кашель, одышку; тошноту, диарею, редко - панкреатит, печеночную

недостаточность, диспепсические расстройства, сухость во рту, боли

в животе; артериальную гипотензию, обморок; очень редко–нару-

шение сердечного ритма, стенокардию; протеинурию, гиперкали-

емию, повышение активности «печеночных» трансаминаз, повыше-

ние концентрации билирубина в крови, нейтропению, снижение

гемоглобина, гематокрита и/или лейкоцитов; кожные высыпания,

отдельные случаи ангионевротического отека лица, гортани; очень

редко при использовании высоких доз — бессонницу, повышенную

нервную возбудимость, депрессию, нарушение равновесия, паресте-

зии, шум в ушах, выпадение волос, приливы, глоссит, импотенцию; у

пациентов с аутоиммунными заболеваниями — агранулоцитоз.

Перед применением необходимо ознакомиться с полной инструк-

цией по медицинскому применнию

Д-Р РЕДДИ

′′

С ЛАБОРАТОРИС ЛТД

115035, Москва, Овчинниковская набережная, д.20, стр.1

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЙ СПРАВОЧНИК

С09АА03 Лизиноприл

Lisinopril

С09АА04 Периндоприл

Perindopril

С09АА05 Рамиприл

Ramipril

С09АА06 Хинаприл

Quinapril

С09АА07 Беназеприл

Benazepril

С09АА08 Цилазаприл

Cilazapril

С09АА09 Фозиноприл

Fosinopril

С09АА10 Трандолаприл

Trandolapril

С09АА11 Спираприл

Spirapril

С09АА13 Моэксиприл

Moexipril

С09АА15 Зофеноприл

Zofenopril

С09СА01 Лозартан

Losartan

С09СА02 Эпросартан

Eprosartan

Ангиотензина II антагонисты

ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ C

С09СА03 Валcартан

Valsartan

С09СА04 Ирбеcартан

Irbesartan

С09СА06 Кандеcартан

Candesartan

С09СА07 Телмиcартан

Telmisartan

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЙ СПРАВОЧНИК

ДИОВАН

МНН: ВАЛСАРТАН

Лекарственная форма – таблетки, покрытые оболочкой, 40, 80 и 160 мг

Фармдействие

Периферический вазодилататор, специфический блокатор

АТ

–рецепторов ангиотензина II

Показания

Артериальная гипертензия. Хроническая сердечная недостаточ-

ность (ХСН). Период после перенесенного инфаркта миокарда

Противопоказания

Повышенная чувствительность, беременность, период кормления

грудью.

Предосторожности

Риск развития артериальной гипотензии при дефиците в организме

Na+ и/или при снижении ОЦК. Стеноз почечной артерии; выра-

женные нарушения функции почек; билиарный цирроз, обструк-

ция желчевыводящих путей. В начале лечения ХСН или в период

после перенесенного ИМ. Тройная комбинация с ингибиторами

АПФ и в-блокаторами. При тяжелой ХСН. Комбинации с калийсбе-

регающими диуретиками, препаратами К+ или калийсодержащи-

ми добавками. Управление автотранспортом и работа с механизма-

ми. У пациенток, планирующих забеременеть.

Способ применения и дозы

При артериальной гипертензии – от 80 до 320 мг 1 раз в сутки. При

хронической сердечной недостаточности – начальная доза 40 мг,

целевая – 160 мг 2 раза в сутки. В период после перенесенного

инфаркта миокарда – начальная доза 20 мг, целевая – 160 мг 2 раза

в сутки.

Побочное действие

Наиболее часто: вирусные инфекции, постуральное головокруже-

ние, ортостатическая гипотензия, нейтропения, инфекции верхних

дыхательных путей, фарингит, синусит, гиперкалиемия, бессонни-

ца, снижение либидо, вертиго, артериальная гипотензия, кашель,

диарея, боль в животе или в спине, утомляемость, астения, отеки,

синкопе, сердечная недостаточность

Очень редко: тромбоцитопения, гиперчувствительность (случаи сыво-

роточной болезни), васкулит, ангионевротический отек, нарушение

функции почек, хроническая и острая почечная недостаточность.

”НОВАРТИС ФАРМА ШТЕЙН АГ” ШВЕЙЦАРИЯ

ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ C

АТАКАНД

МНН: КАНДЕСАРТАН

Форма выпуска — таблетки 8 мг, 16 мг

Фармдействие

Селективный антагонист рецепторов ангиотензина II 1 типа (АТ

рецепторов). Не ингибирует ангиотензинпревращающий фермент

(АПФ), который осуществляет превращение ангиотензина I в

ангиотензин II и разрушает брадикинин; не приводит к накоплению

брадикинина или субстанции Р. При сравнении кандесартана с

ингибиторами АПФ развитие кашля реже встречалось у пациентов,

получавших кандесартан. Кандесартан не связывается с рецептора-

ми других гормонов и не блокирует ионные каналы, участвующие в

регуляции функций сердечно-сосудистой системы.

Фармакокинетика

Абсолютная биодоступность таблетированной формы препарата

составляет 14%. Максимальная концентрация в сыворотке крови

достигается через 3-4 часа. Фармакокинетические параметры кан-

десартана не зависят от пола пациента. Приём пищи не влияет на

биодоступность. Связывание с белками плазмы — 99%. Выводится

из организма с мочой и желчью в неизмененном виде и лишь в нез-

начительной степени метаболизируется в печени. Т

1/2

— 9 часов.

Кумуляция препарата в организме не наблюдается.

Показания

Артериальная гипертензия

Сердечная недостаточность и нарушение систолической функции

левого желудочка (снижение ФВЛЖ≤ 40%) в качестве дополнитель-

ной терапии к ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента

(АПФ) или при непереносимости ингибиторов АПФ.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к кандесартану или другим компо-

нентам, входящим в состав препарата.

Беременность и период лактации.

Побочное действие

Наиболее часто — артериальная гипотензия, гиперкалиемия, нару-

шение функции почек, повышение уровня креатинина, мочевины и

калия.

АстраЗенека

119992, Москва, ул. Тимура Фрунзе, д.11, кор. 2-5

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЙ СПРАВОЧНИК

(С10)

ГИПОЛИПИДЕМИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ

Гиполипидемические средства, представленные в данном раз-

деле, аналогичны тем, что включены и охарактеризованы в разде-

ле «В04».

С10АА01 Симвастатин

Simvastatin

С10АА02 Ловастатин

Lovastatin

С10АА03 Правастатин

Pravastatin

С10АА04 Флувастатин

Fluvastatin

С10АА05 Аторвастатин

Atorvastatin

С10АА07 Розувастатин

Rosuvastatin

С10АВ04 Гемфиброзил

Gemfibrozil

C10AB05 Фенофибрат

Fenofibrate

C10АВ08 Ципрофибрат

Ciprofibrate

Фибраты

ГМГ-КоА-редуктазы ингибиторы

ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ C

АТОМАКС

МНН: АТОРВАСТАТИН

Лекарственная форма — таблетки, покрытые оболочкой, по 10 и 20 мг.

Фармдействие

Гиполипидемический препарат, который ингибирует ГМГ-КоА

редуктазу печени, снижает уровни холестерина (ХС) и липопротеи-

нов низкой плотности (ЛПНП) в плазме крови, повышает уровень

липопротеинов высокой плотности (ЛПВП).

Фармакокинетика

Максимальная концентрация в плазме крови достигается через

1-2 ч. Пища снижает скорость и степень абсорбции, однако не влияет

на эффективность терапии. Аторвастатин и его метаболиты выводят-

ся главным образом с желчью. T

1/2

составляет около 14 ч. Пожилой

возраст пациента, как и заболевания почек, не оказывают влияния

на эффект аторвастатина и не требуют изменения дозы препарата.

Показания

Показан при первичной гиперхолестеринемии, гомо- и гетерози-

готной семейной и несемейной гиперхолестеринемии и комбини-

рованной гиперлипидемии, при изолированной гипертриглицери-

демии и дисбеталипопротеинемии.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, актив-

ные заболевания печени или повышение сывороточной активности

трансаминаз неясного генеза, беременность, период лактации, воз-

раст до 18 лет.

Меры предосторожности

Во время лечения больной должен соблюдать гиполипидемическую

диету. Начальная доза составляет 10 мг 1 раз/сут. Препарат можно

принимать независимо от времени приема пищи. Терапевтический

эффект наблюдается через 2 недели, максимальный — через 4 недели.

В период терапии следует контролировать функцию печени перед

началом терапии, через 6 недель, 12 недель после начала приема,

после каждого повышения дозы, и далее каждые 6 месяцев.

ЗАО «Макиз-Фарма»

109029 Москва, Автомобильный проезд, д.6

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЙ СПРАВОЧНИК

КРЕСТОР

МНН: РОЗУВАСТАТИН

Лекарственная форма — таблетки 10 и 20 мг

Фармдействие

Ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы. Снижает повышенный уровень

общего холестерина, холестерина липопротеинов низкой плотно-

сти, триглицеридов, повышает содержание холестерина, липопро-

теинов высокой плотности. Терапевтический эффект появляется в

течение 1 недели после начала терапии, через 2 недели достигает

90% от максимального. Максимальный эффект обычно достигается

к 4 неделе и поддерживается при регулярном приеме.

Фармакокинетика

Биодоступность — 20%. Связь с белками плазмы — 90%. Т

1/2

— 19 ч.

90% от принятой дозы выводится в неизмененном виде с фекалия-

ми. 10% от принятой дозы метаболизируется с участием цитохрома

CYP2C9.

Показания

Первичная гиперхолестеринемия (тип IIа, включая семейную гете-

розиготную гиперхолестеринемию) или смешанная гиперхолесте-

ринемия (тип IIb) в дополнение к диете, когда диета и другие неме-

дикаментозные методы лечения оказываются недостаточными;

семейная гомозиготная гиперхолестеринемия в дополнение к диете

и другой холестеринснижающей терапии, или когда подобная тера-

пия не подходит пациенту.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, заболе-

вания печени в активной фазе (включая стойкое повышение актив-

ности трансаминаз и любое повышение активности трансаминаз

более чем в 3 раза по сравнению с верхней границей нормы), выра-

женные нарушения функции почек, миопатия, одновременный

прием циклоспорина, предрасположенность к миотоксическим

реакциям, у женщин — беременность, лактация, отсутствие аде-

кватной контрацепции; возраст до 18 лет.

Побочное действие

Миалгия, миопатия, рабдомиолиз, гепатит, повышение активности

печеночных ферментов, желтуха, протеинурия, головная боль,

головокружение, астения, реакции гиперчувствительности, запор,

тошнота, боли в животе, зуд, сыпь, артралгия, полинейропатия.

АСТРАЗЕНЕКА

119992, Москва, ул. Тимура Фрунзе, д.11, кор. 2-5

ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ C

С10AD02 Никотиновая кислота

Nicotinic acid

С10АХ09 Эзетимиб

Ezetimibe

Другие гиполипидемические препараты

Никотиновая кислота и ее производные

100

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЙ СПРАВОЧНИК