
Патогенез вірусних інфекцій
151
ЦНС, імунокомпетентних клітинах і залозах внутрішньої секреції
та завжди закінчується летально.
Сказ може протікати у вигляді повільної інфекції з тривалим ін-
кубаційним періодом — від 8 міс до 3 років і більше. Описані випад-
ки сказу у людей через 4 – 19 років після проведення повного курсу
імунізації. До повільних інфекцій належать інфекційна анемія ко-
ней та алеутська хвороба норок, хоча цим захворюванням властиві
й інші форми прояву інфекційного процесу.
Одним з яскравим прикладів повільної інфекції є вісна-меді, що
уражає в основному овець (рідше кіз) і проявляється у двох формах:
менінгоенцефаліт (вісна) і хронічна прогресуюча інтерстиціальна
пневмонія (меді). Збудник вісни-меді як типовий представник ро-
дини Retroviridae персистує в організмі у вигляді ДНК-провірусу
(в основному неінтегрованого з клітинним геномом) у ЦНС, легенях,
селезінці, лімфатичних вузлах, лімфоцитах крові й макрофагах.
Після тривалого інкубаційного періоду — від 6 міс до 8 і більше ро-
ків — повільно розвиваються симптоми захворювання і через 3 –
8 міс неминуче настає загибель.
До повільних інфекцій належать й інші хвороби, що спричиню-
ються представниками родини Retroviridae, роду Lentivirus (від лат.
lentis — повільний): СНІД, імунодефіцит мавп, імунодефіцит котів,
артрит-енцефаліт кіз, легеневий аденоматоз овець, прогресуюча
пневмонія овець.
Збудниками вищезгаданих повільних інфекцій тварин і людини
є класичні віруси, що належать до різних таксономічних груп і мо-
жуть зумовити й інші форми інфекційного процесу: гостру і хроніч-
ну, латентну та інапаратну інфекції. Усі ці форми інфекційного
процесу, як із короткочасним перебуванням збудника в організмі,
так і зумовлені вірусною персистенцією, тісно зв’язані між собою, і
одна з них може перейти в іншу.
Які основні механізми вірусної персистенції? Важлива роль
у цьому належить передусім ДІ-частинкам та інтеграції геномів
вірусу і клітини, що розглянуто в розділі «Класифікація вірусних
інфекцій на клітинному рівні». Крім того, персистенцію субвірусних
структур можуть спричинити ts-мутанти. Наприклад, штам S рео-
вірусу людини при інтрацеребральному зараженні новонароджених
щурів спричинює енцефаліт із високою летальністю, а ts-мутант
цього збудника — повільно прогресуючу гідроцефалію та неминучу
загибель через кілька місяців після зараження. Вірусна персистен-
ція може виникнути за рахунок різних імунопатологічних реакцій
організму. Наприклад, при інфекційній анемії коней, африканській
чумі свиней і особливо алеутській хворобі норок нагромаджуються
високі титри антитіл, які не здатні нейтралізувати вірус. Причиною
вірусної персистенції може бути імунодефіцитний стан (вроджений
чи набутий) або імунологічна толерантність, що детально висвітле-
но в розд. 9 «Противірусний імунітет». І, нарешті, при деяких інфек-