Стекольщиков Л.В. Организация здравоохранения и экономика. Лекции
Подождите немного. Документ загружается.
выписке пациента или переводе его в муниципальное
учреждение здравоохранения в установленном порядке.
Решение принимается совместно руководителем
отделения, где находится пациент, главным врачом и
ответственным по Учреждению за обеспечение условий
настоящего Порядка.
3. Порядок госпитализации
3.1. Окончательное решение о госпитализации больного
для проведения стационарного обследования и (или) лечения,
принимается руководителем профильного отделения при
представлении заключения врача - консультанта или
консилиума специалистов Учреждения, амбулаторной карты, в
случае перевода больного из другого лечебного учреждения -
выписки из истории болезни, программы стационарного
обследования и лечения.
3.2. Решение о госпитализации больного с заболеванием,
соответствующим тематике планов научно - исследовательских
работ, принимается руководителем Учреждения и научным
руководителем темы.
3.2.1. В отношении больным, нуждающимся в экстренной
госпитализации, медицинская помощь до снятия острого
периода заболевания оказывается за счет средств федерального
бюджета. Решение о дальнейшем плановом лечении больного в
стационаре Учреждения и об источнике финансирования
принимается в порядке, установленном настоящим
Положением.
3.2.2. В отношении пациентов, получающих помощь за
счет государственного внебюджетного фонда, при
возникновении показаний для применения дополнительных
методов исследования или лечения, не входящих в
соответствующую программу фонда стационарного лечения и
(или) не оплачиваемых средствами фонда решается вопрос об
оплате данных объемов помощи за счет негосударственных
источников финансирования.
3.3. В случае отказа пациента оплачивать дополнительные
объемы помощи, ставится вопрос об его выписке или переводе в
учреждение здравоохранения по месту жительства.
4. Порядок учета использования средств
федерального бюджета и отчетности
4.1. Данные из истории болезни (амбулаторные карты)
вносятся в базу данных о пациенте, а затем в
автоматизированном режиме осуществляется финансирование
реестра с указанием объемов фактически оказанных услуг,
рассчитывается стоимость лечения вне зависимости от
источников финансирования.
В отношении пациентов, получивших платную помощь,
осуществляется формирование окончательного счета,
являющегося основанием для взаиморасчетов.
Уровень рентабельности при установлении цен на платные
услуги, предоставляемые Учреждением за счет
негосударственных источником, устанавливается
самостоятельно.
В отношении пациентов, получившим медицинскую
помощь формируется счет - фактура на оказанные услуги,
предъявляемые источнику финансирования в установленном
порядке.
4.2. Данные об объеме помощи и ее стоимости в
отношении пациента, получивших помощь за счет средств
федерального бюджета и других источников финансирования
направляются в Минздрав России в составе квартального отчета.
4.3. Хранение амбулаторных карт и историй болезни
больных, закончивших обследование и лечение, обеспечивается
в установленном порядке независимо от источника
финансирования оказанной медицинской помощи.
Руководитель Департамента
организации медицинской помощи
населению и профилактики
неинфекционных заболеваний
А.А.КАРПЕЕВ
Руководитель Департамента
развития и экономики
здравоохранения
Р.А.ХАЛЬФИН
ОГЛАВЛЕНИЕ
Тема 1. Организация медицинской помощи сельскому
населению…………..…3
Фельдшерско-акушерский пункт……………………………………….…….6
Медицинский профилакторий……………………………….………….…….8
Сельская участковая больница………………………………………….…….8
Центральная районная больница……………………………………………12
Областная (республиканская, краевая)
больница………………………….15
Скорая медицинская помощь сельскому населению…………………....…
21
Организация акушерско-гинекологической помощи женщинам,
проживающим в сельской местности…………………………………….…23
Организация стоматологической помощи сельскому
населению………..26
Стоматологическая помощь на уровне ФАП, ВА и СУБ……….…………
28
Стоматологические кабинеты и отделения ЦРБ…………………….....
…..29
Областная (республиканская, краевая) стоматологическая
поликлиника……………………………………………………….…...….….31
Современные задачи реформирования сельского
Здравоохранния……………………………………………………….…..….33
Список рекомендуемой литературы………………………………...……...36
Тема 2. Организация медицинской помощи рабочим промышленных
предприятий…………………………………………………………………...…..38
Состояние здоровья трудоспособного населения
страны………………...38
Современные проблемы охраны здоровья рабочих………………..….
…..39
Организация медицинской помощи………………………………….….....44
Список рекомендуемой литературы…………………………………...…..58
Тема 3. Основа медицинского страхования в Российской Федерации……..
…59
Правовые основы медицинского страхования………………………....….60
Медицинское страхование………………………………………………….62
Права и обязанности страхователя…………………………………...….....69
Деятельность страховых медицинских организаций………..………....
….69
Порядок финансирования обязательного медицинского страхова-
ния……………………………………………………………………..……...71
Деятельность ФФ ОМС и ТФ ОМС……………………...……….……..…74
Деятельность медицинских учреждений в системе
медицинского страхования………………………………………….…..….77
Контроль качества медицинской помощи в системе ОМС………….....…
80
Перспективы развития системы ОМС………………………..……….…...87
Список рекомендуемой литературы…………………………………….....89
Тема 4. Организация здравоохранения в зарубежных странах……………..
….91
Здравоохранение в Соединённых штатах Америки……………….…...…
96
Здравоохранения в Великобритании………………………...………....…107
Здравоохранение во Франции……………………………………….….....119
Здравоохранение в Японии……………………………………………......122
Здравоохранение в Германии……………………………………….….…126
Список рекомендуемой литературы……………………………….….....142
Тема 5. Экономика здравоохранения как наука и предмет
преподавания……………………...………………………………………..…....144
Введение в экономическую теорию и в экономику
здравоохранения…………………………………………………..……..…..144
История экономики здравоохранения……………………………………...151
Предмет и задачи экономики здравоохранения……………………….
…..155
Эффективность в системе здравоохранения…………………………...….159
Методы экономики здравоохранения…………………………………..….160
Современные экономические проблемы
здравоохранения……………....162
Список рекомендуемой литературы……………………………………….165
Тема 6. Характеристика отношений собственности в
здравоохранении…………………………………………………………...…….166
Понятие «собственность» в здравоохранении…………………..…….
…..166
Особенности рынка услуг здравоохранения…………….…………..…….176
Ценообразование в здравоохранении……………………..………….……188
Платные медицинские услуги……………………………………….……..198
Список рекомендуемой литературы..…………………….………….…….213
Приложения……………………………………………………....………….214
Приказ Минздрава России от 21 марта 2003 г. №112 «О штатных
нормативах центра, отделения общей врачебной (семейной)
практики»…………………………………………………………….……...214
Приказ Минздрава России от 1 февраля 1991г. №19
« Об организации домов сестринского ухода,
хосписов и отделения сестринского ухода
многопрофильных и специализированных больниц…………………...…
218
Приказ ФСС РФ, Минздрава России
от 14 сентября 2001г. №190/355
«О долечивании больных в условиях санатория»……………….. ………
226
Приказ Минздрава России от14 июня 2001г.
№215 «О направлении больных на
санаторно-курортное и амбулаторно-курортное лечение»……………...
234
Приказ Минздрава России от 1 июля 2003 года №296
«О совершенствовании организации восстановительного
лечения в Российской Федерации………………………………………….249
Приказ Минздрава России, РАМН
от 20 декабря 2000г. № 445/77
«О порядке приёма больных учреждениями
здравоохранения федерального подчинения»……………………….....…
253
Учебное издание
Стекольщиков Леонид Васильевич
ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
И ЭКОНОМИКА
Текст лекций
Редактор Л.Г. Григорьева
Подписано в печать 11.07.2008. Формат 60
×
84/16. Бумага
газетная. Печать офсетная. Гарнитура Times. Усл. печ. л.
15,57
Уч.-изд. л. 14,0. Тираж 500 экз. Заказ № 373.
Издательство Чувашского университета
Типография университета
428015 Чебоксары, Московский просп.,15