Власова О. Феноменологическая психиатрия и экзистенциальный анализ: История, мыслители, проблемы

Подождите немного. Документ загружается.

431

][^_^ 2. dasein-^g^[hu vdf^tf^ {Z``^

подобно тому, как это было у Фрейда. Наоборот, поскольку телесность

является одной из областей Dasein, важнейшим его экзистенциалом, от-

ношения «я

—

мир» неизбежно отражаются и на телесном уровне, ведь

тело вовлечено в эти отношения.

Механизм истерии идентичен, только она индуцируется не сужением

отношений до одного, а запретом их реализации. Кроме того, истериче-

ское поведение имеет место в сравнительно открытой области межлич-

ностных отношений: истерику всегда нужны собеседники и зрители. По-

этому при истерии в отличие от органных неврозов сохраняется способ-

ность сосуществовать рядом с людьми и предметами.

Часто возникновение неврозов сопровождается невротическим чув-

ством вины. В его основе лежит первичная экзистенциальная вина, ко-

торая появляется с рождением и которую человек постоянно испытыва-

ет. Dasein предоставляет человеку множество возможностей существо-

вания, но каждое действие человека является результатом выбора лишь

некоторых из них, поскольку все возможности он просто не в состоя-

нии реализовать. «Человек может быть вовлечен в существование толь-

ко одним из несметного множества возможных отношений с миром»

⁷⁴

—

отмечает Босс. Как следствие

—

не просто субъективное чувство вины,

но вина экзистенциальная, неумолкающий голос совести.

С нарушением забегания вперед связано и хроническое перенапря-

жение, которое как основной механизм Босс выбирает для заболева-

ния, называемого у нас «вегетососудистой дистонией». Это заболевание,

по его мнению, связано с тем, что современная ситуация ведет к ослаб-

лению «я» и все увеличивающемуся доминированию мира. Отношения

с миром при этом перестают быть свободными и открытыми, объекты

внешнего мира довлеют над человеком, жестко задают векторы его по-

ведения, и человеческое Dasein как просвечивающая область, как об-

ласть живого отклика замыкается под гнетом внешних объектов.

Но одним из самых любопытных феноменов развертывания телес-

ности человека, как считает исследователь, является феномен физиче-

ской боли. Он приводит пример спокойного отдыха в саду, когда суще-

ствование пребывает в гармоничном развертывании и высвечивании

объектов окружающего мира. Но это состояние гармонии и безмятеж-

ности внезапно изменяется, когда безымянный палец правой руки слу-

чайно оказывается зажат между планками деревянного стула, и возника-

ет боль. Вот как сам он описывает происходящее: «Открытая протяжен-

ность моего бытия-в-мире в его прошлое и будущее внезапно сжимается,

приспосабливаясь, как и я, к пульсирующей боли, к небольшой доле

⁷⁴

Ibid. P. 270.

Vlasova.indb 431Vlasova.indb 431 08.02.2010 15:38:5008.02.2010 15:38:50

432

|^`q\ iv

отношений с моим поврежденным кончиком пальца. Мое будущее те-

перь ограничено лишь намерением как можно быстрее положить конец

этой боли. <…> То, что здесь изменилось и было установлено вновь, так

это, точнее, перцептивная открытость существования в пространстве

и времени, которая и является сущностью моего Dasein»

⁷⁵

. Такая тесная

связь между маленьким кончиком пальца и протяженным Dasein осно-

вана, по мнению Босса, на том, что именно посредством пальцев чело-

век эк-статически соприкасается с миром. Ведь физическая боль, на его

взгляд, всегда отражает некоторое нарушение существования человека,

его эк-статической связности с миром. «Они взаимосвязаны настолько

тесно, что физическая боль фактически позволяет человеку ощутить

повреждение Dasein»

⁷⁶

—

пишет Босс. Именно такая трактовка физиче-

ской боли, на его взгляд, может пролить свет на понимание феномена

фантомной боли, ощущаемой в ампутированных частях тела.

Наиболее явные изменения основных особенностей пространственности

и темпоральности проявляются в органических психозах, в частности,

в психозах старческих. Весь диапазон вещей, явлений и людей, на кото-

рые человек может отвечать в своем существовании, в таком случае сжи-

мается до непосредственного, актуального внешнего мира, отмеченного

печатью пространственно-временной дезориентации. Прошлое и буду-

щее такому существованию становятся практически недоступны, и един-

ственной областью его актуального развертывания выступает настоя-

щее. «Строго говоря,

—

подчеркивает Босс,

—

субстратом органического

заболевания является лишь сфера редуцированной пространственности

и темпоральности больного параличом человека, что также можно, хотя

и неверно, истолковывать как дефект в биофизическом мозговом веще-

стве, определенным образом локализованный в пространстве»

⁷⁷

. Дру-

гим показательным примером пространственно-временных трансфор-

маций существования, протекающих по тому же механизму, является

эпилепсия. Пространственно-временное измерение больного эпилеп-

сией, напротив, связано с нарастающим его расширением. В ауре эпи-

лептических припадков существование часто переносится в еще непо-

стижимые области бытия, и эпилептики задолго до актуального развер-

тывания чувствуют «предвестники» нового существования.

Возникновение фобий, по мнению Босса, также связано с нарушени-

ем пространственности и темпоральности. Появление предметов фо-

⁷⁵

Boss M. Existential Foundations of Medicine and Psychology… P. 211.

⁷⁶

Ibid. P. 212.

⁷⁷

Ibid. P. 215.

Vlasova.indb 432Vlasova.indb 432 08.02.2010 15:38:5008.02.2010 15:38:50

433

][^_^ 2. dasein-^g^[hu vdf^tf^ {Z``^

бии в просвечивающем свете Dasein заблокировано. Например, в случае

агорафобии человек проводит собственную разметку пространства, на-

деляя ее качествами расстояния, глубины и ширины, он может спокой-

но существовать лишь в ограниченном пространстве знакомых вещей

и людей и боится изменений, поскольку они символизируют расшире-

ние уже установленных границ существования. Клаустрофоб, напротив,

переживает любое ограничение пространства как угрозу. Агорофоб или

клаустрофоб держит некоторые вещи на расстоянии, препятствуя тем

самым существованию в свободном и открытом пространстве. Эти вещи

стремятся приблизиться к человеку, попасть под свет Dasein и проявить

свою природу, и больной человек боится именно этого, а не отнюдь

не сокращения расстояния. Расстояние в этом случае не символизиру-

ет будущее, его олицетворяет взаимодействие с вещью, воплощающей

страх. Босс пишет об одной из пациенток: «Ее будущее представляется

ей в чистом виде, т. е. оно станет актуальным настоящим и затем прожи-

тым прошлым, лишь если она даст возможность тому, чего боится, при-

близиться к ней, и вступит с ним в свободные отношения. Если же она

не сделает этого или не сможет сделать, то ее существование так и оста-

нется в застое, и будущее для нее вообще не наступит»

⁷⁸

Предлагает Босс и Dasein-аналитическую интерпретацию обсессив-

ных неврозов. Он считает, что в обсессивном неврозе, как и при любом

неврозе и психозе, происходит ограничение человеческого существо-

вания. «Обсессивные пациенты,

—

пишет он,

—

готовы признать принад-

лежащими своему существованию только связи, относящиеся к области

„чистого“, объективного и концептуального мышления»

⁷⁹

. Они не при-

нимают эмоций, предположительно от него изолированных. Одновре-

менно с этим они держатся на расстоянии от всего, с чем сталкиваются,

и любой ценой избегают реализации своего существования в отношени-

ях с миром. В противном случае им не удалось бы избежать эмоциональ-

ной близости с миром, включая и то, что является предметом их нев-

роза,

—

что они считают грязным, греховным, низким. Такое отстране-

ние отнюдь не приводит к освобождению: человек связан постоянным

беспокойством, вещи постоянно преследуют его. Поскольку они зави-

сят от области грязного и низкого, человеческое существование стано-

вится таким же

—

оно видится греховным и грязным. Все существование

сужается до этой сферы, а остальные области остаются для обсессивных

невротиков закрытыми. Такие пациенты вынуждены обороняться, они

пытаются совладать с существованием путем педантичного выполнения

⁷⁸

Boss M. Psychoanalysis and Daseinsanalysis… P. 181.

⁷⁹

Ibid. P. 183.

Vlasova.indb 433Vlasova.indb 433 08.02.2010 15:38:5108.02.2010 15:38:51

434

|^`q\ iv

строго регламентированных действий, и это приводит к возникновению

компульсий и обсессий.

Весьма любопытным психическим заболеванием, выделяемым ис-

следователем, является невроз бессмысленности существования и ску-

ки. По его мнению, этот невроз

—

«болезнь времени», детище современ-

ной ему эпохи, он характеризуется потерей смысла существования, пе-

реживанием пустоты жизни. Он возникает как реакция на воздействие

техногенной эпохи, все компоненты которой существуют лишь для того,

чтобы служить деталями гигантского колеса производства. Чертами это-

го мира становятся рационализация, материализация и деперсонализа-

ция, а человек утрачивает подлинные отношения с миром. Темпораль-

ность при этом характеризуется блокированием прошлого, отсутствием

будущего, разрушением потока жизни на дискретные временные проме-

жутки. Пациент как бы отдаляется от своего прошлого и будущего, все

события жизни начинают существовать вне зависимости от него. Этому

неврозу, как считает Босс, около 30 лет. Во всяком случае, именно в та-

кие сроки он появился. Страдают им в основном молодые люди, некогда

успешные на работе и в личной жизни

⁸⁰

. Единственным методом, кото-

рый в этом случае может быть эффективным, единственным подлинно

революционным мировоззрением оказывается в этом случае Dasein-ана-

литическое понимание человеческого существования. Именно оно по-

зволяет увидеть, что стоящий за неврозом скуки технологический под-

ход

—

это лишь один из способов отношения к миру. Необходимо, как

считает Босс, перейти от технологического к феноменологическому ми-

ровоззрению. В его свете феномены окружающего мира начинают яв-

лять себя в более богатом контексте смыслов и отсылок, и человек ста-

новится наиболее открытым для понимания фундаментального смысла

и цели человеческого существования.

Патологические трансформации настроенности наиболее показательно,

как считает Босс, проявляются в мании и меланхолии. Маниакальные

больные чувствуют себя здоровыми, активными и счастливыми, их су-

ществованием движет великолепное настроение. Однако время в ма-

нии, по его убеждению, существует лишь в коротких промежутках акту-

ального настоящего, и мир больного сужается до ограниченного прост-

ранства. Такие больные не могут свободно соприкасаться с феноменами

окружающего мира, сосуществовать с ними в пространстве и време-

⁸⁰

Boss M. Existential Foundations of Medicine and Psychology… P. 295

–

296. Обсуж-

дение невроза скуки см. также в беседах Босса с Хайдеггером (Heidegger М.

Zollikoner Seminare… S. 205

–

206).

Vlasova.indb 434Vlasova.indb 434 08.02.2010 15:38:5208.02.2010 15:38:52

435

][^_^ 2. dasein-^g^[hu vdf^tf^ {Z``^

ни и позволять им являть себя в мире такими, какие они есть. Вещи

окружающего мира теряют свое непосредственное существование, все

многообразие своих значений и предстают перед больным лишь в ка-

ком-то одном ограниченном контексте и смысле. Одновременно с этим

возникает обманчивое ощущение бесконечного могущества, всесилия

и полного господства над вещами.

В состоянии меланхолии человек, напротив, открывает внутри себя

лишь пустоту, неполноценность и бессилие, его существование всегда за-

крыто, поскольку он не может взять на себя ответственность за собст-

венное бытие. Он не в состоянии обрести свободное, аутентичное, неза-

висимое и подлинное бытие. Главная стратегия таких пациентов

—

при-

способление: они пытаются адаптироваться ко всему, что их окружает.

Такое поведение влечет за собой манипуляции со стороны окружающих,

событий, вещей. «Следовательно,

—

пишет Босс,

—

существование само

по себе не является независимым, оно постоянно становится жертвой

требований, желаний и ожиданий других. <…> Тяжесть симптомов меня-

ется в зависимости от степени провала его существования как мировой

открытости, в свете которой все схваченное может раскрыться и сиять

далее в его целостном смысле и содержании»

⁸¹

. Возникает сильнейшее

чувство экзистенциальной вины, в котором и коренятся постоянные са-

мообвинения меланхолика.

В основе этого чувства, по мнению Босса, лежит нарушение фунда-

ментального существования в близких отношениях младенца с матерью,

что блокирует дальнейшее развитие

⁸²

. С младенчества потенциальные

меланхолики начинают во всем следовать требованиям окружающих,

но не способны предъявлять к ним свои. Поскольку бытие меланхолика

закрыто, пространство для реализации Dasein отсутствует. Экзистенци-

ально меланхолик пребывает в бездействии, он никак не связан ни с бу-

дущим, ни с настоящим. Dasein разворачивается исключительно в про-

шлом. Босс пишет: «Как начинает гнить вода в луже, так и инертное

Dasein показывает признаки распада. Его отношения к окружающим вы-

зывают боязнь приближающейся гибели, в которой виноват он сам»

⁸³

Патологические трансформации открытости и свободы Dasein исследуются

Боссом в отношении «основной болезни»

в.

—

шизофрении. Как из-

вестно, шизофрения понимается в психиатрии (кстати, и в психоана-

лизе Фрейда) как отрицание объективной действительности и конст-

⁸¹

Boss M. Psychoanalysis and Daseinsanalysis… P. 209

–

210.

⁸²

Здесь Босс совмещает Dasein-аналитику с психоанализом.

⁸³

Ibid. P. 210.

Vlasova.indb 435Vlasova.indb 435 08.02.2010 15:38:5308.02.2010 15:38:53

436

|^`q\ iv

руирование новой. Босс всячески возражает против такой изначальной

посылки. Он подчеркивает, что вера в объективную действительность,

существующую независимо от человека, лишена каких бы то ни было ос-

нований. Внешний мир есть лишь способ, которым просвечивается все,

что попадает в рамки человеческого существования. Поэтому психотик

отличается от большинства людей отнюдь не другим миром, но главным

образом тем, что его существование открыто не только сенсорному вос-

приятию материальных феноменов. Вещи, люди, мир обращаются к ши-

зофренику совсем не так, как к большинству людей, иным способом от-

крытости, поэтому здесь, как указывает Босс, имеет место изменение от-

ношений с миром.

При этом психотик отличается и от невротика, в частности, от истери-

ка. Он еще больше зависим и подвержен влиянию других, его существова-

ние предельно закрыто и несвободно. Именно поэтому, по мнению Бос-

са, шизофреником говорят другие, а истерик говорит своим телом. Dasein

шизофреников несвободно и практически неспособно высвечивать явле-

ния и раскрывать свою индивидуальность в свете их существования. Не-

смотря на схожесть экзистенциальной позиции шизофреников и мелан-

холиков (недостаток в независимости и свободе, закрытость Dasein), ме-

ланхолики открыто признают наличие такой позиции, шизофреники же,

не признавая того, пытаются взять все от других, выступают их жертвой.

Именно в этой стратегии, по мнению Босса, лежат истоки появления

того, что на языке психиатрии зовется галлюцинациями и бредом.

Утрата открытости при шизофрении приводит к появлению пусто-

ты, человек больше не различает «реального» и «нереального». В случае

краха структуры зависимости (что происходит при шизофрении) наблю-

дается такое «де-сжатие» мира, что становятся явными те феномены, ко-

торые не видны обычному глазу. То, что иногда наблюдают шизофре-

ники, превосходит все отдельные вещи. Вот что пишет Босс об одном

из таких пациентов: «Он наделял свой психотический опыт громадным

значением и утверждал, что тот обогатил его жизнь. И это справедливо.

Разве он не позволил ему ощутить нечто неосязаемое (поскольку оно на-

ходится у самых истоков и настолько фундаментально), „что-то, что при-

сутствует в ежедневной жизни“, но „неприменимо к определенным ин-

дивидуальным ситуациям“? <…> Он знает… что то, что он ощутил, связа-

но с бытийствованием всех вещей, с бытийствованием всех конкретных

существ как таковых»

⁸⁴

Как мы видим, Босс предлагает достаточно своеобразную теорию

происхождения и развития психических заболеваний. Он напрямую

⁸⁴

Boss M. Existential Foundations of Medicine and Psychology… P. 224.

Vlasova.indb 436Vlasova.indb 436 08.02.2010 15:38:5308.02.2010 15:38:53

437

][^_^ 2. dasein-^g^[hu vdf^tf^ {Z``^

связывает онтологические ориентиры существования и конкретное бы-

тие человека, не намечая при этом никакого перехода. Несмотря на та-

кую одновременно и догматическую, и парадоксальную трактовку Хай-

деггера, «дело Босса» было продолжено его последователями.

§ 5. {Z`` h {hg`_^g]dt

Критическая позиция мыслителя распространяется не только на физио-

логическую психиатрию и психоанализ, но охватывает, как это ни стран-

но, также достаточно близкую к его воззрениям феноменологическую

психиатрию и экзистенциальный анализ в том варианте, который пред-

лагает его отец-основатель

—

Бинсвангер. Как справедливо отмечает Дж.

Нидлман, «Медард Босс, чьи произведения по психиатрии во многих от-

ношениях демонстрируют согласие с Бинсвангером, является тем не ме-

нее самым громогласным критиком того, что он считает неправильным

пониманием Хайдеггера у Бинсвангера»

⁸⁵

По мнению Босса, как феноменологическая психиатрия (в этом клю-

че он подробно разбирает теорию сознания А. Эя), так и экзистенци-

альный анализ Бинсвангера являются, по сути, психологической тео-

рией слоев психики или сознания. Но, на его взгляд, подобные идеи

не только не отвечают на вопрос об особенностях специфической при-

роды и структуры этих слоев, но и никак не могут приблизиться к воз-

вышающемуся над ними экзистенциальному и метафизическому слоям.

«Психологические теории побудителей и пластов,

—

пишет он,

—

нико-

гда не смогут объяснить человеческое существование. Это происходит

потому, что любая из этих теорий кладет в свою основу определение

человеческой природы как своеобразной геологической конструкции,

некой вещи, существующей в себе и исходя из себя среди других суб-

станций, составляющих мир, вещи, которая может размещаться в опре-

деленной точке пространства»

⁸⁶

. Такая трактовка, по Боссу, приводит

к той же самой проблеме, с которой в свое время столкнулась теория

инстинктов: она не может объяснить, каким образом человек получа-

ет доступ к окружающему его миру, и как его объекты могут проникнуть

в сознание человека.

Именно эта проблема, как считает ученый, заставила психологов

и психопатологов обратиться к фундаментальной онтологии Хайдегге-

⁸⁵

Нидлман Дж. Критическое введение в экзистенциальный психоанализ Л. Бинс-

вангера… С. 115.

⁸⁶

Boss M. Existential Foundations of Medicine and Psychology… P. 71.

Vlasova.indb 437Vlasova.indb 437 08.02.2010 15:38:5408.02.2010 15:38:54

438

|^`q\ iv

ра и в особенности к его концепту бытия-в-мире. Первым человеком, ко-

торый привлек внимание психопатологов к Хайдеггеру и его идеям, он

называет Бинсвангера. Однако как Бинсвангер, так и многие современ-

ные психопатологи, на взгляд Босса, сохраняют унаследованную от Де-

карта картину человека как психики, субъекта, заключенного в твердую

капсулу

⁸⁷

. Попытка объяснить исходя из такой позиции взаимодействие

людей приводит к трактовке человеческого бытия как существования

в своеобразном между-пространстве, и это «между», по его мнению,

в обязательном порядке предполагает наличие, по крайней мере, двух

отдельных и независимых объектов, что опять-таки приводит к постули-

рованию обособленности человека от мира.

Во многих своих работах (что уже неоднократно отмечалось) Босс

не уставал подчеркивать, что 1) Dasein дает модификации, поскольку об-

ладает единой для всех структурой; 2) невротики или психотики не мо-

гут иметь отличные и свойственные только им проекты мира, поскольку

миропроектирование означает открытие бытия, а не конституирование

его; 3) миро-проект нельзя охарактеризовать через пространственность,

темпоральность, согласованность, поскольку он есть необъективируе-

мый просвет; 4) структура заботы неизменна и не может давать индиви-

дуальные вариации, эти вариации

—

лишь различные ее экзистенциалы;

5) психическое заболевание не несет стоящих позади него экзистенци-

альных a priori. Как обобщает эти различия Нидлман, «то, что Бинсван-

гер рассматривает как обусловливающее и конституирующее мир инди-

видуума, Босс назвал бы обусловленным»

⁸⁸

Бинсвангер накладывает друг на друга области онтологии и онти-

ки и получает на их пересечении метаонтическое пространство. По-

скольку это пространство всегда остается связанным как с онтологи-

ей, так и с онтикой, он не только сохраняет определенную связность

с экзистенциальной аналитикой Хайдеггера, но и создает возможность

исследования чисто онтических феноменов психиатрии. «Общая он-

тология находит свое отражение на уровне конкретного индивида»

—

вот тот исходный тезис, который можно признать опорным пунктом

экзистенциальной антропологии Бинсвангера и одной из основных

причин его расхождения с Боссом. Ганс Кон отмечает, что как тако-

вые подход Бинсвангера и Босса оба являются феноменологическими.

«Но в то время как Бинсвангер,

—

отмечает он,

—

исследует онтическое

проектирование, не задаваясь вопросом о его онтологической относи-

⁸⁷

Ibid.

⁸⁸

Нидлман Дж. Критическое введение в экзистенциальный психоанализ Л. Бинс-

вангера… С. 116.

Vlasova.indb 438Vlasova.indb 438 08.02.2010 15:38:5508.02.2010 15:38:55

439

][^_^ 2. dasein-^g^[hu vdf^tf^ {Z``^

мости, Босс изучает зависимость своих клиентов от онтологического

измерения Бытия, это придает его подходу специфическое экзистен-

циальное значение»

⁸⁹

Бинсвангер понимает Dasein как существование человека, Босс же,

следуя непроясненной в этом отношении позиции своего учителя Хай-

деггера, рассматривает Dasein как нечто неопределенное. Именно по-

этому у первого возможно индивидуальное Dasein, а у второго, как

и у Хайдеггера,

—

лишь Dasein вообще. «Смысл в том,

—

пишет Нидлман,

—

что в бытии конкретного человеческого индивидуума есть нечто, что

упускает хайдеггеровское описание Dasein. Это нечто могут быть толь-

ко индивидуальное экзистенциальное a priori и индивидуальный проект

мира»

⁹⁰

. Мы бы сказали, что хайдеггеровская теория упускает не челове-

ка как такового, но возможность объяснить различные вариации между

людьми и не позволяет, тем самым, создать теорию происхождения пси-

хической патологии. Поскольку Бинсвангеру требовалось именно по-

следнее, он подверг идеи Хайдеггера некоторому пересмотру, адаптиро-

вав их для нужд науки о психической патологии.

Босс принимает теорию Хайдеггера в неизменном виде. И при ис-

пользовании ее в клинической психиатрии это рождает многочис-

ленные трудности. Так, закономерно возникает вопрос, о том, что же

в психическом заболевании первично: онтические патологические из-

менения или онтологические по своей сути трансформации простран-

ственности, темпоральности, телесности и т. п. Если признать верным

первое, то получается, что органические изменения функционирования

головного мозга, изменения гормонального обмена или физические

травмы могут с легкостью приводить к онтологическим трансформа-

циям. Вспомним, например, описание травмы пальца. Может ли палец,

зажатый в перекладинах стула, привести к таким мгновенным измене-

ниям открытости Dasein, учитывая то, что Dasein при этом не являет-

ся человеком? Не наблюдаем ли мы здесь перевернутую с ног на голо-

ву детерминацию? Если мы возьмем второй вариант, то нас ожидают

не меньшие противоречия. Может ли клиницист или любой другой че-

ловек поверить в то, что причиной органического нарушения или фи-

зической травмы могут послужить онтологические трансформации? Ра-

зумеется, нет. Безусловно, эти противоречия имеются и в теориях пред-

ставителей феноменологической психиатрии, и у самого Бинсвангера,

но у Босса они становятся наиболее заметными.

⁸⁹

Cohn H. W. Existential Thought and Therapeutic Practice: Introduction to

Existential Psychotherapy. London: Sage, 1997. P. 18.

⁹⁰

Там же. С. 117.

Vlasova.indb 439Vlasova.indb 439 08.02.2010 15:38:5508.02.2010 15:38:55

440

|^`q\ iv

Пропасть между онтологией и онтикой, между Dasein и существованием

конкретного человека оказывается для Босса непреодолимой. Именно

поэтому экзистенциальная аналитика Хайдеггера становится в его ин-

терпретации разновидностью психоанализа

—

набором плохо связанных

между собой терминов, системой заклинаний, которыми можно загово-

рить «всесильное Dasein». Эта ситуация ярко показывает, что как психи-

атрия, так и философия, взаимодействуя друг с другом в общем для них

пространстве исследования психической патологии, в обязательном по-

рядке будут вынуждены пойти на определенные уступки. Они ни в коем

случае не утратят своей специфики, но, чтобы не повторять ошибок

психоанализа, должны будут присмотреться и приблизиться друг к другу.

* * *

Фактически экзистенциальный анализ является закономерным продол-

жением и расширением экзистенциальной аналитики. О. В. Никифоров

справедливо отмечает: «Практика Dasein-аналитически ориентирован-

ной психиатрии может быть рассмотрена как косвенная практика экзи-

стенциальной аналитики „Бытия и времени“, экспериментом, успешное

проведение которого (т. е. излечение „больного“) опосредованным об-

разом должно свидетельствовать об „истинности“ (соответствии реаль-

ности терапевтической ситуации) посылок и выводов этой экзистенци-

альной аналитики»

⁹¹

Экзистенциальный анализ заимствует от фундаментальной онтоло-

гии только те положения, которые адекватно вписываются в проблем-

ное поле и задачи клинической психиатрии.

Во-первых, основным заимствованным элементом выступает сама идея

бытия-в-мире. Благодаря ей психическое заболевание трансформи-

руется из патологического опыта в патологический мир, сотканный

многочисленными нитями значений и связей.

Во-вторых, пришедшее от Хайдеггера «Dasein» хотя и получает во мно-

гом антропологическое звучание, но при этом по-прежнему выступа-

ет связующим элементом пространства онтологии и области онтики.

⁹¹

Никифоров О. В. Философский и психотерапевтический Dasein-анализ



Логос. 1998. № 1. С. 230. Есть и другие точки зрения на сущность Dasein-анализа.

Так, В. Ван Дазен пишет: «Экзистенциальный анализ

—

это клиническая прак-

тика, внешне схожая с другими формами психоанализа. Изнутри это сравни-

тельно уникальная практика, которая вызревает на основании специфической

философии» (Van Dusen W. The Theory and Practice of Existential Analysis



Psychoanalysis and Existential Philosophy… P. 25).

Vlasova.indb 440Vlasova.indb 440 08.02.2010 15:38:5608.02.2010 15:38:56