Волкова Л.С., Селиверстов В.И. (ред) Хрестоматия по логопедии. Том 1

Подождите немного. Документ загружается.

различных невротиков — «коллектив-суррогат»),

коллектив смешанный (больные и здоровые, со все

меняющейся пропорцией в сторону уменьшения

больных и увеличения здоровых), с неизбежностью

придет к коренной ломке старой психики, к кризису

старой целеустремленности, к переоценке

невротического прошлого, придет в здоровый

коллектив. На этой высшей стадии наш невротик-

коллективист будет находиться в обычной,

нормальной пропорции: он один бывший больной в

коллективе здоровых людей.

Зияющую пропасть между невротиком и

обществом воспол нила, таким образом,

коллективная психотерапия.

Лечение — в свои руки

Автор этих строк с гордостью отмечает, что

инициатива и руководство бунтом (заик — Г В.)

принадлежала ему...

Нужно взять лечение, не дожидаясь чудес, в свои

руки! бросил он клич десять лет назад.

Надо предоставить заикам лечиться самим,

помогая лишь консультацией и присутстэрем.

Идея о коллективе как о лечебном факторе была

встречена градом насмешек и, казалось,

несокрушимыми доводами многих врачей, раз

навсегда решивших все виды болезней лечить по-

рошками и пилюлями. Эти порошники

аргументировали:

298)неслыханно, дико в истории медицины

собираться больным для самолечения;

299)собрать больных заиканием для самолечения —

величайшая опасность: заикание плюс заикание даст

еще более ожесточенное заикание.

А мы говорили: нет! Заикание плюс заикание даст

минус заикания. Победила наша формула!

Идея коллективной психотерапии нашла

впоследствии множество горящих сторонников среди

авторитетных ученых и специалистов. Академик В. М.

Бехтерев, весьма сочувственно отнесясь к этой идее,

не замедлил поставить опыты коллективной терапии

в своей практике. По свидетельству профессора К. И.

Платонова, последние годы своей жизни В. М.

Бехтерев стал применять и коллективное лечение

алкоголиков, и положительные результаты этой

работы были доложены приват-доцентом В. В.

Срезневским на первом съезде невропатологов и

психиатров 23 декабря 1927 г. в Москве.

Конечно, различие между нашей и бехтеровской

работой значительное: в первом случае —

коллективная психотерапия заикания, во втором —

коллективный гипноз алкоголиков. Но и здесь и там

учтена роль коллектива, разумеется, своеобразно.

Идею коллективной психотерапии с самого начала

приветствовали проф. Ф. A. Pay, проф. А. Б. Залкинд,

проф. Л. М. Розенш-тейн, проф. М. Б. Кроль проф. Д. В.

Фельдберг, проф. В. К. Се-режников, затем проф. Л. А. Квинт,

проф. Ю. В. Канабих, проф. А. К. Шнейдер и др.

С самого начала важно усвоить, что коллективно-

психологический метод лечения заикания построен

на принципе самолечения, на инициативности и

активности самих больных. Нужно оставить всякую

надежду на помощь извне — в смысле всяких

случайностей, чудес и магического влияния

отдельных врачей. Использование благоприятных

психологических моментов в кол

лективе самими заикающимися — вот что составляет

центральную идею нашего метода. Это нисколько не

исключает помощи консультанта-специалиста в

случае надобности. Но вся работа исцеления, работа

вполне посильная, ложится на самих больных.

«Только мы сами!» — вот что написано на знамени

наших коллективистов... И подбор группы, и

периодические перегруппировки участников

коллектива, и даже отсевы, и все остальные —

подчинены этому основному требованию

самолечения. Конкретно это выражается в

следующем*

300) строжайшая дисциплина, обязательное

выполнение коллективных решений;

301) солидарность, дружба, спайка, что зависит,

разумеется, от подбора групп;

302) специальный коллективный договор, так

сказать, «конституция» коллектива, скрепляющая его

на добровольных началах;

303) наличие (весьма желательное) в коллективе

излечившихся или почти излечившихся от заикания,

во всяком случае, лица страдающего им в слабой

форме; этот член коллектива будет служить

авторитетом и побудителем для остальных, по

крайней мере, в первое время, пока окрепнут другие;

304) сменяемость руководителей, т. е. поочередное

руководство занятиями коллектива всеми его

участниками, что является прекрасной добавочной

зарядкой и способствует подъему настроения;

305) бесплатность занятий, имеющая огромное

значение по психологическим соображениям, должна

проводиться во всей строгости. Платность занятий,

если она имела бы место, скверно отразилась бы на

работе всего коллектива: все надеялись бы на

волшебную силу платного руководителя, этим самым

понизив собственную инициативу и энергию. Само же

«штатное» лицо, возомнив себя врачом, запустило бы

собственное лечение.

Первый принцип

Материальные условия, здоровье. Исповедь.

Сочувствующая среда. Созыв, встречи и подбор

групп.

Второй принцип. Первая фаза

Настроение до лечения. Молчание. «Паек».

Медленная речь. Ее виды: речь шопотная; речь

отраженная; речь-диктовка; речь тихая; речь

громкая; речь коллективная; речь-декламация; речь

умственная; речь нараспев; речь подражательная;

речь автори-

Искусство первых дней в коллективе — подсказать каждому уча-

стнику его вид речи,используя уцелевший язык его,

шопотный, громкий и т.п. Нет такого больного, у

которого все виды речи были бы одинаково

поражены. Напротив, мы наблюдали именно «уце-

левшие языки». С них и нужно начать, будь то

шопотная или громкая речь, лишь бы не обычная его

заикливая речь. В таких случаях лечащийся

отвлекается, занят мыслями о новом ритме речи. А

когда пройдет отвлечение, останется привычка к

иной речи, пусть немного искусственной:

шероховатости потом сгладятся.

Если смотреть на речь отраженную, речь-диктовку,

речь-декламацию, речь подражательную и речь

коллективную как на временные и вспомогательные

приемы, то остается шесть других речевых типов,

наиболее ценных. Из них четыре весьма близки к

естественной речи: речь громкая, речь тихая, речь

нараспев, речь авторитетная; а речь шопотная, речь

умственная — как предварительные к этим четырем.

Шопотная речь, следовательно, имеет два

значения: и как уцелевший язык некоторых членов

коллектива и как вспомогательный, «внутренний»

прием других его участников.

О первом ее достоинстве говорил Сикорский:

«Шопотная речь в высшей степени предохраняет от

заикания, — за самыми ничтожными исключениями

все заики говорят шопотом совершенно свободно.

Шопотная речь дает возможность сразу приостано-

вить самое тяжелое заикание».

Второе достоинство шопотной речи заметил

Блюме. Он предложил больным остроумный прием —

читать известную фразу шопотом и затем тотчас

повторить ее громко. В некоторых случаях этот прием

оказывается удачным. Прием этот близок к от-

раженной речи. Разница лишь в том, что здесь

больной сам произносит фразу, а не повторяет ее за

другим лицом. Этот последний момент очень важен,

так как он освобождает лечащегося от чужой

зависимости, вызывая активность и инициативу.

Как ни различна речь коллективистов, бесспорно

одно: она должна быть медленной, с легким напевом,

действует на человека в высшей степени

благотворно. Коллективисты прямо заявляют: «Какое

это счастье — медленная речь!» К этой индивидуаль-

ной, новой, оздоровленной речи ведут три пути: речь

умственная, пение со словами, громкое чтение.

Первые победы

Первая фаза выявляет следующие преимущества

коллектива: 1. Больной попадает в социальную среду

после известного отрыва, именно в среду равных (в

первое время).

306) Вследствие этого у него ослабляется

ощущение неполноценности, угнетенного

настроения.

307) У больного является чувство принадлежности к

коллективу, укрепляется вера в себя, развивается

ответственность перед коллективом, желание не

осрамиться, приложить все усилия для излечения.

308) Больной отвлекается от себя и переносит свое

внимание на других; известно, что в среде себе

подобных симптомы у заик почти не проявляются,

т.е. заикание значительно уменьшается и даже

устраняется вовсе.

309) Больной открывает свою психику и дает

обильный материал для самолечения; известно, что

самые тонкие страницы о «тайнах» заикания

написаны самими заикающимися.

310) В коллективе каждый постепенно начинает и

свои фобии (боязнь людей, известных ситуаций и

т.д.) расценивать иначе, говоря себе, что и другие их не

боятся.

7 В коллективе больные могут проверить друг у

друга правильность здоровых рассуждений,

неверных внушений.

311) В коллективе возможна сравнительная оценка

болезни и условий лечения; такая коллективная

оценка, с утверждением о возможности для такого-

то члена коллектива исцелиться, действует

чрезвычайно ободряюще на коллективиста.

312) В коллективе участники отмечают и

утверждают друг у друга успехи, и такое

коллективное утверждение куда сильнее ин-

дивидуального, исходящего от врача: известно, что

больной больше верит больному же, чем врачу.

313) В коллективе больные находят друг у друга

индивидуальные особенности, то здоровое, что

уцелело в психике, и это используется в лечении.

314) В коллективе больные имеют впервые

возможность говорить, читать свои тенденциозные

повести, дневники без риска быть осмеянными за

медленную речь и интимные признания; кто из

здоровых людей стал бы их слушать на первой фазе?

315) Все «победы», действия, казавшиеся до

коллектива неосуществимыми, больные совершают

совместно, служа друг другу моральной поддержкой,

тогда как индивидуальная психотерапия возлагает

все трудности на одного лишь больного.

316) В коллективе сильные берут шефство над

слабыми, взаимно заряжаются бодростью и энергией.

317) Победы в коллективе обычно

преувеличиваются, а неудачи преуменьшаются;

коллективно обсуждаются, осуждаются и

осмеиваются неудачи.

318) Коллективное самолечение экономически

доступнее всякого иного лечения: никаких затрат оно

не требует, а добиться помещения или чего-либо

иного легче коллективно, чем в одиночку.

Вторая фаза. За медленную речь

Основное содержание работы коллектива на

первой фазе составляют беседы и победы; беседы,

подготавливающие победы, и победы,

закрепляющиеся беседами.

О сучках, задоринках подозрительности

Нужно только удивляться, как развита

подозрительность у больных и даже у

выздоравливающих.

Серия бесед должна умерить подозрительность

нашего коллектива. Не думать о запинках, которые

не есть заикание. Речь не может журчать, как ручей,

или шипеть, как граммофонная пластинка. Речь

чересчур гладкая, без единой запинки, производит

неприятное впечатление, как заученная, многократно

повторенная, неискренняя. Речь должна строиться на

глазах у публики, слушателя собеседника. А

строительство — импровизация — невозможно без

сучков и задоринки. Не гладкая, «причесанная» речь

волнует аудиторию. Речь, чтобы быть убедительной,

должна исходить от взволнованного человека и

производить впечатление волнующее.

Предрассудки и уловки

В процессе лечения от заикания важно освободить

больного от предрассудков и уловок. Сохранение их

— верная гарантия возврата болезни... Прежде всего

надо доказать заикающемуся и выздоравливающему,

что он ошибается, придавая огромное значение

установившимся предрассудкам и уловкам. С этой

целью коллектив проводит ряд бесед.

Лейтмотив этих бесед: не может быть, чтобы по

воскресеньям и вторникам человек хорошо говорил, а

по субботам — нет; если бы у него был

физиологический недостаток речи, ему всегда было

бы трудно: хромой всегда хромает.

Не бороться прямо

840