Волкова Л.С., Селиверстов В.И. (ред) Хрестоматия по логопедии. Том 1

Подождите немного. Документ загружается.

Беседу о навязчивости и страхе нужно провести

обязательно в течение второй фазы, желательно

даже к концу первой фазы.

Бороться с навязчивостью можно лишь, не думая о

ней. Это мнение разделяется крупнейшими

психотерапевтами. Дежерин говорит: «Больной будет

излечен тогда только, когда вполне искренно он

может сказать по поводу своих расстройств: "Я о них

больше не думаю".

Третья фаза. Философы

Почти в каждом большом коллективе (состоящем

из нескольких групп) встречается тип философа. В

одних случаях, это — оптимист и даже юморист, в

других — пессимист. И тех и других можно

использовать в интересах всей организации. Веселое

настроение играет... огромную роль в лечении таких

упорных психоневрозов, как заикание.

Применение в коллективе подлинной беззлобной

шутки, состоящей из элементов сатирического и

лирического, оправдывается целиком. «Рассмешить

больного, — говорит Дюбуа, — часто есть лучшее

средство, чтобы побороть то тяжелое душевое со-

стояние, которое разрастается на почве физической

болезни». Здесь можно только не согласиться с

термином «душевное», а также добавить, что это

состояние является следствием не только

физической болезни.

Случалось, что какое-либо остроумное и смешное

замечание остряка заменяло в коллективе целую

беседу о том или ином предрассудке и наносило

сокрушительный удар с меньшими усилиями.

Ослабить дисциплину и вообще повлиять дурно в

коллективе шутки и «смешки» не могут.

Подготовка к победам

Чего именно следует опасаться в коллективе — это

застойности, косности, приостановки роста,

задержки на одной фазе. Это «наруку» неврозу: сам

он характеризуется... задержкой в развитии

известной функции.

Третьей фазе — бывший больной среди здоровых

— предшествует коллектив смешанный: бывшие

больные плюс здоровые. Собственно подготовка к

победам проводится в течение второй фазы, но так

как ее результаты сказываются лишь в дальнейшем,

то надо вернуться несколько к прошлому.

Специальным моментом второй фазы является то,

что для коллектива начинается новая решающая

полоса: выступления в присутствии здоровых

842

людей... Весьма важно, чтобы в коллектив

приходили сослуживцы, соучащиеся

выздоравливающих, и слышали безупречную речь

своих знакомых. Тогда нашим коллективистам нельзя будет

отступать в своей среде, где живут и работают свидетели их успехов.

Эти внутренние победы теперь являются также

внешними, открытыми, так как они совершаются в

присутствии приглашенных извне...

Можно ставить доклады, инсценировки, диспуты

на посторонние темы. Следует вообще удаляться от

тем о речи, гТеренося

внимание на другие интересы. Легкие пьески,

диалоги, отчеты, все виды речевой практики могут и

должны быть использованы. Надо лишь стараться

при этом, чтобы участвовали все: в прениях, во

внесении предложений, в подаче реплик и т. п.

Крайне желательно присутствие на таких

выступлениях врачей, педагогов, психологов.

Параллельно с внутренними победами, а иногда и

несколько раньше, совершаются победы внешние:

групповые вылазки с той или иной целью...

Исполнить какое-либо поручение, требующее

разговора, получить справку в учреждении, купить

билет в кассе и т. п.

Настоящие победы!

Большим публичным выступлениям,

представляющим и для вполне здоровых людей

серьезное испытание, должны предшествовать

ежедневная практика в разговорной речи и

воспитание воображения в нужном направлении.

Надо читать воображаемым слушателям доклады. Это

сперва будет нелегко. Коллективисту такая

тренировка дается легче, поскольку он постоянно

общается с коллективом. Задача здесь — уметь

видеть в лице коллектива одного человека.

Устойчивость принятого решения — вот что

составляет основное условие больших побед. Надо

помнить: победить невозможно, только обороняясь.

Специфическое для трудной функции состоит в

том, что наш коллективист одерживает победы в

обычной обстановке, житейской, реальной, откуда

пришел он в коллектив. Сами участники коллектива

составляют теперь списки желанных побед в зависи-

мости от тех или иных условий, окружающих их.

Начинается подготовка. Сначала оратор делает

доклад в коллективе, куда приглашены некоторые

другие слушатели... В момент выступления нашего

коллективиста передние ряды в зале, где назначен

доклад, занимают друзья-коллективисты, служа

могучей опорой докладчику. Докладчик устремляет

844

свое внимание на своих товарищей по коллективу и

представляет себе, что доклад он делает собственно

в коллективе... Победа! Победа!

Победитель делил свою радость вместе со всем

коллективом, его воспитавшим и вдохновившим на

подвиг. Успехи докладчика служили неисчерпаемым

источником бодрости для всего коллектива. Эти

победы заносились в особую книгу побед — бодрый

фонд всего коллектива.

К ораторскому искусству

Закончив в коллективе все фазы, в среднем, в три

месяца, надо в дальнейшем работать самостоятельно

по указанному выше плану.

Тезис — не всякий заика при желании может

сделаться блестящим оратором, но зато всякий заика

при желании может вернуть себе речь —

нуждается... в некоторой поправке. Мы утверждаем,

что коллективный метод лечения — шаг к

ораторскому искусству. Заика может и обязан стать оратором!

К счастью, большинство заик — прирожденные

оратооы и литераторы: история и современность не

скупится на примеры.

Третий принцип.

Индивидуальное на фоне

коллективного

Третий принцип, как и первый, не проводится

изолированно, «после», а во время второго принципа и его

трех фаз. Основное в нем — учет индивидуального. Это

нисколько не противоречит тому, что мы говорили о

коллективе. Если формула «Нет болезней — есть

больные» в известной мере верна, то наше внимание

индивидууму вполне законно. Было бы неправильно

противопоставлять индивидуальное коллективному,

отдельное — общему.

Задача состоит в том, чтобы в каждом больном

найти его «изюминку», его индивидуальную

особенность, звено, что и подмечают коллективисты

друг у друга. ...Эту личную благоприятную черточку

нужно развить, укрепить, максимально использовать:

она вывезет.

Весьма полезно, чтобы человек был охвачен

какой-либо целью или увлечением:

319) увлечением той или иной областью науки, в

частности, естествознанием и математикой;

320) тем или иным видом искусства — литературой,

театром, музыкой, живописью и т. д.;

321) увлечение любимым человеком, друзьями,

любимым трудом, техническим ремеслом и т. д.;

4)туризмом, физкультурой, шахматами.

Наряду с развитием индивидуальных особенностей

членов коллектива полезно для всей организации

ввести легкий спорт, физический труд для

нерабочих, организовать экскурсии, игры, чтение

биографий замечательных людей и целый ряд

других вспомогательных мероприятий.

Тартаковскый И. И. Психология заикания и кол-

лективная психотерапия. — М., 1934.

Ю. А. Флоренская, И. С. Авербух,

О. Г. Архипова

Повторные больные и трудные случаи

заикания

Название «логоневрозы» в настоящее время более

или менее общепринято для обозначения

функциональных расстройств речи; тем не менее не

следует забывать, что это термин провизорный,

условно принятый впредь до более основательного

изучения всей группы. Первоначально, согласно

своему лингвистическому корню, термин

«логоневрозы» обозначал заболевание речи, связан-

ное с расстройством ее смыслового значения

(Kussmaul); в таком же толковании он был перенесен

некоторыми авторами в психиатрическую литературу

(Суханов). Заикание причислялось к ла-лоневрозам,

чем оттенялся внешний, звуковой характер заболе-

вания. Но по мере того, как при изучении болезней

речи круга заикания центр внимания перемещался с

чисто-судорожных расстройств на более сложные

невротические механизмы, названия «заикание» и

«лалоневрозы» теряли свое общее значение и вы-

теснялись словом «логоневрозы».

Термин «логоневрозы» позволил отмежеваться от

бытового названия заикания, которое применялось в

отношении всей группы; он позволил очертить более

точно границы собственно заикание (Balbuties); однако

же, до настоящего времени в группу логоневрозов

входят не только функциональные расстройства

речи, которые по своим внутренним механизмам

более или менее приближаются к «неврозам»; здесь

можно встретить симпто-мокомплексы, сходные лишь

по своим чисто-внешним проявлениям с

симптоматикой неврозов, но возникающие большей

частью в связи с каким-нибудь органическим

заболеванием ц.н.с. С этой стороны наиболее изучено

и прослежено опять-таки собственно заикание как

одна из частных форм логоневрозов; кроме своей

основной формы, так называемой эволюционной, оно

встречается в виде симптома вторичного

происхождения при та-хилалии, в процессе

нарастания и обратного развития некоторых форм

афазии, как предвестник эпилептического припадка

или следующий за ним моторный симптом, симулируя

в некоторых случаях периодическое течение

заикания. Подобное растяжение границ условной

группы логоневрозов может дать повод для

неправильных теоретических и практических

выводов.

Заикание считается обыкновенно детским

заболеванием, и врачи по детским болезням с

большой легкостью обещают часто родителям

быстрый и благополучный исход заболевания с

возрастом. Оптимистический взгляд педиатров и

психоневрологов дет

ского возраста имеет свое теоретическое

обоснование. Согласно данным статистических и

клинико-статистических обследований собственно

заикание, т.е. эволюционная его форма, характери-

зуется своеобразной кривой развития.

Начало заболевания падает большей частью на

период развития детской речи, на 3—4-й годы жизни;

некоторая часть случаев протекает в порядке

невротических реакций, которые действительно

легко уступают простейшим лечебным

мероприятиям, как например, изоляция ребенка,

успокаивающие и укрепляющие средства. Остальные

дают дальнейшее развитие с максимальным

подъемом к 10—14 годам и с последующим падением

к возрасту 18-20 лет.

Если взять отдельные группы населения, начиная с

подросткового возраста и до 20 лет, и обследовать

их по признаку заикания, то можно наглядно

увидеть, как процент заикания постепенно, но

прогрессивно снижается по мере приближения к

более зрелому возрасту.

По мере приближения к 21 году форма самого

заикания постепенно смягчается, так что, за

исключением явных органиков, нам не пришлось

встретить среди этой тысячи призывников особо

ярких картин неврозов, а лишь его резидуальные и

абортивные формы.

Процент заикания в детской и взрослой группе

должен значительно разниться. Это предположение

подтверждается статистическими обследованиями;

он колеблется от 0,Э до 0,9 для взрослой группы

населения и 1,0 до 2,0% — для детских групп.

Таким образом взрослая группа населения после

20 лет должна была бы представлять собою

некоторое остаточное количество больных, не

закончивших по тем или другим причинам пра-

вильную кривую снижения своей болезни. В поле

зрения логопедов, занимающихся взрослым и

отчасти пубертатным возрастом, должно попасть это

правое крыло кривой, т.е. снижающееся Balbuties или

остаточные случаи.