193
Розтин плода навпіл (при вертикальному і поперечному поло-
женнях зі спинним передлежанням). За допомогою петлепровідни-
ка та акушерської мотузки обводять ланцюгову чи дротяну пилку
навколо тулуба плода, монтують фетотом і розрізають плід навпіл.
Якщо неможливо обвести пилку навколо тулуба, то за допомогою
перстеневого ножа розрізають обидві черевні стінки плода в ділянці
голодних ямок, видаляють через них внутрішні органи, пропуска-
ють крізь зроблені розрізи ланцюгову чи дротяну пилку й роз-
різають хребет плода. За допомогою гачків Крея-Шоттлера чи Афа-
насьєва фіксують і витягують спочатку одну, а потім другу половину
плода, закриваючи поверхню розрізу вологою серветкою чи рушником.
5.3. Кесарів розтин
Мета заняття:
виробити у студентів навички проведення кесаревого розтину у
тварин.
Місце проведення заняття: клініка кафедри чи ветеринарної станції, цех отелен-
ня, родильне відділення ферми або м’ясокомбінат.
Оснащення заняття: вагітні тварини, фіксаційний станок, операційний стіл, мо-
тузки для фіксації тварин, ножиці Купера, мило, бритва, щітка, 96 %-й спирт-
ректифікат, 5 %-й спиртовий розчин йоду, йодований спирт, 0,5, 3, 5 %-й розчини
новокаїну, антибіотики, ізотонічний розчин натрію хлориду, великий хірургічний
набір, перев’язувальний матеріал, операційні серветки, капроновий, шовковий та
кетгутовий шовний матеріал, фонендоскоп, термометри тощо.
Короткі методичні вказівки. Спочатку викладач пояснює студентам зміст заняття
та план його виконання, після чого дає кожній групі (3 – 5 чоловік) конкретне за-
вдання — дослідити тварину, зафіксувати її у стоячому положенні чи провести по-
вал, підготувати операційне поле, провести блокаду відповідних нервів та місцеве
знеболення, асистувати під час операції чи безпосередньо проводити операцію.
В кінці заняття викладач підводить підсумки з детальним аналізом позитивних і
негативних моментів, призначає кураторів для післяопераційного догляду за твари-
ною і написання історії хвороби.
Кесарів розтин у корів (при природженій чи набутій вузькості та-
за, недостатньому розкритті шийки матки, великому плоді, скручу-
ванні матки, неправильних положеннях, позиціях та передлежан-
нях, що не піддаються виправленню, спотвореннях, аномаліях роз-
витку плода, слабких переймах і потугах, перфорації матки). У ко-
рів звичайно застосовують середній косий або вертикальний опера-
тивний доступ до матки через ліву черевну стінку. Косий розріз роб-
лять, відступивши на долоню від маклака, в напрямку карпального
суглоба, а вертикальний — паракостально, починаючи з нижнього
кута голодної ямки (рис. 113). Довжина розрізів, залежно від розмі-
ру плода, становить 25 – 40 см.
Не можна проводити операцію у тварини, хворої на метрит, пе-
ритоніт, травматичний перикардит, сепсис та інші тяжкі захво-
рювання.
Залежно від стану роділлі, її фіксують у стоячому положенні (в
станку) чи боковому або спинно-боковому на операційному столі; у