разнице массы сухой бумажной полости и пропитанной содержимым пародон-
тального кармана. Взвешивание производят на торсионных весах, вычисляя
среднее количество на каждого обследованного.
Г.М.Барер и соавторы (1987) предложили использовать индекс десневой
жидкости (ИДЖ), рекомендуя ее определение у 20 зубов, для сокращения вре¬
мени — у 8 или даже у 6 зубов. Они же рекомендуют определять количество дес¬
невой жидкости по площади пропитывания полоски фильтровальной бумаги.
Полученные показатели суммируют и для получения значения индекса (.ИДЖ)
делят на количество обследованных зубов.
В норме площадь пропитывания фильтровальной бумаги 0—0,5 мм
2
, масса
при взвешивании — 0—0,1 мг, при хроническом катаральном гингивите соот¬
ветственно 0,5—1 мм
2
и 0,1—0,3 мг, при генерализованном пародонтите — 1 мм
2
и более и 0,1 мг и более. Показатели величины десневой жидкости коррелиру¬
ют с нозологической формой заболевания пародонта, тяжестью течения воспа¬
лительного или дистрофически-воспалительного процесса.
Изменение рН в пародонтальных карманах позволяет судить
об интенсивности воспалительной реакции, гигиеническом состоянии
полости рта, эффективности лечения. Используют рН-метры (рН-340)
с набором стеклянных электродов. Ориентировочные данные можно получить
с помощью индикаторной бумаги с цветными делениями — изменение
интенсивности ее цвета отражает величину рН. При наличии воспаления
и изъязвления ткани кислотность повышается до 4,6—5,1, а при эффективном
лечении и соблюдении гигиены полости рта отмечается ощелачивание
содержимого карманов (рН 9—11).
ИНДЕКСНАЯ ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ
ТКАНЕЙ ПАРОДОНТА
Для объективной оценки состояния пародонта был предложен ряд паро¬
донтальных индексов. Они указывают на обратимые, необратимые и комбини¬
рованные процессы в пародонте.
Индексы, рассчитанные на одного больного, называются индивидуаль¬
ными, средние показатели для группы больных именуются групповыми
индексами. Их можно подразделить (F.Carranza, 1990) на группы, исходя из оп¬
ределяемых показателей :
1. Индексы, определяющие степень воспаления десны.
2. Индексы, определяющие степень деструкции пародонта.
3. Индексы, определяющие количество бляшек.
4. Индексы, определяющие количество зубного камня.
К индексам, определяющим степень воспаления десны, относят индекс
ПМА (РМА), пародонтальный индекс ПИ (PI), гингивальный индекс, индекс
кровоточивости и др. Индексы, определяющие количество бляшек, - это ги¬
гиенические индексы, индекс зубного налета и т.д. Для определения количест¬
ва зубного камня используют соответствующие компоненты гигиенических
80