
3-ДИМЕТИЛАМИНОПРОГ1АНОН ИТРИЛ 305
нарушения энергетического дыхания и поражения нейронов спинного мозга (па-
резы, параличи, задержка мочеиспускания). При отравлении отмечен 3—5-мин
судорожный период, начинающийся практически сразу после введения Д. Кожные
покровы и видимые слизистые становились розовыми. Выявлено угнетение цито-
хромоксидазы, повышенное выделение тиоцианатов. Гибель наступала в течение
первых часов.
Повторное и хроническое отравление. Животные. Кумулятивные свойства
не выражены. Животные при введении Д. не погибали; отмечена потеря массы
тела. У крыс при в/б введении дозы 250 мг/кг через каждые 12 ч в течение 7 сут
снижался прирост массы тела, уменьшалась сопротивляемость кожи на разрыв,
снижалось содержание цинка и белка в сыворотке крови. Скармливание крысам
корма, содержащего цинк, не предупреждало отставание в приросте массы тела,
но препятствовало развитию других симптомов отравления (Chvapil et al.,
Backer et al.).
Хроническое ингаляционное воздействие Д. в концентрации 290 мг/м
3
вызы-
вает угнетение активности цитохромоксидазы на 27%, сопровождающееся нару-
шением тканевого дыхания и окислительного фосфорилирования. После второго
месяца резко снижается содержание NCS в моче, значительно ухудшается
функция печени, ЦНС и почек, истощаются потенциальные возможности метабо-
лизирующей системы. При этом ни активация, ни ингибирование системы оксидаз
смешанной функции практически не отражались на уровне токсичности Д. (Луков-
никова; Сидорин, Луковникова).
После стресса у животных восстанавливались сердечный ритм и АД. Проте-
инурия, стойкое снижение титруемой кислотности мочи, уменьшение диуреза,
дегенеративно-дистрофические изменения в почках. Дезуретические расстройства
связывают с дегенерацией аксонов двигательных нейронов (Keogh et al.).
Концентрация 290 мг/м
3
— действующая; ПК*
Р
по скоплению белковых масс
в просветах почечных канальцев 52,0±1,7 мг/м
3
(Луковникова и др.).
Человек. Клиника отравления характеризуется гипоксией, поражением
нейронов спинного мозга, обеспечивающих моторику сфинктера мочевого пузыря.
Интоксикация сопровождается парезами, параличами (Keoghet al.). При больших
концентрациях в воздухе рабочих помещений жалобы рабочих сводились к прояв-
лениям нейропатии мочевого пузыря и обнаруживались у 65% лиц. Спустя 3 мес.
после прекращения контакта у 85% больных отмечали полное выздоровление.
При обследовании 11 рабочих, у которых сохранились жалобы на дисфункцию
мочевого пузыря (82% — мужчины, средний возраст 36 лет) дезуретические
расстройства сохранялись у одиннадцати через 3 мес. и у семи через 2 года.
Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря соответственно у 9 и 6,
половая дисфункция — у 3 и 5, парестезии —- у 3 и 6, сухость во рту — у 5 и 1,
слабость в конечностях — у 5 и 5. При клиническом исследовании у троих обна-
ружены явления сенсомоторной нейропатии. Существенных изменений проведения
возбуждения по нервам ни у кого из работающих с Д. не выявлено. При первом
обследовании изменения сакральных мышц и сфинктеров обнаружены у 3 и 2 че-
ловек соответственно, а при втором отмечено восстановление всех сдвигов (Backer).
Хемобиокинетика. Д. метаболизирует с отщеплением CN" и частичным
превращением их в NCS" при участии системы оксидаз смешанной функции
(Backer et al ). Нарушение энергетического дыхания и связанных с ним окисли-
тельно-восстановительных процессов при отравлении Д. обусловлено ингибирова-
нием конечного акцептора протонов дыхательной цепи митохондрий — цито-
хромоксидазы цианогруппой, отщепляющейся в процессе биотрансформации
от Д. (Сидорин, Луковникова).
Основным патогенным механизмом интоксикации Д. считают нарушение
тканевого дыхания и энергообеспечения. При этом не исключается роль целой
молекулы Д. (Froines et al.). Поражение клеток спинного мозга целой молекулой
относят за счет избирательного ингибирования ацетилхолинэстеразы (Pestronk
et al.). In vitro Д. угнетал активность кристаллической глицеральдегид-3-фос-
фатдегидрогеназы и фруктозо-6-фосфаткиназы. Предварительная инкубация
глицеральдегид-3-фосфатдегидрогеназы с Д. усиливала вызываемое им снижение