
246
èç íèõ ñäâèãàåò ïîëîæåíèå ðàâíîâåñèÿ. Òàê, ñäâèã ôèëüòðàöèîí-
íî-ðåàáñîðáöèîííîãî ðàâíîâåñèÿ â ñòîðîíó óâåëè÷åíèÿ ôèëüòðà-
öèè è óìåíüøåíèÿ ðåàáñîðáöèè ïðîèñõîäèò ïðè âîçðàñòàíèè ãèä-
ðîñòàòè÷åñêîãî äàâëåíèÿ â êàïèëëÿðå (íàïðèìåð ïðè îáùåì
óâåëè÷åíèè êðîâÿíîãî äàâëåíèÿ) (ðèñ. 8.4.2, á); ïîâûøåíèè âå-
íîçíîãî äàâëåíèÿ (íàïðèìåð ïðè ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè), (ðèñ.
8.4.2, â); ðàñøèðåíèè ñîñóäîâ (íàïðèìåð ïðè èíòåíñèâíîé ìû-
øå÷íîé ðàáîòå, ïåðåãðåâå òåëà, ïðèåìå ñîñóäîðàñøèðÿþùèõ ïðå-
ïàðàòîâ, îáùåì óâåëè÷åíèè îáúåìà êðîâè âñëåäñòâèå âëèâàíèé
ðàçëè÷íûõ ðàñòâîðîâ) (ðèñ. 8.4.2, ã); ñíèæåíèè îíêîòè÷åñêîãî äàâ-
ëåíèÿ ïëàçìû (íàïðèìåð ïðè íåïîëíîöåííîì ïèòàíèè, íåäîñòà-
òî÷íîì ïðîèçâîäñòâå áåëêîâ ïðè çàáîëåâàíèÿõ ïå÷åíè, ïðè íåôðîçå,
õàðàêòåðèçóþùåìñÿ ïîðàæåíèåì ïî÷å÷íûõ êàíàëüöåâ, â ðåçóëüòàòå
÷åãî ïðîèñõîäèò âûäåëåíèå áåëêîâ ñ ìî÷îé) (ðèñ. 8.4.2, å); ïîâû-
øåíèè îíêîòè÷åñêîãî äàâëåíèÿ ìåæêëåòî÷íîé æèäêîñòè (íàïðè-
ìåð ïðè íàêîïëåíèè â íåé îñìîòè÷åñêè àêòèâíûõ âåùåñòâ).
Âñå ýòè ôàêòîðû ìîãóò áûòü ïðè÷èíîé èçáûòî÷íîãî íàêîïëå-
íèÿ æèäêîñòè â ìåæêëåòî÷íîì âåùåñòâå è ïðèâîäèòü ê îáðàçîâà-
íèþ èíòåðñòèöèàëüíîãî îòåêà. Ýòîìó ïðåïÿòñòâóåò, âî-ïåðâûõ,
ìàëàÿ ðàñòÿæèìîñòü èíòåðñòèöèàëüíîãî ïðîñòðàíñòâà, à âî-âòî-
ðûõ, ñïîñîáíîñòü ëèìôàòè÷åñêèõ ñîñóäîâ áûñòðåå óäàëÿòü ìåæ-
êëåòî÷íóþ æèäêîñòü ïðè åå èçëèøíåì íàêîïëåíèè (ïðè ýòîì
âûâîäÿòñÿ áåëêè, ÷òî ñíèæàåò îíêîòè÷åñêîå äàâëåíèå ïëàçìû è óñè-
ëèâàåò ïðîöåññû ðåàáñîðáöèè).
Íàîáîðîò, ñäâèã ðàâíîâåñèÿ â ñòîðîíó óâåëè÷åíèÿ ðåàáñîðá-
öèè è óìåíüøåíèÿ ôèëüòðàöèè ïðîèñõîäèò ïðè ñóæåíèè ïðåêà-
ïèëëÿðíûõ ñîñóäîâ (âàçîêîíñòðèêöèÿ), â ðåçóëüòàòå ÷åãî äàâëåíèå
â êàïèëëÿðå ñíèæàåòñÿ (ðèñ. 8.4.2, ä); äåãèäðàòàöèè, ïðèâîäÿùåé
ê óâåëè÷åíèþ îíêîòè÷åñêîãî äàâëåíèÿ â ïëàçìå (ðèñ. 8.4.2, æ);
óìåíüøåíèè îíêîòè÷åñêîãî äàâëåíèÿ ìåæêëåòî÷íîé æèäêîñòè.
Ïîìèìî äàâëåíèÿ, íà ôèëüòðàöèîííî-ðåàáñîðáöèîííîå ðàâ-
íîâåñèå âëèÿåò ïðîíèöàåìîñòü êàïèëëÿðíîé ñòåíêè äëÿ áåëêîâ.
Íàïðèìåð, çíà÷èòåëüíîå óâåëè÷åíèå ïðîíèöàåìîñòè âûçûâàåò äåé-
ñòâèå êèíèíîâ, ãèñòàìèíà è äðóãèõ âåùåñòâ, âûäåëÿþùèõñÿ ïðè
âîñïàëåíèè, àëëåðãèè, îæîãàõ, ðàíåíèÿõ. Âñå ýòè âåùåñòâà âûçû-
âàþò óâåëè÷åíèå ðàäèóñà òðàíñêàïèëëÿðíûõ ïîð.  ðåçóëüòàòå ïðî-
èñõîäèò óìåíüøåíèå êîíöåíòðàöèè áåëêîâûõ ìîëåêóë â ïëàçìå
è ïîâûøåíèå åå â ìåæêëåòî÷íîé æèäêîñòè. Îáà ýòè ôàêòîðà ñäâè-
ãàþò ðàâíîâåñèå â ñòîðîíó ôèëüòðàöèè è âûçûâàþò îòåêè òêàíåé.
Ïðè íîðìàëüíûõ ôèçèîëîãè÷åñêèõ çíà÷åíèÿõ ðàäèóñîâ òðàíñ-
êàïèëëÿðíûõ ïîð îáúåìíàÿ ñêîðîñòü òå÷åíèÿ êðîâè ïî êàïèëëÿðó
çíà÷èòåëüíî ïðåâûøàåò îáúåìíóþ ñêîðîñòü êðîâîòîêà ÷åðåç êà-
ïèëëÿðíóþ ñòåíêó. Â ýòèõ óñëîâèÿõ îáîñíîâàíî ïðåäïîëîæåíèå
î ëèíåéíîì õàðàêòåðå èçìåíåíèÿ ãèäðîñòàòè÷åñêîãî äàâëåíèÿ â êà-
Ãëàâà 8. Áèîôèçèêà ñèñòåìû êðîâîîáðàùåíèÿ