
Шизофренные
проявления
у
подростков
1
gQ
ваниях
больного
при
формально хорошем интеллекте отмеча-
ются
все те же
элементы расщепления: больные жалуются
на
изобилие лишних мыслей,
на
остановку мыслей
(Sperrung),
на
затрудненность сообразительности.
Таким образом, можно сказать,
что
психологический экс-
перимент
вскрывает
нам
качественное родство шизофрении
разного
темпа течения: острых
и
вялых состояний.
Он
вскры-
вает одну
из
особенностей шизофренического мыслительного
процесса
—
дефект целенаправленности,
а в
связи
с ним
общую
лабильность
смысловых установок
и
разрыв ассоциаций.
В
остром
состоянии
эти
особенности
шизофренического
про-
цесса
проявляются более длительно, затрагивают более глубоко
психику заболевшего подростка.
В
состоянии
вяло
протекаю-
щего процесса этот дефект целенаправленности носит более эпи-
зодический
характер,
сменяясь состоянием компенсации, име-
ющей опору
в
сохранности формальных качеств интеллекта.
Психолог
в
психиатрической клинике, находя
в
экспери-
менте
симптомокомплекс отмеченных нарушений мышления,
может
сигнализировать
о
наличии процесса даже
в тех
случа-
ях,
когда
он еще не
слишком манифестен.
В
дефектных
состояниях
после перенесенного шизофрени-
ческого
приступа наблюдается особая картина. Шизофреничес-
кий
дефект
— это
понятие относительное,
особенно
если речь
идет
о
детском
и
подростковом возрасте: шизофренический
процесс
здесь может остановиться
на
любой стадии
и
вполне
возможны обратимые состояния; можно говорить даже
о
пол-
ном
восстановлении после первой вспышки
на
полноценном
фоне.
Необходимо также учитывать
и
продолжающееся разви-
тие
детей
и
подростков,
перекрывающее
во
многих
случаях
процессуальные
нарушения. Однако
в
большинстве случаев
процесс
накладывает отпечаток
на всю
психическую структу-
ру,
изменяя
ее и
придавая
ей
особую специфичность.
В тех
состояниях, когда дефект выявился
уже
довольно
стойко,
можно отметить одну особенность, наблюдаемую
в
зна-
чительном
числе
случаев: резко выраженное понижение
ин-
теллектуальной активности, вялость, пассивность
с
полной
Утратой
импульсов
в
какой-либо продуктивной деятельности.
На
психологическом эксперименте можно было путем усилен-
ной
стимуляции заставить больных
отвечать
на
вопросы.
На-
пример,
они
могли самостоятельно комментировать некоторые
общеупотребительные
метафоры
и
пословицы,
но
когда было