Власова О. Феноменологическая психиатрия и экзистенциальный анализ: История, мыслители, проблемы

Подождите немного. Документ загружается.

351

][^_^ 1. ½xuh`qdgyh^[\g^k ^gqtZlZ[Z]hk [Òf_h]^ {hg`_^g]dt^

вования»

⁶³

. Необходимо осознавать то, что в сновидениях или состоя-

нии, когда «земля уходит из-под ног», Dasein не знает, что с ним происхо-

дит. Человек в этом случае игрушка, резервуар, лишенный содержания

индивидуум. Он действительно не творит сон

⁶⁴

. Но он пробуждается,

и из простой самотождественности превращается в самость, стремясь

узнать, что стоит за сном, пытается осмыслить основания сна, которые

коренятся в его существовании

⁶⁵

Несмотря на то, что в этой работе нет никакой отсылки к экзистен-

циальному анализу, здесь видно его рождение. Сон описывается как мо-

дус существования, миро-проект спящего. «В своем первом экзистен-

циально-аналитическом исследовании „Сон и существование“,

—

пишет

Р. Фрай,

—

Бинсвангер рассматривает сновидения в рамках проекта мира

сновидца, не останавливаясь на его психических процессах»

⁶⁶

. Здесь уже

присутствует и объяснение оснований психотерапии и ее необходимо-

сти, и совершенно особый характер экзистенциальной подосновы как a

priori, и отождествление Dasein с бытием человека, и наличие двух взаи-

мосвязанных и сливающихся воедино уровней бытия (бытия мира и су-

ществования человека). Все эти черты впоследствии составят специ-

фику теории экзистенциального анализа. «Пафос статьи,

—

отмечает

О. В. Никифоров,

—

в утверждении самостоятельной значимости явлен-

ного и не нуждающегося в истолковании содержания сновидения как эк-

зистенции человека…»

⁶⁷

. Бинсвангер уже в самой первой хайдеггериан-

ской статье во всех этих нюансах отходит от жесткой трактовки фунда-

ментальной онтологии Хайдеггера и начинает закладывать фундамент

своей экзистенциальной антропологии.

Здесь слова Бинсвангера звучат в унисон со словами Шелера, выска-

занными в работе «Положение человека в космосе» («человек в настоя-

щее время становится для себя проблемой»). Он пишет: «Если мы хотим

⁶³

Там же. С. 215.

⁶⁴

Заметим, что уже в этой работе Бинсвангер отождествляет Dasein с бытием

человека. Он пишет о сне: «…Dasein не знает ни „как“, ни „что“ случившегося»,

и далее «…индивидуум ни в коем случае не появляется как тот, кто создает сон,

но, скорее, как тот, для кого

—

„он не знает как“

—

создается сон» (Там же. С. 215).

⁶⁵

Извечный оппонент Бинсвангера

—

Босс

—

в своей работе, посвященной анали-

зу сновидений, отмечает, что понимание сновидений как выражения сущест-

вования, образа жизни человека укоренено в уже устаревшей и неправомер-

ной трактовке сновидений подобно объектам бодрствующего мира. Вовле-

ченность, подчиненность сновидца сну, по мнению Босса, демонстрирует

здесь верность Бинсвангера картезианству (Boss M. Analysis of Dreams / Trans.

A. J. Pomeranz. New York: Philosophical Library, 1958. P. 82

–

83).

⁶⁶

Frie R. The Existential and Interpersonal: Ludwig Binswanger and Harry Stack

Sullivan



Journal of Humanistic Psychology. 2000. Vol. 40. № 3. P. 115.

⁶⁷

Никифоров О. В. Терапевтическая антропология Людвига Бинсвангера… С. 123.

Vlasova.indb 351Vlasova.indb 351 08.02.2010 15:38:1808.02.2010 15:38:18

352

|^`q\ iv

сказать, кто, в действительности, это мы, кто счастливо восходит или не-

счастливо падает, тогда мы окажемся в некотором затруднении найти от-

вет. <…> Вопрос о том, кто „мы люди“ есть на самом деле, никогда не по-

лучал меньше ответа, чем в наш век, и сегодня мы вновь стоим на пороге

новых вопросов касательно этого мы»

⁶⁸

. Это вопрошание поэтому вклю-

чается в целостную немецкую философскую традицию, оформившуюся

на заре

в. под именем философской антропологии.

Гераклит и его заслуги для психиатрии станут центральными также

в другой хайдеггерианской статье Бинсвангера, «Понимание человека

у Гераклита», вышедшей в 1934 г. Здесь он настаивает на важности об-

ращения психиатрии к своим антропологическим истокам и возводит

ее к гераклитову пониманию человека, которому также ставит в заслу-

ги и разработку проблемы трансцендентности. В этой работе мы уже от-

четливо видим представление о том, что за психическим заболеванием

стоит определенная структура опыта или форма бытия, которая отсыла-

ет не просто к феномену мира, но к целостной структуре бытия-в-мире,

к изменению не только переживания мира, но и «я»

⁶⁹

Первая большая работа Бинсвангера по психопатологии, написанная

под влиянием идей Хайдеггера,

—

«О скачке идей» («Über Ideenﬂ ucht»)

—

вышла в виде цикла статей в 1931

–

33 гг. в журнале «Швейцарский архив

неврологии и психиатрии». В ней мы опять встречаемся с метафорой

взлета и падения. В этой работе Бинсвангер разбирает три клиниче-

ских случая, во всех из которых имеет место скачка идей

⁷⁰

. Он настаива-

ет на том, что скачка идей является определенным способом пережива-

ния мира, и задается вопросом о форме бытия, которая определяет ее

возникновение, т. е. фактически исследует онтическую структуру мании.

В этой серии статей Бинсвангер впервые представляет более или ме-

нее определенную систему экзистенциального анализа применитель-

но к психопатологии, и именно здесь он очерчивает основные поня-

тия своей теоретической системы. Бинсвангер отталкивается от убеж-

денности в том, что исследование маниакально-депрессивных психозов

не приносит исследователю никакого антропологически нового знания

о человеке, но «дает нам ответ на вопрос „Что есть человек?“»

⁷¹

. Так же

как естественные науки занимаются изучением природы, подразумевая

⁶⁸

Бинсвангер Л. Сон и существование… С. 198.

⁶⁹

Binswanger L. Heraklits Auffassung des Menschen



Ausgewählte Vorträge und

Aufsätze. Bd.

. Zur phänomenologischen Anthropologie. Bern: A. Francke, 1947.

S. 100.

⁷⁰

См.: Kahn E. An Appraisal of Existential Analysis



Psychoanalysis and Existential

Philosophy… P. 209

–

213.

⁷¹

Binswanger L. Über Ideenﬂ ucht



Ausgewählte Werke in vier Bänden. Bd. 1: Die

Formen missglückten Daseins / Hrsg. M. Herzog. Heidelberg: R. Asanger, 1992. S. 141.

Vlasova.indb 352Vlasova.indb 352 08.02.2010 15:38:1908.02.2010 15:38:19

353

][^_^ 1. ½xuh`qdgyh^[\g^k ^gqtZlZ[Z]hk [Òf_h]^ {hg`_^g]dt^

определенную идею природы, а биология исследует жизнь, имея в виду

конкретное понятие жизни, антропологическое исследование человека

должно предполагать определенную идею человека. Эта концепция че-

ловека не может, по убеждению Бинсвангера, быть синтетичной и пред-

ставлять его как своеобразный телесно-эмоционально-интеллектуаль-

ный конгломерат, поскольку в этом случае не приведет к всестороннему

и целостному исследованию, а вызовет лишь смешение методов и по-

нятий. «Мы,

—

пишет он,

—

должны выбрать идею, которая будет для нас

ориентиром, которая пред-стоит по отношению к этим идеям [телу, со-

знанию и эмоциям], поскольку уже включает их как возможность. Эта

идея есть (фундаментально-онтологическая) идея экзистенциальности

как взаимосвязи тех онтологических структур, что конституируют суще-

ствование. Антропологию, трактующую и изучающую человека в контек-

сте этой идеи, мы называем экзистенциальной антропологией»

⁷²

Бинсвангер уже здесь отделяет свою экзистенциальную антропологию

от фундаментальной онтологии Хайдеггера. В отличие от фундаменталь-

ной онтологии, которая, на его взгляд, ставит своей задачей анализ основ-

ных структур Dasein в «четкой ориентации на проблему бытия», экзистен-

циальная антропология имеет своей задачей описать фактические экзи-

стенциальные возможности в их основных характеристиках и контекстах и

интерпретировать их в соответствии с их экзистенциальными структурами.

На примере скачки идей в маниакально-депрессивном психозе Бинсван-

гер очерчивает основные ориентиры и подходы этой экзистенциальной

антропологии. Исследовать скачку идей в аспекте идеи экзистенциально-

сти означает, на его взгляд, трактовать ее как экзистенциально-антрополо-

гический феномен и понять ее исходя из нее самой, в ее непосредственной

данности, т. е. так, как предписывает любая разновидность феноменологи-

ческого метода

⁷³

. В этом случае каждый элемент заболевания понимается

как часть сложной структуры. Существование становится промежуточным

слоем (Zwischenschicht) между симптомом и нарушенной функцией, патоло-

гическое существование

—

комплексным изменением целостной структуры

опыта. Что же это за структура и что лежит в ее основе? Следуя за Хайдег-

гером, Бинсвангер отвечает: поскольку человеческое существование как

бытие-в-мире представляется как забота, то это структура заботы, именно

исходя из ее онтологической структуры необходимо исследовать скачку

идей в маниакально-депрессивном психозе

⁷⁴

⁷²

Ibid. S. 214.

⁷³

Ibid. S. 215.

⁷⁴

В письме к Эрвину Штраусу от 16 октября 1930 г. Бинсвангер отмечает, что забо-

та

—

это «основная фундаментальная экзистенциальная или фундаментальная

онтологическая характеристика Dasein» (University Archive, Tübingen, Germa-

Vlasova.indb 353Vlasova.indb 353 08.02.2010 15:38:1908.02.2010 15:38:19

354

|^`q\ iv

За полетом идей, по мнению Бинсвангера, стоит сужение мира

Dasein, что приводит к тому, что в жизни больной, словно спринтер, на-

чинает «бежать» или даже «прыгать» в противоположность здоровому

человеку, который осторожно продвигается маленькими шагами. Цен-

тральную роль в существовании маниакального больного, как считает

Бинсвангер, играет опыт взлета и падения. Поэтому маниакально-де-

прессивный психоз сходен со сновидением, ведь сновидение

—

это свое-

образный маниакально-депрессивный психоз in nuce. Несмотря на то,

что мир безумного в данном случае сужен, он ведет себя как свободный

человек. Тем не менее маниакальный психоз не сопровождается ощуще-

нием победы и праздничного ликования.

Такая трактовка маниакально-депрессивного психоза основана

у Бинсвангера на совершенно специфическом понимании человека

и мира. Именно мир у него формирует горизонт и контекст значения,

в котором действует человек. Такое понимание человека совмещает-

ся и с кантианством: на вопрос о структуре психотического мира мы

и должны были получить ответ о сущности психоза. Здесь сохраняет-

ся имеющееся уже у Минковски представление о синтонической связ-

ности и неразделенности человека и мира, о гармонии с окружающей

средой. Именно структура мира определяет как условия существования,

так и сам момент его реализации. Отсылка к миру здесь в обязательном

порядке предполагает не только мир индивидуальных значений с его

структурой, но и мир межличностного и социального взаимодействия,

Mitwelt. Понять пациента тогда означает увидеть, как конфигурация его

Mitwelt определяет его социальное взаимодействие.

Структура мира психотика, основная структура его существования выра-

жается на всех уровнях жизни: в его поступках, отношениях с другими,

письме, самосознании, восприятии мира и т. д. Понять измерения его су-

ществования можно было, лишь картировав его физическое, психиче-

ское и эмоциональное бытие, его отражение. «Таким образом,

—

отмечает

Бинсвангер,

—

то, что мы обнаруживаем как всеохватывающую антропо-

логическую структуру в одной области, мы, как уже показали, также нахо-

дим и в других. Очевидность устойчивости индивидуальных структурных

особенностей в отношении к природе (Artung) целостной структуры есть

нечто совершенно отличное, чем объяснение симптома на основании дру-

гого или путем теоретического сведения (Zurückführung) к научно-теорети-

ческой обоснованности, например, психопатологическим синдромом»

⁷⁵

ny 443 / 30. См.: Lanzoni S. The Enigma of Subjectivity: Ludwig Binswanger’s Exis-

tential Anthropology of Mania



History of the Human Sciences. 2005. Vol. 18 № 2.

P. 32).

⁷⁵

Binswanger L. Über Ideenﬂ ucht… S. 32.

Vlasova.indb 354Vlasova.indb 354 08.02.2010 15:38:1908.02.2010 15:38:19

355

][^_^ 1. ½xuh`qdgyh^[\g^k ^gqtZlZ[Z]hk [Òf_h]^ {hg`_^g]dt^

Все патологические проявления, поведенческие реакции не избира-

ются человеком свободно, Dasein забрасывается в них. И именно пото-

му, что человеческое Dasein по своей природе тревожно, могут, следуя

за Хайдеггером, говорит Бинсвангер, возникать эндокринные, психиче-

ские и физиологические проявления беспокойства. Их определяет ос-

новная структура существования. Точно так же она определяет и личную

историю индивида. И поэтому центральным моментом анализа этой

структуры выступает анализ «конститутивных априорных структураль-

ных моментов, обусловливающих и конструирующих специфичность це-

лостного мира, соответствующего бытия-в-мире»

⁷⁶

Уже в этой работе Бинсвангер говорит о значимости психопатологи-

ческого исследования для понимания человека. В частности, он отме-

чает, что изучение рассматриваемых им заболеваний не дает нам ника-

кого антропологически нового знания о человеке, но скорее отвечает

на наш вопрос о том, что такое человек. Эту задачу он и пытается выпол-

нить во всех своих последующих работах через привлечение категории

Хайдеггера «бытие-в-мире». Введение этой категории в предметную об-

ласть психиатрии приводит к рождению нового направления и нового

метода

—

экзистенциального анализа.

Вот как сам Бинсвангер описывает содержание предложенного им

подхода: «Под экзистенциальным анализом мы понимаем антропологи-

ческий тип научного исследования, то есть такой тип, который направ-

лен на изучение сущности человеческого бытия»

⁷⁷

. В этом определении

можно выделить два наиболее значимых, на наш взгляд, вектора: 1) эк-

зистенциальный анализ направлен на изучение сущности человеческого бы-

тия, т. е. по своему характеру антропологичен; 2) экзистенциальный ана-

лиз

—

это антропологический тип научного исследования, т. е. не ограничи-

вается терапевтической практикой и медицинской диагностикой, его

задача

—

исследование бытия человека в мире. Поэтому неслучайно, что

основным девизом экзистенциального анализа является фраза: «Назад

от теории к тому тщательному описанию явлений, которое сегодня в на-

шем положении возможно научными средствами»

⁷⁸

Как отмечает сам Бинсвангер, название и философская основа дан-

ного метода заимствованы им из работ Хайдеггера. Сам термин «экзи-

стенциальный анализ», или Dasein-анализ, он начинает, следуя приме-

ру Хайдеггера, использовать в начале 1940-х гг. Но не нужно забывать,

что интеллектуальные влияния и, следовательно, теоретические предпо-

⁷⁶

Ibid. S. 174.

⁷⁷

Бинсвангер Л. Экзистенциально-аналитическая школа мысли… С. 308.

⁷⁸

Бинсвангер Л. Случай Эллен Вест



Экзистенциальная психология. Экзистен-

ция… С. 485

–

486.

Vlasova.indb 355Vlasova.indb 355 08.02.2010 15:38:1908.02.2010 15:38:19

356

|^`q\ iv

сылки экзистенциального анализа не ограничиваются одним лишь Хай-

деггером или по преимуществу им, как это будет у Босса. Основной осо-

бенностью экзистенциального анализа является его синкретический ха-

рактер: в нем переплетаются и психоанализ Фрейда, и экзистенциальная

аналитика Хайдеггера, и учение о формах бытия и миропроекте Сарт-

ра, и трансцендентальная аналитика Канта, и неокантианство Наторпа,

и теория экзистенциального диалога Бубера, а также идеи множества

представителей клинической медицины (К. Гольдштейна, В. фон Вайц-

зекера и др.).

Что касается отношения самого Хайдеггера к такой достаточно воль-

ной интерпретации его терии, то в его взаимоотношениях с Бинсванге-

ром можно выделить два периода. Первый период отмечен их перепис-

кой: Бинсвангер посылает Хайдеггеру свои работы (с начала 1930-х гг.),

Хайдеггер отвечает тем же. В конце 1940-х гг. Хайдеггер начинает сотруд-

ничать с М. Боссом, и отношение его к Бинсвангеру становится более

критическим, что мы и можем наглядно увидеть в выступлениях Хайдег-

гера на Цолликонских семинарах.

Как мы уже отмечали, Бинсвангер не считает экзистенциальный ана-

лиз ни философией, ни онтологией, ни философской антропологией,

а останавливается на его характеристике как феноменологической ант-

ропологии, т. е. термин «антропология» все-таки оставляет. Именно по-

этому критики Бинсвангера часто упрекали его за отказ от хайдеггеров-

ской ориентации на онтологию. Объясняя свою позицию, он пишет:

«Экзистенциальный анализ не предлагает онтологического тезиса о су-

щественном условии, определяющем существование, но он заявляет о су-

ществующем, то есть утверждает о фактических открытиях, которые ка-

саются действительно появляющихся форм и конфигураций существо-

вания»

⁷⁹

Основное условие возможности существования, на его взгляд, уже

описал Хайдеггер, тем самым предоставив экзистенциальному анализу

решающий стимул, философские основания и методологические ука-

зания. Dasein-аналитика первична по отношению к экзистенциально-

му анализу. Но она не отождествляется Бинсвангером с экзистенци-

альным анализом, поскольку первая исследует сущностные условия,

представляет собой феноменологическую герменевтику бытия, по-

нимаемого как экзистенция, и развиваемую на онтологическом уров-

не, а второй

—

это герменевтическое толкование на онтико-антропо-

логическом уровне, феноменологический анализ актуального чело-

веческого существования. В. Бланкенбург отмечает, что «Бинсвангер,

в противоположность Хайдеггеру, развивает не онтологию, а… онто-

⁷⁹

Бинсвангер Л. Экзистенциально-аналитическая школа мысли… С. 309.

Vlasova.indb 356Vlasova.indb 356 08.02.2010 15:38:1908.02.2010 15:38:19

357

][^_^ 1. ½xuh`qdgyh^[\g^k ^gqtZlZ[Z]hk [Òf_h]^ {hg`_^g]dt^

логически обоснованную, эйдетически направленную, эмпирическую

антропологию»

⁸⁰

Фактически экзистенциальный анализ Бинсвангера располагает-

ся на пересечении онтологии и онтики, и поэтому представляет собой

своеобразную метаонтику, его интересует не только опыт конкретного

человека, но и сама возможность человеческого существования. Таким

образом, Бинсвангер расширяет онтологию Хайдеггера до онтики, со-

провождает ее конкретными примерами и выводит на практический

уровень. Дж. Нидлман пишет: «Так же как понятие бытия-в-мире Хайдег-

гера вывело гуссерлевскую „интенциональность“ из „разреженного воз-

духа“ трансцендентального эго и привело в рамки онтологии, так и эк-

зистенциальное a priori Бинсвангера берет онтологически определяемые

экзистенциалы Хайдеггера и переносит их в рамки конкретного челове-

ческого существования»

⁸¹

Бинсвангер настаивает на том, что экзистенциальный анализ пред-

ставляет собой метод, научный инструмент, с помощью которого можно

приблизиться к научному пониманию «непостижимой психической жиз-

ни». Корни экзистенциального анализа лежат в стремлении сделать пси-

хиатрию подлинной наукой с четко определенными методологическими

основаниями. Он пишет, что «экзистенциальная ориентация в психи-

атрии явилась результатом неудовлетворенности господствующими по-

пытками достижения научного понимания в психиатрии; так что своим

зарождением экзистенциальный анализ обязан стремлению достичь но-

вого научного понимания проблем психиатрии, психопатологии и пси-

хотерапии на основании анализа существования (Dasein-аналитики), ко-

торый был развит в замечательной работе Мартина Хайдеггера „Бытие

и время“ в 1927 году»

⁸²

Экзистенциальный анализ Бинсвангера

—

это эмпирическое направ-

ление, имеющее, по его убеждению, собственный метод и идеал точно-

сти, а именно

—

метод и идеал точности феноменологических эмпири-

ческих наук. Соединяя направленность на исследование существования

и эмпирический, феноменологический характер, он получает опреде-

ление экзистенциального анализа как феноменологической антрополо-

гии. В таком определении предмета и особенностей своего исследова-

⁸⁰

Blankenburg W. Grundsätzliches zur Konzeption einer «anthropologischen Pro-

portion»



Psychopathologie des Unscheinbaren. Ausgewählte Aufsätze / Hrsg.

M. Heinze. Berlin: Parodos, 2007. S. 123.

⁸¹

Нидлман Дж. Критическое введение в экзистенциальный психоанализ Л. Бинс-

вангера… С. 32.

⁸²

Binswanger L. Existential Analysis and Psychotherapy



Psychoanalysis and Existen-

tial Analysis… P. 17.

Vlasova.indb 357Vlasova.indb 357 08.02.2010 15:38:2008.02.2010 15:38:20

358

|^`q\ iv

ния Бинсвангер, безусловно, не обходится без влияния В. Дильтея, его

тезиса об эмпирической направленности наук о человеке, а также весь-

ма успешного опыта применения этого тезиса в психопатологии Яспер-

сом. Возможно, именно идеи Дильтея и Ясперса подтолкнули его к пере-

смотру онтологии Хайдеггера и обусловили его отход от фундаменталь-

ной онтологии к антропологии.

Но обратимся к первому вектору в определении, данном экзистен-

циальному анализу его автором («экзистенциальный анализ направлен

на изучение сущности человеческого бытия»). Объясняя такую направ-

ленность экзистенциального анализа, Бинсвангер пишет: «Психология

и психотерапия как науки, по общему признанию, заинтересованы „че-

ловеком“, но прежде всего не больным человеком, а человеком как та-

ковым»

⁸³

. Экзистенциальный анализ имеет поэтому два преимущест-

ва. Во-первых, он не обязан иметь дело с крайне невнятным поняти-

ем «жизнь», он работает с широко и хорошо проработанной структурой

существования, включающей бытие-в-мире и бытие-за-пределами-мира.

Знание структуры базового проекта дает ключ для проведения экзистен-

циально-аналитического исследования. За этой структурой стоит опре-

деленный тип пространственных и временных характеристик сущест-

вования, их освещение и цвет, а также текстура, материал и род пере-

мещений миро-проекта. Именно через этот миро-проект, как считает

Бинсвангер, и можно исследовать существование.

Во-вторых, экзистенциальный анализ может позволить существова-

нию говорить самому за себя, поскольку интерпретирует в основном

языковые феномены, а существование наиболее ярко можно увидеть

в языке. «…Именно в языке устраивается и оформляется наш миро-про-

ект, следовательно, именно там он может быть обнаружен и передан дру-

гим людям»

⁸⁴

—

пишет Бинсвангер. Феномены речи выражают и пере-

дают определенное содержание значения. В исследовании же речевых

феноменов экзистенциальный анализ интересует прежде всего содер-

жание языковых выражений и проявлений, указывающих на определен-

ный миро-проект или миро-содержание

⁸⁵

Важнейшим вопросом, который поднимает исследователь, является

вопрос об отношениях экзистенциального анализа и психиатрии. Отме-

чая, что теория Хайдеггера вдвойне значима для психиатрии, он указы-

вает: «Она представляет эмпирическому психопатологическому иссле-

⁸³

Binswanger L. Existential Analysis and Psychotherapy… P. 17

–

18.

⁸⁴

Бинсвангер Л. Экзистенциально-аналитическая школа мысли… С. 318.

⁸⁵

Под миро-содержанием Бинсвангер понимает содержание фактов, указываю-

щих на мир человека, на способ его осуществления и раскрытия, выхода

за пределы мира.

Vlasova.indb 358Vlasova.indb 358 08.02.2010 15:38:2008.02.2010 15:38:20

359

][^_^ 1. ½xuh`qdgyh^[\g^k ^gqtZlZ[Z]hk [Òf_h]^ {hg`_^g]dt^

дованию новую методологическую и материальную основу, которая вы-

ходит за ее прежние рамки…»

⁸⁶

. Эта возможность связана с осознанием

психиатрией своей собственной структуры, своего проблемного поля.

Бинсвангер отмечает, что наука осмысляет себя не только и не столь-

ко через предмет своего исследования, сколько через понятия и мето-

ды. «Скорее,

—

пишет он,

—

наука понимает себя только тогда, когда она

—

в полном смысле греческого logon didónai

—

отвечает за свою интерпре-

тацию (выраженную в ее основных понятиях) своей особой области

бытия на фоне онтологической структуры этой области. Такое ответ-

ствование не может осуществляться методами самой отдельной науки,

но только с помощью философских методов»

⁸⁷

. Ответственность за ин-

терпретацию тесным образом связана с ответственностью за первона-

чальную формулировку своей проблемы, в рамках которой каждая нау-

ка подходит к изучаемым вещам. Именно по этой причине психиатрия

обращается к философии, в частности, к экзистенциальной аналитике

Хайдеггера. Эта помощь философии позволяет психиатрии осознать

саму себя. Но поскольку любая наука имеет свои собственные границы,

психиатрия всячески защищается от вторжения философии, и в этом

она ни чем не отличается от других наук.

Но, как указывает Бинсвангер, у психиатрии есть две отличитель-

ных особенности. Первая состоит в том, что в отличие от физики, био-

логии, гуманитарных наук у психиатрии нет собственного действитель-

ного запаса онтологического понимания. Для биологии и физики этот

запас диктуется естественнонаучной установкой, для гуманитарных

наук

—

антропологией. В психиатрии же наблюдаются некоторые про-

тиворечия. В ходе клинической диагностики психиатрия рассматрива-

ет объект своего исследования

—

душевнобольного,

—

опираясь на есте-

ственнонаучную установку, и описывает его биологически как больной

организм. В психотерапии наблюдается другая ситуация: душевноболь-

ной понимается как субъект, наделенный внутренним миром, и психи-

атрия включает его в антропологический горизонт понимания. В кли-

нической практике эти концептуальные ориентации постоянно накла-

дываются друг на друга. Несовместимость и противоречивость этих двух

установок и привела, на взгляд Бинсвангера, к расколу на два психиатри-

ческих лагеря и бесконечной научной полемике.

Критика фундаментальных оснований любой науки не возникает

на пустом месте, философия занимается этим не по обязанности. Бинс-

⁸⁶

Бинсвангер Л. Аналитика существования Хайдеггера и ее значение для психи-

атрии



Бытие-в-мире… С. 182.

⁸⁷

Там же. С. 183. Это своеобразное кантианство, только уже применительно к пси-

хологии, мы увидим в ранних статьях Фуко.

Vlasova.indb 359Vlasova.indb 359 08.02.2010 15:38:2008.02.2010 15:38:20

360

|^`q\ iv

вангер указывает на тот факт, что при дифференциации наук выделяют-

ся различные области действительности, и между объектами устанавли-

ваются объективные и систематические связи. На этот факт, отмечает он,

указал Хайдеггер, и именно он лежит в основе критики фундаментальных

оснований науки. В таком проекте специфическая сфера бытия темати-

зируется и тем самым становится доступной для исследования и анализа.

При такой конструкции научные концепции могут разрушаться и подвер-

гаться преобразованиям, что выражается в кризисах науки. Как раз в та-

ком кризисе, инициированном психоанализом и структурными теория-

ми, по убеждению Бинсвангера, находится современная ему психиатрия.

В основании этого кризисного состояния

—

невозможность примене-

ния естественнонаучной парадигмы к предметной области психиатрии,

необходимость понимания бытия человека как целого. Здесь актуализи-

руется вторая особенность психиатрии. Человек, который ею занимает-

ся, психиатр, должен обязательно понимать, что такое целостность бы-

тия. Бытие психиатра, как отмечает Бинсвангер, выходит за пределы чи-

сто теоретических онтологических потенциальных возможностей, оно

ориентировано на встречу со своим ближним и на понимание всех людей

в целом, т. е. направлено к самой трансцендентности. «Из этого следует,

—

пишет он,

—

что психиатр в своем бытии требует и предъявляет претен-

зии на целого человека. <…> Следовательно, бытие психиатра не может

быть понято без понимания трансцендентности как „свободы определять

основание“»

⁸⁸

И как раз здесь, как считает Бинсвангер, для психиатрии огромное зна-

чение приобретает экзистенциальная аналитика Хайдеггера. «… Как го-

ворит Хайдеггер,

—

отмечает он,

—

бытие человека нельзя установить

с помощью „суммирующего перечисления“ довольно двусмысленных он-

тологических модусов тела, разума и души. Необходим возврат к (субъек-

тивной) трансцендентности, к Dasein как бытию-в-мире, даже несмотря

на то, что постоянное внимание получает его объективная трансцендент-

ность»

⁸⁹

. Трансцендентность как свобода определять основание помогает

понять то, почему психиатрия должна находиться в гибкой взаимосвязи

с Dasein, а также почему научный прогресс в этой области связан в основ-

ном с взаимодействием между исследованием фактов и трансценденталь-

ным размышлением над природой психиатрии как науки.

Психиатрия, как утверждает Бинсвангер, рассматривает целое как

жизнь, в контексте этого целого она и пытается осмыслить существо-

вание индивида. Концепция реальности при этом двойственна. Душа

понимается как безучастно присутствующая в теле. Разделение на тело

⁸⁸

Там же. С. 194.

⁸⁹

Там же. С. 186.

Vlasova.indb 360Vlasova.indb 360 08.02.2010 15:38:2008.02.2010 15:38:20