Журавлева Л.Б. Курортное дело с основами курортологии

Подождите немного. Документ загружается.

611

Главным достоинством данной системы и ее отличие от предыдущих си-

стем сертификации является именно медицинский блок, который раньше прак-

тически не рассматривался. Поэтому санаторий, обладавший хорошей базой

размещения и скромным набором медицинских услуг, мог попасть в высшую

категорию и тем самым дезориентировать потребителя, приехавшего с целью

лечения. При всей спорности предложенных критериев оценки медицинского

класса здравницы, следует согласиться, что реализован определенный количе-

ственный подход к градации этих специфических средств размещения.

Наиболее сложным и не решенным до настоящего времени вопросом яв-

ляется стандартизация санаторно-курортных услуг по их медицинской со-

ставляющей. Методом стандартизации в практическом здравоохранении явля-

ется создание клинических руководств и протоколов ведения больных. Приме-

нение протоколов позволяет врачу осуществлять выбор терапии не на основа-

нии мнений, а на основании доказательств. В настоящее время в России разра-

ботано более тридцати протоколов ведения больных с социально значимыми

заболеваниями. Использование разработанных стандартов (протоколов) врача-

ми имеет как положительные, так и отрицательные стороны. Использование ре-

комендаций полезно врачу, осуществляющему лечение, так как облегчает про-

цесс выбора схемы лечения. Вместе с тем очень немногие из них на сегодняш-

ний день основаны на исследованиях с безупречным качеством. Кроме того, в

любом случае на рекомендации оказывает влияние субъективное мнение экс-

пертов по поводу той или иной схемы лечения. Известно, что основные задачи

по управлению качеством услуг (в том числе и медицинских) решаются мето-

дами стандартизации и сертификации, а именно путем принятия стандартов, в

первую очередь регламентирующих нормы и требования по обеспечению без-

опасности жизни, здоровья. Основанием для разработки стандартов (протоко-

лов) санаторно-курортного лечения являются:

Постановление Правительства Российской Федерации от 05.11.97 г. №

1387 «О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской

науки в Российской Федерации»;

612

«Программа работ по созданию и развитию системы стандартизации в

здравоохранении», утвержденная Минздравом России, Федеральным фондом

обязательного медицинского страхования и Госстандартом России 21 июля

1998 г.

Стандарты (протоколы) санаторно-курортного лечения должны быть раз-

работаны с учетом принципов, правил и требований, установленных государ-

ственной системой стандартизации Российской федерации (документы, регла-

ментирующие требования к разработке стандартов): Государственный стандарт

России 1,0-92; Государственный стандарт России 1,5-92; Приказ МЗ РФ и Фе-

дерального фонда ОМС № 12/2 от 19.01.98г. «Об организации работ по стан-

дартизации в здравоохранении». По функциональному назначению стандарты

«Санаторно-курортное лечение» относятся к лечебно-диагностическим. В ходе

разработки стандартов следует использовать практический опыт отечественной

и международной стандартизации в области здравоохранения с целью времен-

ного нормативного обеспечения развития системы стандартизации оказания

медицинских услуг, контроля (и/или) оценки качества оказания медицинской

помощи. В настоящее время в системе санаторно-курортного лечения целесо-

образно использовать разнообразные виды стандартов, которые содержат тре-

бования к квалификации специалистов-медиков, к недвижимости и оборудова-

нию медицинских учреждений, к используемым медикаментам и физическим

методам лечения, двигательному режиму и диетическому питанию. Такая рабо-

та в настоящее время проводится.

СЛОВАРЬ ОСНОВНЫХ ТЕРМИНОВ

Адаптация – поддержание нормальной жизнедеятельности организма и

приспособление к изменяющимся условиям окружающей среды.

Агентство – посредническое учреждение по реализации туристско-

оздоровительных услуг.

613

Аквапарки – специально организованные зоны на базе аттрактивных

(или искусственных) акваторий для водных развлечений и отдыха.

Акклиматизация - адаптация организма к новым климатическим усло-

виям.

Акупунктура - лечебное воздействие на биологически активные точки

при помощи металлических игл.

Амбулаторно-курсовочное лечение – форма курортного лечения, при

которой отдыхающий получает курортное медицинское обслуживание в сана-

торно-курортной организации (санатории или курортной поликлинике) а про-

живание и питание – вне этих организаций. Иногда питание входит в состав

курсовки.

Ампелотерапия – виноградолечение.

Амплипульстерапия – лечебное воздействие на организм синусоидаль-

ного модулированного тока.

Анимация - оживление отдыха и организация непосредственных впечат-

лений от личного участия в мероприятиях.

Апитерапия - воздействие на организм пчелиного яда с лечебной целью.

Аппликация грязевая – методика грязелечения, при которой грязь нано-

сят слоем определенной толщины на отдельные участки тела пациента.

Аэрозольтерапия - метод лечебного использования аэрозолей лекар-

ственных веществ.

Аэроионотерапия - метод лечебного применения аэроионов воздушной

среды.

Аэросолярий – помещение, предназначенное для приема отдыхающими

воздушных и солнечных ванн.

Аэротерапия - лечебное применение свежего воздуха на открытой мест-

ности, включающее прогулки, длительное пребывание (сон) в специальных

климатопавильонах и верандах (круглосуточную аэротерапию) и воздействие

воздуха на полностью или частично обнаженного пациента (воздушные ванны).

614

Аэрофитотерапия - лечебное применение насыщенного летучими веще-

ствами растений воздуха.

Бальнеолечебница - медицинское учреждение для проведения процедур

(ванн, душей, промывание, орошения, ингаляции и др.), преимущественно с ис-

пользованием природных минеральных вод.

Бальнеологический курорт - тип курорта, где в качестве основного ле-

чебного фактора используются природные минеральные воды.

Бальнеология - раздел медицинской науки, изучающий происхождение и

физико-химические свойства минеральных вод, методы их использования с ле-

чебно-профилактической целью при наружном и внутреннем применении, ме-

дицинские показания и противопоказания к их применению.

Бальнеотерапия - наружное лечение минеральными водами, использо-

вание природных и искусственно приготовленных минеральных вод для про-

филактики и лечения различных заболеваний и с целью восстановления нару-

шенных функций организма.

Бальнеотехника - отрасль техники и бальнеологии, обеспечивающая

эксплуатацию природных лечебных ресурсов (минеральных вод и лечебных

грязей) и их охрану от истощения, загрязнения и порчи.

Бальнеотехническое хозяйство - служба, сосредоточенная на курорте в

гидрогеологическом режимно-эксплуатационном управлении или санаторно-

курортном учреждении, которое осуществляет работы по добыче, радиацион-

ному использованию гидроминеральных ресурсов и их охране от преждевре-

менного истощения и загрязнения.

Бани - сочетанное лечебное и гигиеническое воздействие на больного го-

рячего воздуха и холодной пресной воды.

Баротерапия - лечебное применение воздушной газовой среды и ее ком-

понентов, находящихся под различным давлением.

Биоклимат - фактор, определяющий влияние климата на организм чело-

века.

615

Болезнь - это жизнь, нарушенная в своѐм течении повреждением струк-

туры и функции органа под влиянием внешних и внутренних повреждающих

факторов.

Бювет – бальнеотехническое сооружение у выхода минерального источ-

ника на поверхность земли, предназначенное для питьевого лечения минераль-

ными водами.

Ванное здание – помещение, предназначенное для проведения бальне-

олечебных процедур.

Ванны лечебные - лечебные воздействия на больного, погруженного в

водную среду.

Ванны воздушные - дозированное воздействие свежего воздуха на пол-

ностью или частично обнаженного пациента.

Ванны минеральные – лечебные ванны, для которых используют при-

родные или искусственно приготовленные минеральные воды.

Вибротерапия – лечебное воздействие механическими колебаниями,

осуществляемое при непосредственном контакте излучателя (вибратора) с тка-

нями больного.

Влажное укутывание - лечебное воздействие на тело больного гидро-

фильной ткани, смоченной водой комнатной температуры.

Водолечебница – медицинское учреждение (здание) для проведения про-

цедур (ванн, душей, орошений и пр.) с использованием главным образом прес-

ной воды.

Восстановительная медицина – это система знаний и практической дея-

тельности, направленных на восстановление функциональных резервов челове-

ка, сниженных в результате неблагоприятного воздействия факторов среды и

деятельности или в результате болезни (на этапе выздоровления или ремиссии),

путем применения преимущественно немедикаментозных методов.

Галерея питьевая – здание над бюветами, предназначенное для прове-

дения питьевого лечения минеральными водами.

616

Галотерапия – это лечение заболеваний органов дыхания в условиях ре-

гулируемой дыхательной среды микроклимата соляных пещер.

Гальванизация – использование постоянного тока с лечебной целью.

Гелиотерапия – использование солнечных лучей с лечебными и оздоро-

вительными целями.

География рекреационная – географическая дисциплина, изучающая

территориальную организацию рекреационных систем.

Гидромассаж – лечебная процедура, при которой на тело, погруженное в

ванну, осуществляется воздействие теплой водой под давлением с приемами

массажа.

Гидротерапия – использование пресной воды в лечебных целях.

Грязелечебница – медицинское учреждение (здание) для проведения

процедур с использованием лечебных грязей.

Грязи лечебные (пелоиды) - осадки различных водоѐмов, торфяные от-

ложения болот, извержения грязевых вулканов и другие природные образова-

ния, состоящие из воды, минеральных и органических веществ в виде однород-

ной тонкодисперсной пластичной массы, применяемой для целей грязелечения

в нагретом состоянии.

Грязи торфяные образуются в заболоченной местности в результате не-

полного распада растений в условиях избыточного увлажнения и недостатка

кислорода.

Грязи сульфидные иловые - иловые отложения преимущественно ми-

неральных (соляных) приморских и материковых озѐр, в которые поступает

большое количество растворѐнных минеральных веществ (особенно сульфат-

ных ионов) и твѐрдых частиц (в том числе глинистых с содержанием железа).

Грязи сопочные - продукт деятельности так называемых грязевых вул-

канов, сопок и других образований, которые размещаются в молодых складча-

тых областях в зонах тектонических нарушений, сложенных глинистыми тол-

щами.

617

Дарсонвализация местная - лечебное воздействие на отдельные участки

тела больного слабым импульсным переменным током средней частоты и вы-

сокого напряжения.

Дебит – объем минеральной воды, поступающий в единицу времени из

естественного или искусственного источника.

Диадинамотерапия – лечебное воздействие на организм импульсными

постоянными токами с заданным ритмом и формой импульсов.

Диетотерапия – метод лечения и профилактики болезней, основанный на

применении специально подобранных пищевых рационов (диет) и режима пи-

тания.

Дом отдыха - профилактическое учреждение с регламентированным ре-

жимом, предназначенное для организованного отдыха лиц, не нуждающихся в

специальном медицинском уходе, врачебном наблюдении и лечении.

Души - лечебные воздействия на организм струями воды различной фор-

мы, направления, температуры и давления.

Загар – потемнение кожи, возникающее вследствие избыточного образо-

вания пигмента меланина в ее наружном слое под влиянием ультрафиолетового

облучения.

Здоровье - психическое, физическое и социальное благополучие, харак-

теризующееся наилучшей приспособляемостью организма к изменяющейся

внешней и внутренней среде. Физиологическая мера здоровья – норма.

Зона курортная – курортный район, группа курортов, расположенных в

непосредственной близости друг к другу;

- часть территории курорта, где размещены рекреационные объекты.

Ингаляторий – лечебный кабинет, оборудованный аппаратурой для про-

ведения ингаляций.

Индустрия здоровья - это функциональная многоотраслевая подсистема

национального хозяйства, выражающая взаимосвязь, взаимодействие здраво-

охранения и сопряженных с ним отраслей и сфер деятельности по охране и

укреплению здоровья людей.

618

Инфракрасное облучение - применение с лечебной целью инфракрасно-

го излучения.

Кадастр – систематизированный свод данных, включающий качествен-

ную и количественную опись объектов или явлений, в ряде случаев с их эколо-

го-социально-экономической оценкой.

Каптаж минеральных вод – комплекс инженерно-технических меропри-

ятий, предназначенный для захватывания подземной минеральной воды и вы-

ведения ее на поверхность, а также для наблюдений за режимом источника,

обеспечения его защиты от загрязнения и устранения возможности подтока по-

верхностных или грунтовых вод.

КВЧ-терапия – применение с лечебной целью электромагнитных волн

миллиметрового диапазона.

Кемпинг – летний лагерь для автотуристов, обеспечивающий их разме-

щение и бытовое обслуживание.

Климат - это многолетний режим погоды, складывающийся в определен-

ной местности.

Климатотерапия - использование особенностей климата местности для

лечения и оздоровления.

Кондиционирование минеральных вод и пелоидов - комплекс меро-

приятий, направленных на максимальное сохранение их физико-химического

состава в процессе добычи, транспортировки, подготовки и лечебного приме-

нения.

Коротковолновое облучение (КУФ) - лечебное применение коротко-

волнового ультрафиолетового излучения.

Курзал – помещение, предназначенное для проведения культурно-

развлекательных и просветительных мероприятий на курортах.

Курорт - освоенная и используемая в лечебно-профилактических целях

территория, располагающая природными лечебными ресурсами.

619

Курортная инфраструктура - система материальных объектов и видов

деятельности, оказывающая курортные услуги населению и способствующая

укреплению его здоровья.

Курортная поликлиника - учреждение, организованное в крупных ку-

рортных городах и предназначенное для оказания поликлинической медицин-

ской помощи и ведения больных, прибывающих на курорт по курсовкам.

Курортно-амбулаторное лечение – лечение, которое проводят в клима-

толечебных павильонах, бальнеогрязелечебницах, бюветах питьевых мине-

ральных вод, ингаляториях и других курортных учреждениях, расположенных

как на базе санаториев и курортных поликлиник, так и на территории курорта.

Курортно-рекреационные ресурсы – совокупность природно-

климатических факторов и искусственно-созданной инфраструктуры, предна-

значенной для лечебно-оздоровительных и рекреационных мероприятий, кото-

рые определяют возможность и перспективы развития в различных регионах

курортных комплексов, необходимых для рекреации и укрепления здоровья

населения.

Курортное дело (деятельность) - совокупность всех видов научно-

практической деятельности по организации и осуществлению профилактики

заболеваний, лечению и реабилитации больных на основе использования при-

родных лечебных ресурсов, изучения их свойств и механизма действия, ком-

плекс мероприятий по организации, строительству, управлению курортами,

обеспечению лечения и культурно-бытового обслуживания граждан, эксплуа-

тации и охране природных лечебных ресурсов и санитарной охране курортов.

Курортный режим – система правил и мероприятий, обеспечивающая

создание на курорте условий, благоприятных для лечения и отдыха, и санитар-

ную охрану курорта.

Курортография – раздел курортологии, к которому относится описание

местоположения и природных условий курортов и курортных местностей с ха-

рактеристикой их ресурсов и инфраструктуры.

620

Курортология – медицинская научная дисциплина, изучающая целебные

свойства природно-климатических и преформированных физических факторов,

характер их действия на организм человека, возможности их использования с

лечебной и профилактической целями, а также с целью оздоровления.

Лагерь детский санаторного типа (и специализированный санатор-

ный) -лечебно-профилактическое учреждение, в котором проводят лечение де-

тей в возрасте от 7 до 14 лет с легкими формами хронических заболеваний и

одновременно осуществляют воспитательную работу и обучение по программе

общеобразовательной школы.

Лазеротерапия - лечебное применение низкоэнергетического лазерного

излучения.

Ландшафт - природный географический комплекс, определяемый как: 1)

совокупность взаимосвязанных и взаимообусловленных предметов и явлений

природы, исторически образующих развивающийся во времени физико-

географический комплекс или ряд комплексов; 2) природный комплекс, в кото-

ром все основные компоненты (рельеф, климат, воды, почвы, растительность,

животный мир) находятся в сложном взаимодействии, образуя однородную по

условиям развития единую систему.

Ландшафтно-рекреационный потенциал - это интегральная оценка

пригодности данной территории для рекреации и туризма. Она включает ре-

креационную оценку ландшафтов и экологического состояния природной сре-

ды.

Ландшафтотерапия – метод курортного лечения, при котором использу-

ется благотворное влияние на организм пребывания человека в местности с

привлекательным пейзажем.

Лечебная физическая культура:

1. Раздел клинической медицины, изучающий рациональное применение

физической культуры и изменения, возникающие у больных под влиянием фи-

зических упражнений.