Журавлева Л.Б. Курортное дело с основами курортологии

Подождите немного. Документ загружается.

471

го, поэтому все больше американцев уделяют первоочередное внимание своему

здоровью, профилактике различных заболеваний и с этой целью отправляются

на курорты.

Основной тип североамериканских курортов - бальнеологические. Они

имеются во многих штатах. Известные курорты на минеральных водах Мам-

мот-Спрингс, Хибер-Спрингс, Хот-Спрингс находятся на юге центральной ча-

сти США, в штате Арканзас. Пользуется спросом отдых на приморских клима-

тических курортах: Лонг-Бич в пригороде Нью-Йорка, Хаттерас на побережье

Атлантического океана, в штате Северная Каролина, Майами-Бич во Флориде,

Сан-Диего и Санта-Круз в Калифорнии и т. д. Популярны и приозерные курор-

ты, хотя в массе своей американцы предпочитают отдыхать и лечиться на ку-

рортах Центральной Америки, в Барбадосе, на Кубе и Багамских Островах.

14.4 Лечебно-оздоровительный туризм на Ближнем Востоке.

На Ближнем Востоке потоки туристов с лечебно-оздоровительными це-

лями направляются по «дороге жизни» на Мертвое море. Насыщенные солями

и минеральными веществами, его воды не пригодны для обитания даже про-

стейших организмов. Но туристы, приезжающие на израильские курорты Эйн-

Бокек, Эйн-Букек, Эйн-Геди, Неве-Зохар и другие, расположенные на Мертвом

море, знают, что они получат первоклассное терапевтическое лечение.

Район Мертвого, или, как его часто называют, Соленого моря отличается

уникальным сочетанием природных целебных факторов - термальных мине-

ральных вод, лечебных грязей и особых биометеорологических условий, оказы-

вающих благотворное влияние на человека.

Около миллиона лет назад в результате сдвига земной коры Мертвое мо-

ре было отрезано от океана, превратившись в бессточное озеро с повышенной

концентрацией соли и минералов. Его воды содержат в 80 раз больше брома, в

35 раз больше магния и в 10 раз больше соли, чем океан. Особый химический

состав воды способствует восстановлению энергии и омоложению организма.

Бром успокаивает нервную систему, магний стимулирует тонус и освежает ко-

жу. Высокой плотностью объясняется такое феноменальное свойство воды

472

Мертвого моря, как удерживать на поверхности тело человека, даже если он аб-

солютно лишен навыков плавания. Пребывание в состоянии «невесомости» в

целебной естественной купальне не простая забава. Это эффективная оздорови-

тельная процедура, показанная прежде всего людям с заболеваниями суставов.

Мертвое море «питается» термальными минеральными источниками,

пресноводными родниками, горными потоками. Все они несут с собой лечеб-

ные грязи, оседающие на побережье. Богатые органическими веществами, ми-

нералами и солями, пелоиды активизируют обмен веществ в организме, уско-

ряют циркуляцию крови, расслабляют мускулатуру и стимулируют рост волос.

Пациенты извлекают пригоршнями грязь из моря и растирают ее по телу, по-

крывая лицо и волосы, или наносят на пораженные участки кожи и суставы.

Ежедневный комплекс грязевых процедур вместе с сульфидными ваннами и

купанием снимает болевые ощущения и окостенения, вызываемые ревматиче-

ским артритом.

Грязи находят широкое применение и в косметологии. Они делают кожу

нежной, упругой и гладкой. Об удивительном свойстве пеллоидов Мертвого

моря люди знали еще во времена царицы Клеопатры. Подтверждением этому

служат данные археологических раскопок. В ходе них ученые обнаружили не-

кое подобие косметической фабрики, построенной для удовлетворения прихо-

тей знаменитой египетской царицы.

Прибывающих на Мертвое море туристов поражает здешний воздух. Он

кристально чист и, вследствие интенсивного испарения, насыщен кислородом,

озоном, легкими ионами брома и йода. Благодаря такому составу приморский

воздух оказывает расслабляющее действие на организм, создавая у человека

ощущение комфорта. Основной контингент лиц, направляющихся на лечение

на курорты Мертвого моря, - больные псориазом и дерматитом. Терапия этих

кожных заболеваний включает дозированное пребывание пациента на солнце.

На берегу Мертвого моря он может принимать солнечную ванну дольше, чем

обычно, не опасаясь ожогов. Вредное влияние ультрафиолетового излучения

здесь не столь ощутимо в силу уникального географического месторасположе-

473

ния моря. Оно находится на 395 м ниже уровня океана. В этой самой низкой

точке земной поверхности утолщенная атмосфера и паровая прослойка в возду-

хе выполняют роль своеобразного фильтра, препятствующего проникновению

ультрафиолетовых лучей. Уже после десяти сеансов солнечных ванн самочув-

ствие пациентов улучшается, кожа постепенно становится чистой и гладкой,

сохраняя восстановленные качества после окончания курса лечения:

Терапия на курортах Мертвого моря в корне меняет наши представления

о лечебном процессе. Здесь она больше напоминает изнеживающий отдых и

развлечение, нежели какой-то набор процедур.

14.5. Лечебно-оздоровительный туризм в Азии, Океании и Африке.

В странах Южной Азии, Восточной и Юго-Восточной Азии лечебно-

оздоровительный туризм развит слабо. Нетрадиционная медицина, фитотера-

пия и иглоукалывание, получившие широкое распространение на Востоке, не

столь привлекательны для иностранных туристов.

Австралия располагает всеми природными ресурсами, необходимыми для

лечебно-оздоровительного туризма. Крупные бальнеологические курорты

Дейлсфорд, Морк, Спрингвуд сконцентрированы на юго-востоке материка.

Приморские климатические курорты Австралии также известны в мире. Золо-

той Берег, Дэйдрим-Айленд, Кэрнс считаются идеальным местом для отдыха и

лечения. Однако удаленность Австралии от Европы и Америки - основных ре-

гионов, генерирующих туристский спрос, препятствует расширению въездных

туристских потоков, поэтому австралийские курорты, как и американские, ори-

ентированы на прием главным образом внутренних туристов.

В Африке лечебно-оздоровительный туризм набирает силу. Растет попу-

лярность курортов Туниса. В 1996 году здесь был открыт новый Центр водо- и

грязелечения, ставший одним из крупнейших в мире. Он оснащен современным

оборудованием и обеспечен высоко квалифицированными кадрами. Лечение в

Центре включает разные виды массажа с использованием морской воды и гря-

зей.

474

На северном побережье Африки находятся приморские климатические

курорты. В Египте - это Хургада, признанный туристский центр на Красном

море, курорт международного класса Шарм-эш-Шейх, а также Дахаб и Нувей-

ба; в Марокко — Агадир, Мохаммедия, Танжер, Эль-Хосейма и др. На побере-

жье Индийского океана расположены приморские курорты Кении: Момбаса,

Кипини, Малинди, Ламу, Килифи. Есть несколько курортов в ЮАР. Остальные

страны Африки не имеют ни природных ресурсов, ни средств для развития ку-

рортного дела.

ТЕМА 15. УПРАВЛЕНИЕ КУРОРТАМИ. ФОРМЫ КУРОТНОЙ ДЕ-

ЯТЕЛЬНОСТИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 Историческая эволюция подходов к управлению курортами.

 Управление курортами на различных уровнях.

 Реализация функций управления в санаторно-курортных учреждени-

ях.

 Концепция маркетинга в управлении санаторно-курортной деятель-

ностью.

 Основные формы курортной деятельности в РФ.

 Организация работы санатория

15.1. Историческая эволюция подходов к управлению курортным де-

лом.

Управление курортами в дореволюционный период не было строго ре-

гламентировано. Единого органа, определяющего государственную курортную

политику, не существовало. Вопросами развития курортологической науки за-

нимались научные медицинские общества, а также высшие учебные и научно-

исследовательские заведения в соответствии со своим профилем.

Структура дореволюционных курортов включала отели достаточно высо-

кого уровня, частные дачи и особняки, дома и комнаты для сдачи внаем, заве-

475

дения общественного питания, общекурортные парки, купальни и другие ре-

креационные объекты, магазины и предприятия инфраструктуры, а также объ-

екты курортной медицины. Медицина, в основном, была отделена от баз раз-

мещения и состояла из общекурортных лечебных центров (бальнеолечебницы,

питьевые бюветы, водоэлектросветолечебницы и пр.) и частнопрактикующих

врачей-специалистов. Она не была частью земской медицины и не включалась

в систему охраны здоровья населения ввиду малой доступности широким слоям

населения российского общества. С точки зрения концепций управления это

были коммерческие предприятия на индивидуальной или акционерной основе,

предназначенные для удовлетворения потребностей в курортном отдыхе и ле-

чении с использованием природных лечебных факторов достаточно обеспечен-

ных групп населения. В связи с ограничением поездок россиян за рубеж в пер-

вой декаде XIX века спрос на эти услуги превышал предложение, что часто

негативно сказывалось на их качестве и уровне цен.

С первых лет существования Советского государства вопросам использо-

вания природных физических факторов для улучшения здоровья населения

придавалось большое значение. После специального постановления правитель-

ства в 1918 году все существовавшие на территории страны курорты были объ-

явлены государственной собственностью и переданы ВСНХ, который возложил

задачу управления ими на Наркомздрав СССР. С этого периода управление ку-

рортной деятельностью в России осуществлялось как частью российского здра-

воохранения.

Декрет Совета Народных Комиссаров от 4 апреля 1919 года «О лечебных

местностях общегосударственного значения» провозгласил курорты общенаци-

ональной собственностью и на долгие годы определил основные принципы ку-

рортного дела в стране: государственный характер, массовость, доступность,

специализация медицинской помощи. К управлению курортами были привле-

чены профсоюзы, к их развитию на научной основе - медицинские научные

общества, к охране курортных ресурсов - местные советы и специальные ко-

миссии.

476

Такое положение сохранялось до 1960 года, когда решение большинства

социальных проблем было возложено на профсоюзы. В структуре ВЦСПС был

образован орган управления курортами - Центральный Совет по управлению

курортами профсоюзов, основной задачей которого было не только руковод-

ство профсоюзными здравницами, но и решение всех вопросов, связанных с

эксплуатацией курортов и использованием их лечебных факторов.

Принадлежность санаторно-курортных учреждений другим ведомствам,

общественным организациям (Минздрав, Минсоцзащиты, Минобороны, МВД,

Минсельхоз и др.) не являлась препятствием для осуществления единой госу-

дарственной политики в области санаторно-курортного лечения. Через Цен-

тральный Совет по управлению курортами и его территориальные советы в ре-

гионах осуществлялась координация деятельности санаторно-курортных и

оздоровительных учреждений независимо от их ведомственной принадлежно-

сти. Санаторно-курортный комплекс был государственным по характеру орга-

низации, по источникам развития и по правилам функционирования. Развитие

курортологии как науки также осталось за Минздравом.

Централизованная система планирования и управления санаторно-

курортным комплексом обеспечивала его независимость от рыночных меха-

низмов, создавая условия стабильною существования. Однако эти условия не

стимулировали повышения качества предоставляемых услуг, обеспечивали экс-

тенсивное развитие, без постоянного улучшения качественных параметров.

С началом реформ 1992 года средства социального страхования были

выведены из-под управления профсоюзов, которые в связи с этим утратили

функции распределения санаторных и оздоровительных путѐвок и компенсации

отдыхающим части их стоимости. Созданные государственные фонды социаль-

ного страхования, в свою очередь, перестали выделять какие-либо средства ре-

креационным предприятиям, кроме оплаты стоимости путѐвок, что лишило

здравницы средств на расширенное воспроизводство.

477

Государственный статус сохранили только здравницы Минздрава и сило-

вых ведомств, остальные были преобразованы в организации разных организа-

ционно-правовых форм и форм собственности и перешли на самоуправление.

За этот период неоднократно менялась и курация отрасли на федераль-

ном уровне. Было принципиально определено, что курортная деятельность яв-

ляется подсистемой туризма и должна находиться под руководством турист-

ской администрации. Первым шагом в хронологии этих событий было образо-

вание Министерства культуры и туризма РФ (1991 г.). Далее – создание Коми-

тета РФ по туризму (1992 г.), образование Комитета РФ по делам молодежи,

физической культуре и туризму (1993 г.), затем преобразование в Комитет РФ

по физической культуре и туризму в этом же году, далее (1994 г.) – преобразо-

вание в Государственный комитет по физической культуре и туризму (с этого

же года вопросы сохранения и развития курортного комплекса РФ также явля-

ется прерогативой данного государственного органа управления), вновь созда-

ние Министерства по физической культуре, спорту и туризму (1999 г.) и, нако-

нец, – возвращение опять к Комитету по физической культуре, спорту и туриз-

му (2000 г.). С 2001 года руководство санаторно-курортной отраслью вновь

разделяется: управление туризмом передается в Министерство экономического

развития, санаториями - в Минздрав РФ.

При этом учреждения отдыха вооб-

ще прямо не были отнесены к какому–либо министерству, поскольку Минздрав

проводит четкую политику работы только с санаториями. Последняя (2004 го-

да) реформа государственного управления в какой-то мере устранила и это про-

тиворечие, поскольку туризм и отдых теперь курируются Министерством здра-

воохранения и социального развития.

15.2. Управление курортами на различных уровнях.

Под управлением понимается максимально эффективное использование

и координация всех видов ресурсов (капитала, знаний, материалов, труда) для

Постановление Правительства РФ №284 от 29.04.02.

478

достижения целей организации. Наряду с термином управление, часто приме-

няется его англоязычный синоним – менеджмент.

В теории управления различают субъект управления, объект управления,

ресурсы, окружающую среду, процессы и технологии управления.

Объектом управления в данном случае выступает курортно-

рекреационный комплекс страны. С позиций отраслевого классификатора

(ОКОНХ) санаторно-курортные организации являются частью (подотраслью)

отрасли «Здравоохранение, физическая культура и спорт, социальное обеспече-

ние», и как самостоятельная отрасль не рассматриваются.

Как известно, под отраслью народного хозяйства понимается совокуп-

ность предприятий, характеризующихся следующими классификационными

признаками:

- достигнутым числом самостоятельных в экономическом отношении

предприятий с однородным видом деятельности, производства;

- специфическим характером труда и организации технологии произ-

водства;

- устойчивыми экономическими связями с другими отраслями народно-

го хозяйства.

Растущая экономическая значимость курортного дела, та роль, которую

оно играет в развитии общественного производства по мере перехода России к

рынку, позволяет утверждать, что к настоящему времени курортное дело,

сформировалось как вполне самостоятельная отрасль народного хозяйства, ха-

рактеризующееся всеми основными отраслевыми признаками:

совокупностью организаций, предприятий, и учреждений, которые

предлагают определенные социальные услуги, направленные на оздоровление

населения и обеспечение рациональной организации свободного времени и от-

дыха и способствующие всестороннему развитию личности;

использованием специфических природно-антропогенных ресурсов,

являющихся объектами курортной деятельности;

наличием техники, технологии и организации работы;

479

определенной материально-технической базой;

специфическими условиями труда, определенной системой показате-

лей учета и отчетности;

наличием организационной структурой управления.

Развитие курортного дела приносит немалый прямой и косвенный (за

счет смежных отраслей) экономический эффект. Специальные исследования

показывают, что косвенное влияние курортно-туристской индустрии на эконо-

мику почти равно непосредственным результатам хозяйственной деятельности

в этой сфере. Курортное дело обеспечивает генерацию новых рабочих мест и

занятости, способно привлекать значительные капитальные вложения и их

сравнительно быстрый срок окупаемости. Помимо чисто экономических, ку-

рортное дело несет и значительные социальные и культурные выгоды, которые

зачастую имеют больший эффект. Речь идет о влиянии курортного дела на

оздоровление населения, рост его культурной и общей просвещенности, рост

взаимопонимания между людьми и т.д.

Однако, помимо достоинств, при неправильном управлении развитие ку-

рортов может приносить и значительные недостатки. Это, прежде всего, ухуд-

шение состояния окружающей среды при усилении туристских потоков, ряд

социальных издержек для местного населения курортных регионов, выражаю-

щихся в снижении качества и уровня жизни; сезонность санаторно-курортной

сферы, приводящая к неравномерной загрузке номерного фонда, колебаниям

занятости и т.д. Помимо чисто экономического, возможно отрицательное воз-

действие курортного дела и в других областях. Так, при неправильном разви-

тии, санаторно-курортная сфера может вызывать чрезмерную урбанизацию,

вытеснение традиционных видов деятельности, перенаселенность, оскудение

местных ремесел, пренебрежение местными обычаями, коммерциализацию че-

ловеческих отношений, что ведет к конфликтам с местным населением и т.д.

Это определяет важность и необходимость государственного регулирова-

ния курортной деятельности. Такими субъектами управления выступают раз-

личные структуры, которые можно распределить по трем уровням (рис.15.1).

480

Высший уровень - государственные органы управления СКК.

К этим органом относятся структуры, входящие в состав законодательной

и исполнительной власти.